银 屑 病
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其基本损害为边缘鲜明之淡红或暗红色丘疹，上覆多层银白色鳞屑，好发于四肢伸面及头皮，冬重夏轻。病因可能与遗传、病毒、链球菌感染、脂肪代谢障碍、血液稠度较高，以及内分泌腺或胸腺功能障碍有关。最近有人提出本病与精神因素有一定关系。
中医将银屑病归人“白疤”、“松皮癣”范畴。病因病机为营血亏虚，生风生燥，肌肤失养而成。
[临床表现]
丘疹斑片，表面附多层银白色鳞屑，易剥脱，下为淡红发亮薄膜，有点状出血，有“同形反应”。皮损可呈点滴状、钱币状、地图状等各种形态，自觉有不同程度瘙痒。急性点滴状银屑病以儿童多见，常与咽部链球菌感染有关。损害多对称分布于四肢关节伸面及头皮，头皮受累时毛发聚集呈束状，但不脱落。本病也可侵犯及黏膜、指(趾)甲、关节，指甲可见点状凹陷及纵嵴，也有变黄，甲板与甲床分离的；特殊类型银屑病较少见，可有关节型、红皮病型、脓疱型。
[辨证分型]
分七型。①风寒型：皮损红斑不鲜，鳞屑色白较厚，抓之易脱，多于秋季加重或复发，每于夏季减轻或消失，怕冷，关节酸楚或疼痛，瘙痒不甚，苔薄白，脉濡滑。②风热血热型：皮损颜色掀红，筛状出血明显，鳞屑增多，瘙痒，或夏季加重，怕热，大便干结，小便黄赤，苔薄黄，舌红，脉滑数。③湿热蕴积型：红斑糜烂，浸渍流滋水，瘙痒；或掌跖部有脓疱，多阴雨季节加重，胸闷纳呆，神疲乏力，下肢沉重，苔薄黄腻，脉濡滑。④血虚风燥型：皮损不扩大，或有少数新发皮疹，但皮肤干燥，小腿前侧肥厚，或有苔藓样变，头晕眼花。面色咣白，舌淡，苔薄，脉濡细。⑤血瘀型：皮损紫暗或有色素沉着，鳞屑较厚，有的呈蛎壳状，或伴有关节活动不利，舌有瘀斑，苔薄。脉细涩。⑥肝肾不足型：皮损红斑色淡，鳞屑不多，颜色灰白，伴有腰酸肢软，头晕耳鸣，舌胖边有齿印，苔薄，脉濡细。⑦火毒炽盛型：全身皮肤发红或呈暗红色，甚至稍有肿胀，鳞屑不多，皮肤灼热，或密布散在小脓疱，壮热口渴，便干溲赤，舌红绛，苔薄，脉弦滑数。
[养生及治疗原则]
清热解毒，凉血祛风，活血化瘀。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热解毒，凉血祛风，活血化瘀的中药，如土茯苓、生槐花、丹参、金银花、红花、苍耳草。再随证选用中药。如风寒型选用桂枝；风热血热型选用丹皮、赤芍；湿热蕴积型选用生薏苡仁、泽兰；血虚风燥型选用当归、生地；血瘀型选用郁金、桃仁；肝肾不足型选用淫羊藿、山茱萸；火毒炽盛型选用蒲公英、紫花地丁、水牛角。②中成药选用复方青黛丸、雷公藤片。
2．外治法 常用的有焦油类制剂、激素类制剂、蒽林软膏、维甲酸霜、牛皮癣软膏；楮桃叶、侧柏叶，水煎外洗。
3.封闭疗法 普鲁卡因按每千克体重4毫克，用生理盐水配成0.1％溶液，再加维生素C300毫克，作静脉滴注。每日1次，10日为1个疗程。
4．遣析疗法 腹膜透析较血液透析有更高的疗效。用于治疗特别困难的病例。
5．紫外线法 在照射前先用热水肥皂洗鳞屑，局部用煤焦油可提高疗效。用于静．止期冬季型病例。
6．矿泉浴法 碳酸泉浴及硫化氢泉浴有疗效。
7．心理疗法 精神紧张可使病情加重或促使其复发，因此要注意精神调摄，劳逸结合。
8．食疗法 ①乌梅2.5千克，白糖适量，水煎，煮去核，浓缩成膏，装瓶备用。每次
[按语]
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