脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是在皮脂溢出部位的慢性皮肤炎症，发病原因尚不明确，可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关。近来有人认为是在卵圆形糠秕孢子菌原发感染和对该菌的继发过敏基础上造成的，局部或全身应用抗卵圆形糠秕孢子菌药物可迅速取得疗效。它与先天的脂溢性素质有关，但遗传方式不明，在皮脂溢出的基础上发生脂溢性皮炎。有人认为与细菌感染有关，皮脂溢出增加了机体对细菌感染的易感性。
中医将脂溢性皮炎归人“白屑风”、“面游风”范畴。病因为风热之邪外袭，郁久则使血燥。肌肤失养所致；或由于过食肥肉油腻、辛辣酒类等，湿热蕴积肌肤而成。
[临床表现]
病变主要在头面部的眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处。皮损形态多样，干性型为大小不一的斑片，基底微红，且有弥漫而均匀粉状的干燥性脱屑，在头皮部可堆叠很厚，梳发或搔抓时易于脱落，毛发干枯，伴有脱发。湿性型多为红斑，糜烂，流滋水，有油腻性的脱屑和结痂，常有臭味，在耳后和鼻部可有皲裂，眉毛因搔抓折断而稀疏，严重者泛发全身，成为湿疹样皮炎，玫瑰糠疹型表现为圆形、椭圆形或不规则形的红色斑片，主要分布在胸脊、肩胛和腹股沟，有时糜烂流滋水而类似湿性型表现。
[辨证分型]
分二型。①风热血燥型：以皮肤粗糙、脱屑为主。②肠胃湿热型：以油腻性脱屑为主。
[养生及治疗原则]
养阴清热化湿。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用养阴清热化湿的中药，如生地、玄参、麦冬、生石膏、白花蛇舌草、生山楂、侧柏叶、生大黄、车前草、虎杖。再随证选用中药，如肠胃湿热型选用茵陈、生栀子、黄芩、黄柏、生薏苡仁、苦参片；燥痒鳞屑多者，加苍耳草、何首乌、小胡麻。②中成药选用三黄片、清解片。
2．外治法 ①头皮部用白屑风酊，或侧柏叶酊外搽。每日3次。②面部用痤疮洗剂，或颠倒散洗剂外搽。每日2次。③湿性型和玫瑰糠疹型用青黛膏搽后，扑三石散。④熏洗法：用王不留行
3．针灸法 取风池、风府、承山、肝俞、胆俞、胃俞、脾俞。速刺不留针。功能疏风养血。
4．食疗法 ①薏苡仁、马齿苋、萝卜缨，水煎服。每日1剂，连服4—5星期。②荷叶1张，山楂、生甘草各适量，水煎服。每日1剂，连服3—4星期。功能清热利湿。
[按语]
本病患者在进人中年期，症状可逐渐缓解。饮食宜清淡，多食含维生素较多的蔬菜等，少食油腻、肥肉和浓茶、咖啡、烟酒等，忌食辛辣。保持大便通畅也是保证效果的一个重要方面，不用刺激性强的肥皂洗涤皮炎处。
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