淋 病

淋病是性传播疾病的主要病种之一，也是一种非常古老的传染病。淋病通常是指由淋病链球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性感染，淋球菌是革兰阴性双球菌，人是唯一的天然宿主。成人淋病绝大部分通过性交直接传染，偶而可因接触污染的衣被、浴具等间接受染。幼女淋菌性外阴阴道炎主要通过间接途径感染，新生儿淋病多因为母亲产道的淋球菌感染所致。患者的年龄、性别、种族、性行为方式，以及淋球菌的菌株型别、耐药情况都是影响淋病的发病和传播的重要流行病学因素。

    中医将淋病归人“淋证”、“带下病”范畴。病因．以湿热为主，病位在肾与膀胱，病初多邪实之证，久病则由实转虛。   

    [临床表现]

    男性以急性尿道炎最为常见，尿道灼热感，排尿灼痛，排出黄绿色脓性分泌物，可发生龟头炎、包皮龟头炎，易出现阴茎勃起疼痛，发生后尿道炎，出现尿频、尿闭及终末尿血等症状。女性淋病容易蔓延至膀胱括约肌部，排尿频数，血尿较多，尿道旁腺易感染而发炎肿胀，甚或排脓，但病程短，病情轻。舌红，脉滑数或细数，或沉细。

    [辨证分型]

    分三型。①湿热下注型：小便热涩刺痛，尿道肿胀，尿道口红肿，有黄色脓液流出，或伴腰痛，发热，口苦，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。②阴虚火旺型：小便涩痛，晨起排尿有黄白色脓液，腰膝酸软，口干，潮热盗汗，舌红，苔少，脉细数。③脾肾气虚型：腰膝酸痛，排尿困难或有白色分泌物，下腹坠胀，带下色白质稀，头晕耳鸣，手足不温，舌淡，苔白，脉沉细。

  [养生及治疗原则]

  清利湿热，补肾养阴清热。

  [养生及保健方法]

  1．药物法  可选用凉血清热利湿的中药，如生地，赤芍、土茯苓、黄柏、滑石、干藕节、木通、焦栀子、炒当归。再随证选用中药，如湿热下注型选用黄柏、黄芩、黄连、苍术、牛膝、蒲公英、淡竹叶；阴：虚火旺型选用生地、麦冬、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、知母、女贞子；脾肾气虚型选用山药、茯苓、白术、党参、补骨脂、益智仁。

    2．外治法  急性期，用0．5％~2％弱蛋白银液，或0．5％一1％硝酸银液；慢性期，浓度可提高，或用1：6000高锰酸钾从尿道注入6~8毫升，留置2~5分钟排出，再重复相同剂量注入1次。

    [按语]

    淋病是由淋病链球菌引起的性传播疾病，主要是通过不洁性交传染，确诊后，治疗

要及时、足量、规则地应用抗生素，同时配合中药治疗，有较好的临床疗效。

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