痔
人体直肠黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发 生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔。按发生位置不同分为三种：内痔、外痔、混合痔。内痔发生在肛门齿状线以上，痔核由小变大，渐脱出，质柔软，色鲜红，便血，无疼痛。外痔发生在齿状线以下，又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔。混合痔位于齿状线之间，混合痔兼有内痔、外痔双重症状，而且内痔部分和外痔部分相连，以肛门11点处为多见。痔多发生于20岁以上的成年人。病因为肛门直肠处于下位，先天性静脉壁薄弱，久站久坐及腹内压增高，肛部感染等，可阻碍肛门直肠血液回流，使肛门直肠静脉内的血液瘀滞，造成肛门直肠部的静脉丛扩张而形成痔。
“痔”，早在夏商时期的甲骨文中就有记载。病因主要是由于静脉壁薄弱，弹性减弱，兼因饮食不节，燥热内生，下迫大肠，以及久坐、负重、远行或肛门裂伤，毒邪外侵等，可致血行不畅，筋脉交错，结滞不散而成。
[临床表现]
内痔初起时，症状不明显。随着痔核逐渐增大，出现便血和内痔脱出。便血多为便中带血，继而滴血，甚至呈喷射状出血；内痔脱出轻者便后可自然回纳，重者经常脱出而不能自然复位；当内痔嵌顿，或继发感染时出现疼痛；内痔晚期出现黏液流出和脱肛等症状。外痔的主要症状为坠胀、疼痛、异物感，并在肛门外缘可触到柔软的突起；混合痔兼有两者的症状。
[辨证分型]
分四型。①风热伤络型：大便带血，滴血或喷射状出血，色鲜红，或有肛门瘙痒，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。②湿热下注型：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热，苔薄黄腻，脉弦数。③气滞血瘀型：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则肛缘有血栓形成水肿，触痛明显，舌暗红，苔白，脉弦细数。④脾虚下陷型：肛门下坠感，痔核脱出需手法复位，便血色鲜或淡，面色少华，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱。
[养生及治疗原则]
清热凉血祛风，渗湿止血，补气升提。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热凉血祛风的中药，如槐花、黄柏、车前草、赤芍、丹皮。再随证选用中药，如风热伤络型选用槐角、茜草、茅根、大蓟、小蓟、大黄、血余炭、地榆炭；湿热下注型选用黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝；气滞血瘀型选用川芎、乳香、没药、大黄、莪术、延胡索；脾虚下陷型选用木香、远志、茯苓、山药、升麻、白芍、阿胶、当归、党参、仙鹤草。②中成药选用脏连丸、槐角丸、化痔丸、消痔片。
2．外治法 对I、IⅡ期内痔或外痔炎性水肿不宜手术者，可用散剂、膏剂、栓剂、钉剂、熏洗等。明矾散、龙柏散、枯痔散用于嵌顿痔或混合痔；石梅膏、葛根消痔膏、大成散膏可用于各种类型痔核，尤其对嵌顿痔疗效显著；消痔灵栓主治内痔；消痔锭、麝香消痔栓可用于内痔便血、混合痔；枯痔钉主治IⅡ期内痔效著；坐浴散洗剂、硝矾洗剂有较好的清热燥湿、清热解毒的作用，用于炎性痔、嵌顿痔。
3．手术法 主要有结扎法和注射法两种。结扎法包括单纯结扎法、贯穿结扎法、套扎法、外切内扎法、外剥内扎法、结扎加注射法、分段齿形结扎法等，疗效较好，避免了术后并发症的发生。注射法选用消痔灵注射液、复方诃子液等治疗内痔，其中消痔灵注射 液近期疗效十分可观，常为注射治疗的首选
药物。
4．针灸法 长强深刺2寸，捻转，留针20分钟；或取肾俞、会阴、长强、承山，并随证配穴，行电针治疗；或行火针疗法，以火针尖烧红快速在痔核上由里向外每隔0．3—0．5厘米扎一针，治疗各类外痔；或用挑刺法，取八膠、腰俞或痔点，循经横挑破皮肤0．5厘米，向下深挑0．5一l厘米，挑出乳白色纤维样物；或龈交小滤泡、小白疙瘩消毒后，剪除或切除，令出血少许，按压止血即可。
5．推拿法 用示指(食指)、中指垫纱布块，按压在肛门疼痛最明显的部位，顺时针按摩5分钟，每日晨起前或晚睡前各按摩1次，有效率为92．5％。主治外痔、混合痔。
6．食疗法 ①丝瓜
[按语]
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