乳 腺 癌

 乳腺癌是乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤，是一种最为常见的乳房疾病。近年来，乳腺癌的发病率呈增高趋势，成为女性发病率最高的恶性肿瘤，发病年龄以40~60岁居多，其中又以45~49岁(更年期)和60—64岁为最多。发病原因尚未完全明了。多数学者认为乳腺癌的发病与性激素的变化有很大关系，与生育、哺乳和遗传等因素也有关。

    中医将乳腺癌归人“乳岩”、“乳石痈”、“妒乳”范畴。病因为情志不舒，肝气郁结，或冲任失调，气血不畅，以致气滞血瘀，痰热瘀毒内结乳中而成。

  [临床表现]

  乳房肿块，乳头溢液，乳头及乳晕异常，乳头内缩与凹陷，乳晕部水肿，乳头及乳晕部糜烂或湿疹样变，单侧皮肤浅表静脉扩张，肿块表面皮肤橘皮样变，皮肤破溃呈翻花状，腋下及锁骨上淋巴结因转移而肿大，伴消瘦、贫血、恶病质等，肿块增长迅速，质地较硬，边界不清，表面不光滑，活动度差。

  [辨证分型]

  分四型。①肝郁气滞型：乳房肿块，质硬不痛，心烦易怒，口苦咽干，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦细。②冲任失调型：月经紊乱，初潮早或绝经迟，舌淡或紫暗，苔薄，脉濡细或涩。③热毒蕴结型；乳房肿块增大迅速，伴有疼痛，间有红肿，甚则破溃翻花，污水恶臭，消瘦乏力，或有心烦，口干，大便秘结，舌暗红，苔黄厚腻，脉弦数或滑数。④气血两虚型：乳房肿块不消，或溃烂不敛，头晕目眩，疲乏无力，心悸气短，舌淡，脉细无力。

  [养生及治疗原则]

  疏肝理气，化痰软坚，清热解毒。

  [养生及保健方法]

  1．药物法  ①可应用疏肝解郁，软坚散结，解毒攻毒的中药，如柴胡、白芍、穿山甲、郁金、夏枯草、山慈姑、生牡蛎、白花蛇舌草、蒲公英。再随证选用中药，如肝郁气滞型选用八月札、橘叶、全瓜蒌、当归；冲任失调型选用仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、何首乌、鹿角粉；热毒蕴结型选用金银花、七叶一枝花、芙蓉叶、全瓜蒌；气血两虚型选用黄芪、党参、白术、白茯苓、当归、熟地。乳腺癌术后身体虚弱者，用党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、白芍、何首乌、生黄芪、黄精、山药、薏苡仁；乳腺癌化疗后白细胞减少者，用黄芪、当归、党参、何首乌、熟地、龙眼肉、女贞子、墨旱莲、补骨脂、阿胶、枸杞子、炙甘草。②中成药选用至灵胶囊、西黄丸。

    2．手术法  根据乳腺癌部位、大小、分期，选择乳腺癌根治切除术、保留胸肌的改良根治切除术、或乳腺癌姑息性切除术，并结合淋巴转移情况决定是否加用放疗。

    3．针灸法  针刺支沟、阳陵泉、足三里、膻中。以扶正驱毒。

    4．食疗法  ①海参、鹌鹑蛋、肉苁蓉片各5克，香菇5克，烹制。乌骨鸡1只(洗净)，将海马或海龙5克置鸡肚中，蒸食。可调节卵巢功能。②海带(洗净，切丝)，猪肉等量(切块)，文火煨成烂泥状，成冻；糖醋大蒜头，每次1个，每日2~3次，可增强免疫力，抗复发及转移。③蛇肉、鸽肉丝、火腿菜、黄花菜，煮羹食；麦饭石30克，芙蓉叶10克，煎汤取汁，煮粥食，可以抗感染抗溃疡。④泥鳅、蒜泥，共煮，不加盐，服食；黄芪30克，皂角刺30克，煮后取汁，以汁加鲤鱼煮粥，有助于疏通淋巴消除水肿。

    [按语]

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