乳 瘘
发生于乳晕、乳房部的瘘管，称为乳漏或乳瘘，是乳房组织与体表相通的病理性管道，多为乳房炎症的后遗症。其特点是疮口脓水淋漓，久不收口，或愈后又发，瘘管管道多与乳头相通，乳瘘可发生于乳房的任何部位。而以乳晕部多见，发病原因：①乳房创伤：哺乳期乳房脓肿自溃，或乳房急性化脓性炎症后，手术损伤乳管或引流不畅。②异物刺激：任何原因引起的乳房外伤后，存留于乳房内的异物合并感染后引起。③乳房结核自行溃破或误作一般感染而行切开，误伤乳管或引流不畅引起。
中医将乳瘘归人“乳漏”范畴。病因是由乳痈肉腐成脓，溃后引流不畅，乳络失宣，毒邪旁窜伤及乳络；或由于乳腺管先天畸形，染毒后在乳晕部形成脓肿，溃后形成乳漏。
[临床表现]
乳房部和乳晕部的瘘管，乳房部乳瘘多继发于乳房部化脓性感染或乳房结核性脓疡，乳晕部乳瘘，多发生于非哺乳期的20-40岁妇女，常伴有乳头内缩，并在乳头旁或乳晕部有黄豆大小结块，发作时结块增大肿痛，溃流臭脓，并有豆渣状灰白色脂质。
[辨证分型]
分三型。①熱毒炽盛型：多见于乳瘘染毒者。创口反复溢脓、漏乳，局部红、肿、热、痛，畏寒，发热，舌红，苔黄，脉数。②阴虚火旺型：多见于有乳痨病史者。创口反复流脓，低热，盗汗，口干唇燥，五心烦热，舌红，苔薄，脉细数。③气血两虚型：病程日久创口不敛，身体日渐消瘦，面色无华，畏寒，心悸，失眠，自汗，舌淡，苔薄，脉细或虚大。
[养生及治疗原则]
手术治疗为主，清热解毒，托毒排脓。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热解毒，托毒排脓的中药，如当归、赤芍、金银花、连翘、全瓜蒌、熟牛蒡子、黄芩、紫花地丁、桔梗、皂角刺、炙穿山甲。再随证选用中药，如阴虚火旺型选用青蒿、鳖甲、知母、黄柏、生地、天花粉、玄参；气血两亏型选用生黄芪、党参、白术、茯苓、生地、白芍、陈皮。②中成药选用黄芪片、芩部丹片。
2．外治绦 红肿明显者，金黄膏或玉露膏外用；红肿不明显时，用七三丹药线提脓祛腐，外敷红油膏；脓腐已尽，流出淡黄色黏稠液体时，改用生肌散、白玉膏收口，用厚棉垫加压。
3．手术涪 主要选用切开疗法、挂线疗法和切开挂线疗法。先用球头银丝探针探查管道通路，由溃口轻轻探入，从乳窍穿出；有时也可从乳窍探人，从溃口穿出，然后切开或挂线。
4．垫棉法 用于窦道脓腐已尽，新肉已生，而创口不能愈合者。外敷生肌散、红油膏，同时用棉花或纱布折叠成块，压迫整个窦道空腔，并用阔绷带扎紧，窦道收口后仍需用垫棉加压法半月，以巩固疗效。
5．食疗法 ①蝌蚪
[按语]
应及时：正确治疗乳房部急、慢性炎症及乳房结核。乳房部形成脓肿，应及时选择正确的部位切开引流。如已形成乳房部瘘管，宜用切开或挂线术治疗，以免管道闭塞，邪热
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