[血液系统疾病]缺铁性贫血

  缺铁性贫血是由于体内贮存铁剂量不足或缺乏，影响血红蛋白合成的一种小细胞低色素性贫血。相对的吸收铁量的不足，如婴幼儿生长期、青春期女性的迅速发育及月经来临、妊娠或哺乳期妇女；失血，如消化道的急慢性出血、痔疮出血、钩虫病、月经过多等；消化吸收功能障碍，如肠胃道功能紊乱、胃肠吸收铁的障碍、手术后等造成吸收铁不足。可根据症状、血常规、血清铁测定及骨髓细胞学检查等确诊。

    中医将缺铁性贫血归人“虚损”、“眩晕”、“黄胖”范畴。慢性失血是主要病因，导致脾胃失其运化，生化无源，则脾胃虚弱，心脾血虚而发生本病。

    [临床表现]

    面色无华或萎黄，头晕目眩，神疲乏力，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡，苔薄白，脉细或细数。

  [辨证分型]

  分二型。①脾胃虚弱型：面色萎黄，头晕目眩，神疲乏力，纳呆便溏，舌淡胖，苔薄白，脉细。②心脾血虚型：面色无华，头晕耳鸣，心悸失眠，舌淡，苔薄白，脉细或细数。

  [养生及治疗原则]   

  健脾益气，补心养血。

  [养生及保健方法]

  1．药物法  ①可应用益气养血的中药，如黄芪、党参、当归、黄精、地黄、川芎、茯苓。再随证选用中药，如脾胃虚弱型选用白术、陈皮、半夏；心脾血虚型选用柏子仁、枣仁、五味子、龙眼肉、大枣。②中成药选用归脾丸、枣矾丸。③有补血作用的单味中药有当归、何首乌、鸡血藤、大枣。

    2．针灸法  ①取隐白、血海、足三里。有健脾补气摄血之功。可治便血、尿血、月经过多、崩漏，对缺铁性贫血起间接治疗作用。②取通里、神门、心俞、脾俞。有益气养心之功，能改善其症状。

    3．摩腹法  从脐下两横指处的气海开始，手掌紧贴腹壁，作以脐为中心的顺时针方向，直径由小到大，呈螺旋状的揉摩运动，一直扩展到整个腹部，如此反复数次。功能益气健脾，生血补元。

    4．体育法  对慢性虚弱性疾病，以轻度活动为主，太极拳最为适宜，可调摄精神，促进气血运行，改善脏腑器官功能。

    5．矿泉浴法  酌取食盐泉、铁泉浴疗，并酌取铁泉饮用，可增加铁的吸收。

    6．食疗法  鼓励患者多食富含铁的食物，如动物内脏、鸡蛋黄、大豆、苹果。①八珍鸡汤：母鸡1只(去杂，洗净)，党参、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、川芎、甘草各5克(纱布包，塞人鸡腹内)，加调料隔水炖煮，熟后服食。功能大补气血。②菠菜血肝汤：菠菜(洗净)、猪血(已凝成血块)或鸡鸭血各250克，猪肝150克。先将猪肝煸炒，加猪血或鸡鸭血、菠菜，煮汤服食。功能养血补虚。③赤豆红枣粥：赤豆50克，红枣50克，粳米100克，煮粥。功能补气养血，健脾和胃。④龙眼柏子仁糕：龙眼肉、柏子仁各50克，面粉、白糖适量。先将龙眼肉煮烂，柏子仁炒后研碎，与白糖、面粉制糕。功能养心补血。

    [按语]

    缺铁性贫血起病有因，当先明确诊断，针对病因施治，预后良好。乎时应注意饮食的宜忌，饮食有规律，有节制，易于消化而富于营养，不食刺激脾胃的食物。

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