[心血管系统疾病] 慢性风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病是指急性风湿性心脏病后所遗留下来的心脏病变，以心脏辦膜病变最为显著，即风湿性心辦膜病，简称风心病。由于风湿反复活动，辦膜及其基底部的炎性渗出物不易吸收而形成赘生物，使辦膜纤维化及粘连，形成辦膜狭窄及关闭不全。常见的有二尖辦狭窄、二尖辦关闭不全、主动脉辦关闭不全三种，其导致血液动力学的改变，最后心功能代偿不全，形成充血性心力衰竭。诊断主要根据病史、心脏听诊、X线检查及心脏扇形超声心动图检查。
中医将慢性风湿性心脏病归入“心痹”、“喘证”、“惊悸怔忡”、“水肿”范畴。认为病因为风寒湿邪侵入人体，久而化热或风湿热邪直犯，内舍于心，致血行失常，心脉瘀阻，心失所养，心神为之不宁，甚则阳气衰微不布，终使肺、脾、肾俱损。
[临床表现]
主要为心悸，气促，呼吸困难，咳嗽，咳血。
[辨证分型]
分四型。①心脉瘀阻型：两颧暗红，唇甲青紫，头晕乏力，心悸怔忡，咳嗽甚则咯血，或心痛，舌青紫，或有瘀斑，脉细数或结代。②气血两亏型：阵发心悸，动则益甚，气短乏力，少气懒言，面色苍白或萎黄，舌淡胖，边有齿印，脉沉细或濡弱。③心肾阳虚型：面色暗晦，心悸浮肿，咳嗽喘急，重者喘不得卧，手足不温，舌淡，苔薄，脉结代或沉细而数。④肺肾两虚型：气短气促，动则加剧，易感冒，咳嗽，咯痰；或干咳，甚则不能平卧，或夜间突发气促，端坐于床上，苔薄白或薄黄，脉滑而弱。
[养生及治疗原则]
活血化瘀，补益气血；或温补心肾，肃肺纳气。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用活血化瘀的中药，如丹参、桃仁、赤芍、川芎。再随证选用中药，如心脉瘀阻型选用生蒲黄、降香、当归、赤芍；气血两亏型选用党参、黄芪、当归；心肾阳虚型选用附子、白术、茯苓、桂枝。②中成药选用麝香保心丸、金匮肾气丸。③有强心作用的单味中药有毛冬青、茶树根、万年青。
2。针灸法 ①体针：主穴取内关、神门、间使、少府、曲泽、通里、膻中，配穴取太冲、阳陵泉、水分、中极、曲骨、水泉、飞扬、肺俞、合谷。每次主穴1—2穴，配穴2—3穴，每日1次。有改善心功能，平喘通经络作用。②耳针：取心、肺、肾、肝、脾、胃、内分泌、胸。有止痛平喘，减慢心率作用。③用艾条灸以上体针的穴位。有温通经络，行气活血，祛湿逐寒作用。用于风心病辅助治疗，减轻症情。
3．食疗法 ①猪心1个(洗净)，琥珀粉
[按语]
慢性风湿性心脏病是常见的心脏病，应及时诊断和治疗，预防风湿活动的发生，否则可出现心力衰竭等其他并发症，甚至危及生命。平时应避风寒，慎起居，进行适当的体育活动。
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