[常见症状] 中暑

 中暑是发生于夏季酷暑或高温环境下的一种急性病。临床初见壮热，头昏，头痛，烦渴，少汗，继则高热神昏，烦躁，抽搐，甚则虚脱。

    中医将中暑归于“发热”、“暑厥”、“脱证”范畴。夏令炎暑季节，久曝烈日之下，或久劳于高温之室，感受暑邪，热气侵袭人体而发为中暑。老年体弱的人，极易耗气伤阴，气阴亏虚欲脱，而成“暑脱”。

    [临床表现]

    壮热，头痛，烦渴，乏力，少汗，身重，甚则出现高热神昏，抽搐，虚脱。

    [辨证分型]

    分五型。①暑湿型：身热无汗或汗出不畅，头昏身重，胸闷心烦，口渴不欲饮，乏力，苔白中黄，脉濡数。②暑热型：发热面赤，烦渴欲饮，头痛头昏，汗多气粗，苔黄燥，脉洪大。③暑厥型：壮热无汗，口渴多饮，面红目赤，烦躁不安，甚则昏不知人，舌红绛，脉数或弦数。④暑风型：身热面红，神昏抽搐，牙关紧闭，舌红苔黄，脉弦数。⑤暑脱型：大汗淋漓，四肢不温，面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，甚则昏倒，舌淡苔薄，脉细弦或细数。

    [养生及治疗原则]

    清泄暑热，利湿生津；或清心开窍，熄风镇痉；或救阴敛阳，回阳固脱。

    [养生及保健方法]

    1．药物法  ①可应用清泄暑热的中药，如鲜荷叶、鲜佩兰、藿香、生石膏、知母、生地、竹叶心。再随证选用中药，如暑湿型选用紫苏、白豆蔻、半夏、陈皮；暑热型选用西瓜翠衣、甘草、党参；暑厥型选用黄连、石菖蒲、郁金、白芍、丹皮；暑风型选用羚羊角粉、菊花、桑叶、白芍；暑脱型选用人参、麦冬、五味子、附子、龙骨。②中成药选用藿香正气片、暑湿正气丸、安宫牛黄丸。③有清暑作用的单味中药可选用鲜荷叶、金银花、西瓜翠衣。

    2．外治法  ①刮痧法：取脊柱两旁，用瓷汤匙或硬币蘸水或食油，上下反复刮擦，直至皮肤紫红为止；或反复拧颈部皮肤至紫红为止，可泄热清暑。②冰袋冷敷法：冰袋置于四肢大血管处。可散热降温。③药熨疗法：白虎汤(生石膏60克，知母30克，山药10克，生甘草10克)水煎取汁，用纱布或毛巾温熨胸部募穴、背腧及气海，药渣装袋，热熨脐腹部，以症缓解为度。可清泄暑热。④药液指摩法：取十滴水适量，医生以指、掌搓摩至热，蘸药液指摩人中、太阳，掌擦膻中、背腧穴。可清暑祛湿开窍。⑤风油精、薄荷锭涂抹人中、太阳。可清热开窍。

    3．取嚏法  用红灵丹(冰片3克，麝香1克，朱砂6克，火硝3克，雄黄、硼砂、青礞石各9克，研细混匀)抹鼻取嚏，苏醒即可。可清热开窍醒神。

    4．针灸法  高热惊厥者，针刺大椎、曲池、合谷、委中、承山，可清热镇痉；昏迷者，针刺人中、涌泉、素谬，可清热熄风开窍；虚脱者，针刺百会、气海，可救阴敛阳固脱。

    5．放血疗法  点刺中冲、委中、十宣，或点刺十宣，并拍打’曲泽、委中，待其血瘀后点刺。可泄热解毒，促邪外出。

    6．推拿法  症重者，可掐人中、十宣，再按合谷、内关，拿委中。症轻者，先推抹小天心、坎宫、太阳，再拿风池，按风府，擦大椎，摩膻中，按天宗，拿肩井。

    7．食疗方  ①凉拌西红柿：西红柿250克，白糖适量，拌匀服食。功能清热解暑，生津止渴。②冬瓜西红柿汤：冬瓜500克(连皮、子)，西红柿200克，加盐煮汤食。功能清热利水生津。③苦瓜焖鸡翅：苦瓜、鸡翅各200克，洗净用油爆炒，人调料焖煮后即成。可清热解暑，健脾补气。④绿豆薄荷苡仁汤：绿豆50克，鲜荷叶30克，生薏苡仁20克，加白糖适量煮汤。可清热解暑，祛湿解毒。⑤金银花露：口服，每次60—120毫升。每日2—3次。功能清热消暑，凉血解毒。⑥清络饮：鲜荷叶边6克，鲜金银花6克，西瓜翠衣6克，鲜竹叶心6克，丝瓜翠皮6克，鲜扁豆花1支，洗净煮沸，代茶饮。可清热解暑，清心利水。⑦饮用大量西瓜汁。可清热利水。

  [按语]

  中暑发生于炎夏，若不及时治疗，可使暑热内陷心包，或劫伤阴液，或耗气伤阴，引发昏迷、抽搐，甚至虚脱，因此夏季养生十分重要。首先应避免长时间在高温环境下工作，年老体虚者尤当注意，保持环境通风良好。同时应多饮淡盐开水，或西瓜汁、荷叶汤等，忌食辛辣油腻。

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