妊娠合并贫血

    贫血是妊娠期最常见的一种并发症。在我国最常见的是缺铁性贫血，较少见的是巨幼红细胞贫血，至于再生障碍性贫血较为少见。以缺铁性贫血为主，占妊娠贫血总数的90％左右。据世界卫生组织统计(1968年)，妊娠期血色素少于110克／升，运铁蛋白饱和度小于15％，即可诊断为妊娠期缺铁性贫血。妊娠以后由于血容量逐渐增加，需铁量上升；又因胎儿生长及胎盘发育需要铁的供应，致使血中铁含量不足而导致此病。少数也可由于寄生虫病造成慢性贫血，或慢性感染性疾病及肝肾疾病影响红细胞的产生、寿命及再利用而致。

    中医将妊娠贫血归人“虚劳”、“萎黄”范畴。病因为孕后血聚于养胎，脏腑失于濡养，脾虚气血生化无源，或脾不统血而致贫血；或因肾精不足，不能生髓化血而血虚，影响胎元不固。

  [临床表现]

  头晕目眩，面色咣白，疲倦乏力，唇甲不华，心悸气短，食欲不振，浮肿，舌淡，苔薄，脉细滑。

  [辨证分型]

  分二型。①气血亏虚型：妊娠后头晕眩，面色咣白，唇甲不华，疲倦无力，夜间失眠，食欲不振，或腹胀腹泻，胎萎不长，舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉细滑。②肾精不足型：妊娠后精神委靡不振，腰酸腿软，头晕目眩，耳鸣失眠，妊娠后见胎漏，胎动不安，滑胎或小产，舌淡嫩，苔薄白，脉沉滑而弱。

  [养生及保健方法]

  益气养血，健脾安胎。

  [养生及保健方法]

  1．药物法  ①可应用益气养血的中药，如党参、白术、当归、黄芪、地黄、阿胶。再随证选用中药，如气血亏虚型选用山药、甘草、龙眼肉、白芍、大枣；肾精不足型选用山茱萸、黄精、黄芩、枸杞子、杜仲、菟丝子。②中成药选用归脾丸、补中益气丸、香砂六君丸、六味地黄丸。③有养血作用的单味中药有当归、阿胶、龙眼肉、墨旱莲、枸杞子。

  2。按摩法  ①按揉百会。3分钟。②按揉足三里、神门、大隆。各2分钟。③按揉脚全息。2分钟。以上有养血健脾的作用。

  3。食疗法 ①猪脊髓500克，莲藕250克，同煮，汤白藕烂后服食。隔日1次。用于气血两亏者。②龙眼肉，鸡蛋1个，隔水蒸熟，清晨服。连服7日。用于血虚者。③水发黑木耳30克，红枣20枚，同煮汤服食。每次1小碗，每日1次。用于脾虚者。④花生米100克，浸泡30分钟，取皮，干红枣50克(洗净，温水泡发)，与花生衣同放锅内，加花生米水，小火煮30分钟，捞出花生衣，加红糖。每日3次服完。用于贫血伴血小板减少者。⑤红枣20枚，兔肉500克，同煮，兔肉熟后加盐，隔日服。用于气血两虚者。⑥猪血150克，豆腐300克，盐适量，加水共煮至猪血、豆腐见蜂眼为度，服食。每日l次。有补血的功效。

  [按语]

  妊娠合并贫血是妊娠期最常见的一种并发症，如不及时治疗，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎；而且孕期、产时或产后发生并发症的机会较多。平时注意营养，多吃肝、蛋类、瘦肉、豆类、蔬菜、水果等食品，调摄情志，使气血运行通畅，有充足的睡眠，提高机体的抵抗力。

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