妊娠腹痛

  妊娠腹痛是指在妊娠期间因胞脉阻滞，气血运行不畅，而发生以小腹疼痛为主症的病证，宫外孕除外。是先兆流产的表现，如腹痛久而不止，病情进一步发展，可引起阴道见红，甚至发生流产，故对妊娠腹痛应引起足够的重视。

    中医将妊娠腹痛归人“胞阻”范畴。病因为血虚，妊娠以后血聚养胎，阴血更虚，气血运行无力，胞脉失养而致腹痛；或情志不畅，肝郁气滞，肝气失于条达，胞脉阻滞，气血不畅；或素体阳虚，胞脉失于温煦，气血运行受阻，而致妊娠腹痛。

  [临床表现]

  妊娠期间发小腹疼痛为主症，或小腹隐痛，柔按则痛减；或少腹胀痛，甚至胸胁不舒；或孕后小腹冷痛，绵绵不休，喜温喜按，苔薄，脉细滑无力或弦滑。

  [辨证分型]

  分三型。①血虚型：妊娠期间，小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，头晕目花，神疲乏力，心悸少寐，舌淡，苔薄白，脉细滑无力。②气滞型：妊娠期间少腹胀痛，情志不畅，胸胁胀满，或急躁易怒，苔薄，脉弦滑。③虚寒型：妊娠期间，小腹冷痛，绵绵不止，喜温喜按，得热而痛减，面色咣白，形寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉细弱。

    [养生及治疗原则]

    益气养血，止痛安胎。

    [养生及保健方法]

    1．药物法  ①可应用止痛安胎，补气养血的中药，如白芍、白术、当归、黄芪、艾叶、甘草、紫苏梗。再随证选用中药，如血虚型选用当归、白芍、阿胶、熟地；气滞型选用柴胡、紫苏梗、制香附、栀子、黄芩；虚寒型选用艾叶、吴茱萸、巴戟天、补骨脂、杜仲。②中成药选用补中益气丸、逍遥丸。③有止痛作用的单味中药有白芍、甘草、艾叶、吴茱萸。

    2．针灸法  ①取阴陵泉、足三里、脾俞、膈俞、气海，行补法，并用灸法。气海只灸不针。诸穴相配重在补调气血生化之源，气血充沛，循行通畅，胞脉得养则腹痛自愈。②取太冲、肝俞、膈中，行泻法，不宜灸。使气血调畅则腹痛自愈。③取关元、气海、命门、肾俞，用艾条悬灸。使元阳得复，阴寒得散，胞脉得煦则腹痛可愈。

    3．食疗法  ①苎麻根鲤鱼粥：鲤鱼500克(洗净，切块)，加水炖鱼至熟烂，取汤备用；苎麻根l5克，水煎去渣取汁。将鱼汤、药汁混合，糯米100克(洗净)，共煮粥，将熟，加葱、姜、盐，再煮沸调匀，空腹服食。连服3日。②阿胶苎麻根炖鲈鱼：鲈鱼250克(洗净，切块)，苎麻根30克，水煎去渣取汁，与鲈鱼块同加水炖熟，沸后人阿胶烊化，至鱼将熟，放葱、姜、盐，食鱼喝汤。每日1剂，连服3—7剂。以上有养血安胎作用。③鲜苎麻根30克，陈艾叶6克，水煎频服。

  [按语]

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