过敏性紫癜

 过敏性紫癜是由过敏因素引起的毛细血管变态反应性出血性疾病。引起本病的病因很多，各种细菌、病毒、肠道寄生虫的感染；含有异性蛋白的食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等；药物如抗生素、镇静剂、磺胺类、解热镇痛剂等都可引发。儿童多见，起病前1—3星期有上呼吸道感染史，全身不适，发热乏力，继而出现皮肤紫癜，部分患儿在紫癜出现前可先有关节痛、腹痛、腰痛或黑便，常易并发肾炎，出现血尿、蛋白尿、高血压等症，又称紫癜肾。实验室检查血小板计数正常，毛细血管脆性实验阳性，血沉增快。

    中医将过敏性紫癜归人“发斑”、“红疹”、“肌衄”范畴。病因为外感风邪，风热人营，热伤经络而迫血妄行，渗于肌肤。

    [临床表现]

    四肢、臀部出现大小不等丘疹样出血点，以下肢伸侧为甚，呈对称性，分批出现，常高出皮肤，伴有便血、尿血、腹痛、关节痛。

    [辨证分型]

    分三型。①外感风热型：发热，周身不适，食欲不振，皮疹鲜红或融合成片，多发于下肢及臀部，呈对称性，舌红，苔薄微黄，脉浮数。②气不摄血型：病程较长，紫癜反复发作，瘀点或瘀斑颜色较淡，面色萎黄少华，头晕，神疲乏力，纳呆，腹胀隐痛，或有便血，唇舌淡红，苔薄白，脉细软。③阴虚火旺型：紫癜时发时止，低热盗汗，头晕目眩，手足心热，口燥咽干，舌红少津，两脉细数。

    [养生及治疗原则]

    清热祛风，滋阴降火；或益气摄血，或凉血止血。

    [养生及保健方法]

    1．药物法  ①可应用祛风清热的中药如金银花、连翘、牛蒡子、荆芥、竹叶、蝉蜕、水牛角、丹皮、白芍、地榆。再随证选用中药，如气不摄血型选用党参、黄芪、阿胶、墨旱莲；阴虚火旺型选用生地、玄参、龟版、知母。②中成药选用大补阴丸、仙鹤草素溶液、花生衣糖浆。③有止血作用的单味中药有三七粉、云南白药。

    2．食疗法  ①胡萝卜汤：胡萝卜200  克，洗净切片，煎汤频服。用于过敏性紫癜的预防。②花生衣红枣汤：花生衣18克，红枣10枚，煎服。每日1剂，连服2星期。用于本病紫癜反复，面色苍白患儿。③黄芪小麦粥：黄芪20克，布包，加水煎30分钟，取汁，加小麦50克，煮粥，加白糖服食。每日2次，用于自汗乏力，腹痛关节痛患儿。④荷叶茅根饮：鲜荷叶半张，鲜茅根60克，水煎取汁，加绿豆50克，煮至豆烂。每日分2次服食。用于夏季感受暑热引起本病，鼻衄口渴患儿。⑤生拌茄子：嫩茄子1—2个，削皮切丝，凉开水浸泡10分钟，滤去水分，加盐、蒜泥、味精、麻油。服食。用于紫癜反复，鼻衄、齿衄、尿血患儿。⑥荷叶红枣汤：荷叶半张煎汤，红枣20个浸入荷叶汤内泡1小时，再用文火炖汤，饮汤食枣。每日分2次。用于本病日久，神疲体倦，面色不华患儿。⑦桂圆鹌鹑蛋：鹌鹑蛋2个去壳打匀，加入桂圆肉15克，红糖10克，加水适量，隔水蒸熟食。每日清晨1次。用于本病日久，反复出血，神疲乏力，食欲不振患儿(有蛋过敏史患儿忌食)。

    [按语]

    本病应尽可能找出病因或诱发因素，首先要消除过敏因素，停止服用导致过敏的药物和食物，有寄生虫时尽早驱除，有感染时要消除感染灶。宜进食富含维生素C及钙的食物，以减低血管通透性，忌食容易引起过敏的海鲜等发物。并且要加强体育锻炼，增强体质，防患于未然，预后良好。

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