再生障碍性贫血
再生障碍性贫血又称再障，是由于骨髓造血功能部分或全部衰竭而引起的一种全血细胞减少的贫血。有先天性和后天性两种，先天性再障是骨髓中的造血细胞先天性发育不良而致的功能障碍，是一种遗传性疾病。可以隔代发病，常伴有多发性先天畸形。后天获得性再障中，原因不明显者称为原发性再障，对已知原因的称为继发性再障。城市空气污染，蔬菜水果等受农药、化肥、杀虫剂影响，小儿感染性疾病滥用抗生素、退热药等可导致本病。以贫血、出血、感染为主要表现，多无脾及淋巴结肿大。慢性病例，起病缓慢，症状较轻，患儿倦怠乏力，动则气急。头晕心悸，面色苍白，出血较少，大部分病例经治疗可以缓解，少数死亡；急性病例，起病急，病程短，约4个月左右，症状较重，患儿常出现高热，畏寒，出汗，口腔炎，肺炎，皮肤感染，以及鼻衄、齿衄、瘀斑、消化道出血等症状。小儿再障以急性居多，预后差，死亡率高。
中医将再生障碍性贫血归人“虚损”、“血证”范畴。病因为血热妄行，脾不统血，导致出血；或脾虚运化无力，气血生化乏源，导致贫血。
[临床表现]
贫血、出血、发热和全血细胞减少。
[辨证分型]
分五型。①温毒髓枯型：起病急骤。持续高热，汗出热不退，口渴烦躁，口腔溃疡，齿衄鼻衄，皮下大片紫癜，尿血，便血，心悸气短，面色苍白，神疲乏力，舌淡干无津，苔黄腻，脉数，指纹紫暗浮现气关之上。②气血两虚型：面色苍白或萎黄，口唇爪甲淡白．神疲乏力，心悸气短，头晕眼花，少寐或肌衄，齿鼻衄血，舌淡，苔薄，脉虚细。③肾阴虚衰型：除血虚症状外，尚有头晕目眩，潮热，或低热久羁，五心烦热，两颧潮红，腰膝酸软，口干咽燥，夜寐欠安，皮肤紫斑，齿鼻衄血，或尿血，便血，舌淡红无津，苔少，脉细数或弦数。④肾阳虚衰型：除血虚症状外，尚有畏寒肢冷，腰酸乏力，自汗，纳呆，便溏，肌衄，齿衄鼻衄，舌淡胖嫩，苔白滑，脉弱。⑤阴阳两虚型：除血虚症状外，尚有自汗盗汗，畏寒，手足心热，渴而不欲饮，腰膝酸软。神疲乏力气短，皮下紫癜，齿衄，纳呆便溏，舌淡胖无华，脉虚弱细微。
[养生及治疗原则]
急性再障凉血解毒止血；慢性再障温阳补肾填精，益气健脾摄血。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热解毒中药，如水牛角、丹皮、赤芍、生地、金银花、紫草、墨旱莲、白花蛇舌草。再随证选用中药，如气血两虚型选用川芎、白芍、党参、麦冬、红枣、阿胶：肾阴虚衰型选用制首乌、枸杞子、桑椹子、女贞子、熟地；肾阳虚衰型选用肉苁蓉、补骨脂、肉桂、鹿角胶。②中成药选用左归丸、右归丸、十全大补膏、补中益气丸。③有补气养血作用的单味中药有当归、枸杞子、阿胶、熟地、何首乌。
2．针灸法 ①取大椎、脾俞、肝俞、关元、曲池、气海、足三里、箕门、地机、血海。每次5—6穴，每穴温灸3—5壮，每日1次，15次为1个疗程。用于慢性再障气血不足患儿。②耳针：取皮质下、肾上腺、肝、肾、脾、内分泌、脊柱。每次3~4穴，每日1次，10日为1个疗程。用于慢性再障脾肾阳虚患儿。
3．食疗法 ①新鲜胎盘1个，洗净，切碎末，作馅心，包饺子，分次服食。用于气血两虚型贫血患儿。②牛骨髓、精猪肉、红枣肉各
[按语]
小儿再障以急性居多，占55％~70％． 由于病死率高，在50年代被视为不治之病。 近年来，采用中医中药、中西医结合治疗，疗效有明显提高，但仍然是一种难治性疾病。对造血系统有损害的药物应慎用，使用过程中定期检查血象，严重贫血或出血明显者，应卧床休息，少活动，以免出血加重。此外，食疗以血肉有情之品填补精髓，以高热量、高维生素、易消化食物为宜，不宜过多服用高脂肪、高蛋白食物。注意口腔、皮肤清洁卫生。预防感染。
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