腹 泻
腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄，或如水样，或伴不消化食物，或夹有黏液，伴有呕吐或发热。好发于3岁内的小儿，多因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起。可分为轻型腹泻、重型腹泻和迁延性腹泻。大便次数的增多及性状的改变，大便镜检有少量白细胞和脂肪滴即可确诊。
中医将腹泻归人“泄泻”范畴。病因为外感时邪及内伤饮食，病理变化与脾胃失调，或平素脾胃虚弱有密切关系。本病最易伤津耗气，甚则阴阳俱伤，迁延日久不愈可影响小儿营养、生长和发育。
[临床表现]
大便次数每日5—10次，呈黄绿色稀水样或糊状，似“蛋花汤”，或夹不消化食物，或含少量黏液，有酸臭味。
[辨证分型]
分五型。①伤食型：泻下粪便腐臭或酸臭，伴有不消化食物，脘腹胀痛，泻后痛减，嗳腐吞酸，苔腻，脉滑。②风寒型：大便清稀，甚则如水样，肠鸣腹痛，或伴发热，形寒肢冷，无汗，苔薄白，脉浮。③湿热型：腹泻粪色黄褐而臭，或有少许黏液，肛门灼热，小便短黄，或有发热，口渴，苔黄腻，脉滑。④脾胃虚弱型：大便溏薄，水谷不化，反复发作，食后即泻，面色萎黄，舌淡，苔白，脉软无力。⑤脾肾阳虚型：久泻不止，甚或脱肛，完谷不化，小溲清长，形瘦畏寒，精神萎软，舌淡，苔白，脉沉微细。
[养生及治疗原则]
消食导滞，或疏风散寒，芳香化湿，或清 热利湿，或健脾益气，或温肾健脾。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用消食导滞的中药，如焦白术、山楂、神曲、陈皮、茯苓。再随证选用中药，如风寒型选用藿香、紫苏、茯苓、厚朴、木香、煨姜；湿热型选用葛根、黄芩、黄连、车前子；脾胃虚弱型选用党参、白术、茯苓、木香、葛根、山药、炮姜、扁豆；脾肾阳虚型，选用附子、党参、白术、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、煨姜。②中成药可选用藿香正气片、香连丸、纯阳正气丸、四神丸、止泻片。③单方有苍耳草根、风尾草煎汤，口服，用于水样便；石榴皮水煎，口服，用于久泻不止，无热无积患儿。
2．外治法 ①鬼针草，水煎洗足。用于婴儿泄泻。②皮硝或大黄粉，加蜂蜜外敷脐部。用于重症泄泻腹胀患儿。③盐附子捣烂，加肉桂末，敷扎手足心，以肢暖为度。用于久泻。面咣肢冷，嗜睡患儿。④粗盐或细沙
3．针灸法 取天枢、关元、足三里，用补法。功能温肾健脾。
4．按摩法 生姜捣汁，涂脘腹部，按逆时针方向按摩腹部。用于风寒腹泻患儿。
5．推拿法 用一指禅推法，由中脘开始缓慢向下移至气海、关元，往返5—6遍，然后摩腹。再令患儿腑卧，沿脊椎两旁从脾俞到大肠俞用擁法，每穴约1分钟，然后按揉脾俞、胃俞、大肠俞、长强，往返3~4遍，再在左侧背部用擦法治疗，以透热为度。用于因消化不良所致的腹泻。
6．捏脊法 两手沿脊柱两旁，由下而上连续挟提肌肤，自尾骶部开始，边捏边向前推进，一直捏到大椎，重复3—5遍后，再按揉肾俞2~3次，再加提大肠俞、脾俞、三焦俞。每日1次，6次为1个疗程。功能温中健脾止泻。
7．食疗法 ①精制淮山药粉，每次
[按语]
腹泻是婴幼儿时期的常见病，应做好预防和护理工作。平时应注意饮食有节和喂养得当，提倡母乳喂养，添加辅食不宜太快，品种不宜太多，勿吃黏腻及生硬食物，婴儿断奶避免在夏季。注意寒暖，随着气候变化加减衣被，避免过热或受凉，尤其是腹部。注意卫生。一切饮食用具必须清洁，要养成良好的卫生习惯。一旦发病，应及早治疗，切勿延误病情，而至重型腹泻；对于重型腹泻应积极救治，如出现脱水及电解质紊乱的症状应尽快纠正。本病如长期不愈，可导致营养不良及多种维生素缺乏症，且易出现鹅口疮、尿路感染等并发症，因而治疗要彻底，以免病情迁延。
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