病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种常见传染病。肝炎病毒分甲型、乙型、丙型、丁型及戊型等五种类型。常见的有甲型和乙型两种。甲型肝炎起病较急，伴有发热，多为急性肝炎；乙型肝炎起病较缓，多不发热，为慢性肝炎。甲型肝炎除少数重症外，预后良好；乙型肝炎，病程长，不易痊愈。其中急性肝炎又可根据有无黄疽而分成黄疸型和无黄疸型两种。急性肝炎血清丙氨酸转氨酶(AL了)升高，1—3月即可恢复正常，如超过半年仍未恢复的即为迁延型肝炎，如1年以上仍不痊愈的即为慢性肝炎。在活动期血、肝功能都有异常。
中医将黄疸型肝炎归人“黄疸”范畴，无黄疽型肝炎归入“胁痛”、“肝郁”范畴。病因为湿热邪毒入侵，困扰脾胃，脾失健运，湿蕴热遏，波及肝胆，胆汁外溢而发为黄疸；若湿热邪毒长期羁留，脾虚不运，气血失调而致肝肿大、胁痛。
[临床表现]
主要为食欲减退，恶心呕吐，厌油腻，上腹部不适，肝肿大，疲乏倦怠，肝功能异常。
[辨证分型]
分六型。①肝胆湿热型：本型热重于湿，起病后1—2星期，身重神疲，腹胀胁痛，不思饮食，心中烦热，恶心呕吐，身目黄染色鲜，尿黄，大便干结或溏而不爽，口苦干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦。②脾胃湿困型：湿重于热，黄疸不明显或无黄疸，乏力，脘闷腹胀，恶心呕吐，食欲不振，便溏，苔白腻或淡黄腻，脉濡缓或弦。③湿热并重型：一身悉黄，黄疸程度较深，同时兼上述①、②证候。以上三型多见于急性肝炎。④湿热蕴结型：肝炎持续不愈，身黄目黄，右胁胀痛，脘闷腹胀，恶心厌油，尿黄便结，苔黄膩，脉弦滑数。⑤肝郁脾虚型：面色萎黄，精神抑郁或神疲乏力，胁肋胀痛，口淡乏味，脘痞纳呆，大便溏薄，舌淡或色紫暗，舌边有齿痕，苔白，脉沉弦。⑥肝肾阴虚型：头晕耳鸣，目干口燥，失眠多梦，烦热，腰酸腿软，舌红瘦少津，脉细数。以上三型可见于慢性肝炎。
[养生及治疗原则]
清热解毒，化浊利湿；或健脾和胃，疏肝解郁；或活血化瘀，益气养阴。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热解毒，利湿退黄中药，如茵陈、栀子、大黄、黄芩、黄连、垂盆草。再随证选用中药，如脾胃湿热型选用茯苓、猪苓、薏苡仁、泽泻；肝郁脾虚型选用柴胡、党参、茯苓、白术、芍药；肝肾阴虚型选用生地、熟地、沙参、枸杞子、当归、川楝子。②中成药选用垂盆草糖浆(冲剂)、龙胆泻肝丸、板蓝根冲剂、护肝片、鳖甲煎丸、乙肝宁冲剂。③有清热解毒，利胆退黄作用的单味中药有茵陈、板蓝根、白花蛇舌草、虎杖。
2．针灸法 主穴取肝俞、脾俞、期门、至阳，配穴取胆俞、支沟、阳陵泉、太冲、行间，随证取2—3穴。食欲不振加足三里，发热加曲池，恶心呕吐加内关，腹胀纳呆加胃俞、足三里。用于肝炎身倦乏力，胁痛患儿。
3．食疗法 ①芹菜
[按语]
本病重在预防，防止肝炎病毒感染，要采取以切断传染途径为主的综合防治措施。甲、戊型肝炎以切断粪、口传播途径为主；乙、丙型肝炎以切断经血传播途径为主。注意饮水、饮食环境卫生，加强肝炎患者的隔离及物品的消毒，防止病原扩散。重视易感人群保护，可选用以下方法预防，甲肝选用血丙种球蛋白，乙肝选用乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射。患儿以卧床休息为主。饮食清淡，营养适度是肝炎恢复的基本措施。饮食原则是高蛋白、高糖类、适量脂肪、足量维生素和适量矿物质，应忌酒，避免刺激性和高脂食物。现代研究报道中医中药的开发应用，在抗病毒、调节免疫功能、利胆、退黄、降酶，以及抗纤维化和提高重症肝炎的抢救成功率等方面是颇具潜力的。
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