巧用中药外治腰痛

　　腰痛是以腰部疼痛为主要症状的一类病证，可表现在腰部一侧或两侧痛。腰痛的病因通常可分为4种：一是寒湿腰痛，患者初起感觉腰部酸痛，转侧不利，渐渐加重，虽静卧痛亦不减，遇阴雨天疼痛更甚；二是肾虚腰痛，患者常有腰膝无力，遇劳则痛，卧床休息则减；三是腰部劳损，病因为腰部长期劳累或骨骼畸形引起的慢性损伤，亦可由扭伤恢复不全或多次扭伤引起，表现为持续性腰部酸痛。如为腰肌劳损，常因肌肉痉挛而感到腰部有僵硬感，疼痛时轻时重，劳累时加剧，且与气候变化有关；四是腰部扭伤，起病突然，有外伤史，伤后局部有明显压痛，常根据压痛点确定扭伤的部位。运用中药辨证外治腰痛，可取得不错的疗效，方法主要有：

　　湿敷法

　　1.取吴茱萸、黑附子、肉桂、干姜、川芎、苍术、羌活、独活、威灵仙、土元、全虫、冰片各10g，细辛6g，红花15g，皂角9g，川椒30g。将上述药物烘干，研为细末、过筛，取生姜汁或酒调成膏状敷于患处。本方善治风、寒、湿三气所致关节痛。

　　2.取丝瓜籽适量，研为细末，醋调成膏状，敷命门穴（背后两肾之间，在第二腰椎棘突下，与肚脐相对的位置），上用塑料薄膜和纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。本方适用于湿热腰痛。

　　熨敷法

　　取荆芥、防风、秦艽、丁香、肉桂、乳香、没药及胡椒各等量，共研细末。治疗时将药粉撒在患处皮肤上，取白布2~3块（醋浸）盖于药末上。再用20ml注射器吸取95%酒精喷洒在白布上，然后点燃，并不断喷洒酒精，待患者感觉烫时吹熄，略凉后再度点燃（初次熨敷时不要太热，用此法应注意防烫伤）。反复4~5次即可结束1次治疗，一般可隔日进行，亦可每日进行。10天1个疗程，停5天，继续下1疗程。本方适用于急慢性腰扭伤、慢性腰劳损，也可适用关节扭伤、肌肉风湿病、骨折及脱臼的功能恢复阶段等。

　　中药外敷疗法直接刺激穴位经由皮肤直接进入血液循环，可迅速发挥治疗作用，安全可靠，避免口服药出现的血药浓度峰谷现象，也可很少经过肝胆，避免肝损害，副作用较其他给药途径为少，外敷法简单方便。

　　药酒拍打法

　　取桑寄生、杜仲、狗脊、续断、白花蛇、梧桐花、木香、当归、延胡索、乳香、没药各等分，浸于45°~70°白酒中，每日搅拌，半月后使用。用时在患处蘸上药酒，拍打腰部。每日1~2次，每次15分钟，本方对外伤性腰痛、腰肌劳损及风寒湿痹所致的腰痛均有较好的疗效

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