沐浴养生法

     沐浴养生法是指用水、药剂或某些特定的物质为介质，以沐浴的方式防治疾病的一种自然保健方法。沐浴养生法可分为自然浴法和药物浴法两类。矿泉浴、海水浴、日光浴等利用自然环境的，属于自然浴法；在洗浴过程中添加某些药剂，或依据病情辨证处方，煎汤洗浴治病者，属于药物浴法。常用沐浴法有矿泉浴、海水浴、井水浴、日光浴、空气浴、森林浴、酒浴、泥浴、洞穴浴、药浴等。

    我国是最早利用天然泉水进行医疗保健的国家之一，公元前500年，东周时期的《论语》就有用天然矿泉沐浴的记载，在医学巨著《内经》中也论及沐浴法。东汉医学家张仲景在《金匮要略》中曾具体介绍了用药浴法治疗百合病的经验。后世历代医家对不同浴法有很多论述，如唐代医家陈藏器在《本草拾遗》中记载温汤“主诸风筋骨挛缩及皮顽痹，手足不遂“等，并详细介绍了洗浴时的注意事项。明代李时珍在《本草纲目》中将矿泉分为热泉、冷泉、甘泉、酸泉和苦泉，按所含物质分为硫黄泉、朱砂泉、砒石泉等，还分别阐述了治疗方法和适应证，提出治疗时应结合当地的自然条件。

    药汤浴早在殷商时期已经应用，古代的香汤浴就是以麝香等中药煎汤沐浴，不仅可以消除疲劳、增强体质，还可治疗某些疾病。海水浴在《本草拾遗》中被称为“碧海水”，《本草纲目》认为其有“去风瘙疥痒”的作用。该书还详细记载了以井华水(平旦第一汲井水)治疗伏火证的方法。

    今天，人们认识到沐浴不仅是一种个人卫生措施，更是防治疾病和促进健康的一种有效方法。不同的沐浴方法，其作用机理和养生康复适应范畴各具特色。冷水浴能调节神经、心血管功能，增强体温调节能力及扩大人体对外环境变化的适应能力。热水浴可以扩张血管，促进血液循环，提高新陈代谢水平，具有消炎、镇痛、止痒作用。药浴通过对药物的透皮吸收而起到广泛的治疗康复作用。矿泉浴和海水浴除了有水温、水压、水流等物理作用外，还因含有多种矿物质和微量元素，具有调节人体循环与代谢，提高神经、免疫、内分泌功能的作用。森林浴具有抗菌、消炎、抗癌等多种功效，并能促进生长激素的分泌。空气浴中的气压、气温、湿度、空气离子、散射光线及气流等因素综合作用于人体，产生一系列的反应，达到治病健身的作用。总之，沐浴法作为一种自我保健方法，在养生保健方面具有广阔的前景。

    【操作方法】

    1．水浴法可分为冷水浴、热水浴、温水浴、冷热水浴等。

    (1)冷水浴用低于体温的冷水洗浴或擦洗身体，可结合冬泳进行。一般多从夏季或秋季开始，使机体逐渐适应水温的递降，直至秋冬寒冷季节坚持不懈。冷水浴的时间长短及其洗浴方式可根据个人体质和病情而定。浴后马上用干毛巾擦干身体，穿好衣服，休息10分钟左右。

    (2)热水浴  取热水注入浴器中，水温保持在45～50℃，洗浴时间为30～40分钟。如不适应，可每次浴10分钟，出来3～5分钟，再行热水浴。浴后，将身体擦干，待无汗后再穿衣服，休息15分钟。

    (3)温水浴使水温保持在35～40℃。沐浴时间40~60分钟，浴后擦干身体，穿上衣服，休息20分钟左右。盛夏季节，可直接在湖泊、江河或池塘内沐浴。

    (4)冷热水浴先用45～50％的热水浸泡30分钟，洗净污垢后，空气浴约10秒钟，再用15℃左右的冷水冲洗5~10分钟，同时作强力按摩。

     2．矿泉浴取矿泉水倒人浴池内浴身，也可直接在温泉内沐浴。时问可短(10～20分钟)也可长(1小时以上)。浴后适当休息。若出汗过多，可以缓慢饮少量温盐水，不宜立刻饮用大量开水。

    3．海水浴指在海水中游泳或沐浴。体质较好的和会游泳的人，可以在海中游泳；体质较差或不会游泳者，可在海边浅水冲洗全身。夏季是海水浴的最佳季节，每次最好在早饭后l～2小时或午饭后2～3小时进行，可视身体具体情况确定海水浴时间，一般每次20分钟。开始时间短些，以后逐渐延长。每日1次或隔日1次。

    4．井水浴选用井水洗浴全身，据《本草纲目》记载，用井水洗浴两足，有治疗出血症的作用。

    5．日光浴日光浴前应先行空气浴7～ 10日，每次日光浴前也应进行空气浴10分钟左右，以免突然刺激。日光浴时，可让阳光只照射病变部位，也可作全身日光浴。局部日光浴除病变部位外，其他部位用伞遮挡阳光，全身日光浴同样要避免头部和眼睛的直接照射，需要草帽和眼镜的保护。日光浴多采用卧位，暴露照射部位。一般上身每次照射20分钟左右，下身30分钟左右。每次日光浴后最好再作10分钟空气浴或温水浴，然后再静卧休息。

    6．空气浴  选择空气新鲜、安静的海边、湖滨、江河、岸边、山间、田野等地散步、打拳、慢跑。气温高时时间可稍长，气温低时间可稍短，或先在室内活动一下，再逐渐进行户外的活动。浴后要按摩皮肤，每日l~2次。

    7．森林浴  在森林中呼吸清新空气和树木散发出的芳香气体，在运动中适当休息，做深呼吸，方法可参见“空气浴”。

    8．砂浴  选择晴朗温暖的天气，用 40~E左右的砂覆盖病位。一般覆盖10厘米左右，每次20～30分钟，每日1次，治疗中防止中暑，浴后在荫凉处休息30分钟，并饮少量开水或饮料。

    9．酒浴在浴水中加入一些米酒(或黄酒)，方法参见“温水浴”。

    10．泥浴将40—60％的矿泥外敷于病变部位或全身，只露出头部，方法参见“砂浴”。

    11．洞穴浴在洞穴中少憩或住上一段时间，以洞穴中特殊的气候条件和环境，改善人体的功能状况，达到治病和康复身体的目的。

    12．药水浴可以全身或局部洗浴，也可淋射冲洗。水温视具体情况而定，一般每次20分钟左右，每日1～2次。局部浴适用于体表病变，五官科和妇科疾病患者可以淋射冲洗。

    13．蒸汽浴  在密封条件较好的浴室内，一边煎煮药物或开水，一边蒸熏全身；亦可将煎煮好的药水倒入浴盆内，罩上浴罩，使其内充满蒸汽，然后脱衣行蒸汽浴。一般每日1—2次。

14．麦饭石浴在温水中加入一定数量的麦饭石，浸泡后洗浴，方法同“温水浴”。

【养生应用】

    1．水浴法  冷水浴具有解热和强壮的作用，能够增强血管弹性，提高对寒冷的抵抗力，增强胃肠道的蠕动。对神经衰弱患者有保健作用，对消化性溃疡也有一定疗效。温水浴具有镇静、催眠、缓解血管痉挛的作用，对关节炎、神经衰弱、肾炎、高血压等有治疗康复作用。热水浴能兴奋神经，增进新陈代谢，可以治疗神经性皮炎、牛皮癣、慢性湿疹；能松弛肌肉，加速血液循环，起到舒筋活血、消除疲劳的作用，对关节炎、风湿痛有较好的疗效；能发散风寒，治疗感冒。冷热水浴能调节交感、副交感神经的平衡，提高应激能力，对高血压、风湿病、呼吸系统疾病、肥胖、皮肤病等有疗效，对神经衰弱、消化不良也有作用。此外，还能增加哺乳妇女的乳汁分泌。

    2．矿泉浴各种矿泉浴的治疗作用并不相同，如碳酸矿泉浴可兴奋呼吸中枢，增加肺通气量，改善血液循环和心功能，具有降压、利尿、降血糖的作用。铁泉浴可对缺铁性贫血、体质孱弱者等有一定疗效。碘泉浴可改善甲状腺功能，并具有杀菌、消毒的作用，同时可降低血清脑磷脂水平，促进人体生长发育，防治动脉硬化、脑血栓等。氡泉、镭泉对心血管、新陈代谢、神经内分泌及免疫功能等有显著的调节和医疗作用。硫黄泉对皮肤病、风湿病、胶原病有一定疗效。针对不同的疾病，可选用不同的矿泉浴。

    3．海水浴对支气管炎、哮喘、神经衰弱、动脉硬化、胃溃疡、高血压、贫血、肥胖病等有辅助治疗作用，长期海水浴还有强身健体的作用。

    4．日光浴可应用于支气管炎、慢性咽炎、慢性胸膜炎、慢性萎缩性胃炎、早期肝硬化、肝脾肿大、胆囊炎、贫血、神经炎、类风湿关节炎、糖尿病、肥胖病、小儿发育不良、佝偻病、病后体弱者等，也有强壮作用。

    5．空气浴对支气管炎、慢性咽炎、肺结核、动脉硬化、贫血、中风后遗症、神经衰弱、慢性鼻炎等疾病有辅助治疗作用。

    6．森林浴对支气管炎、高血压、动脉硬化、神经衰弱等疾病有一定的辅助治疗作用。

    7．砂浴主要用于慢性萎缩性胃炎、胆囊炎、胆石症、类风湿关节炎、跌打损伤、腰痛、肥胖病、慢性盆腔炎、小儿发良不良、病后体弱等疾病的辅助治疗。

    8．酒浴适用于慢性腰痛、风湿病等疾病的辅助治疗，也可健身强体。

    9．泥浴能促进血液循环，增强机体新陈代谢，调节神经功能，并具有消炎、消肿、镇静、止痛和提高免疫功能的作用，对关节痛、关节炎及某些神经系统疾病具有康复作用。

    10．洞穴浴对哮喘、肺气肿、肺癌及其他呼吸系统疾病具有康复治疗作用。对老年性疾病如高血压、心脏病及某些慢性病、神经衰弱有效。

    11．药浴可广泛用于各系统疾病的治疗与康复，详见“药浴法”。

    12．蒸汽浴可防治感冒、肺结核、面神经麻痹、类风湿关节炎、胎位不正、慢性鼻炎等疾病。

    13．麦饭石浴可用于神经性皮炎、慢性湿疹等皮肤病及胃溃疡、胆囊炎等疾病的康复治疗。

    【注意事项】

    沐浴时，应掌握好温度，避免烫伤和着凉。浴后要用毛巾拭干身体。老年、体弱或低血压患者，水温不宜过高，时问不宜过长．最好先半身浴，适应后再洗全身浴，以防脑出血、虚脱。高血压患者在沐浴时，水温也不可过高，以免脑充血。冷热水浴不要冒然进行，当循序渐进。

    适时沐浴，空腹、饱胀、酒后、妇女经期等时期不宜沐浴。每次入浴时间的长短，以感到舒适为宜；若浴后疲劳，即为时间过长。

    在使用药水浴时，要针对病情选药。尽量避免使用对于皮肤有刺激性的药物，以免损伤皮肤。

    浴中防意外，凡老年人、小儿、体弱者在沐浴时应当有人护理，如出现头晕、心慌等应当立即停止，休息片刻。

    心脏病、高血压患者和体弱者应当禁用蒸汽浴。狂犬病、皮肤破损、内脏出血者禁用沐浴法。

    【按语】

    沐浴法自古一直被人们习用，时至今日，人们越来越认识到沐浴法不仅是一种保持个人清洁卫生的常用方法，而且也是一种有效的疾病防治方法。随着研究的深入，方法的不断更新，目前常用的沐浴法有十几种，广泛用于各种疾病的康复治疗。其机理不外乎通过温度、压力、湿度、光照等物理因素及药物、微量元素的作用，加之人体本身的精神调节、运动锻炼，改善人体的循环、代谢、免疫、神经、内分泌等各方面的功能，达到治病强身的作用。

    顾  耘

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