医学大家话养生

　　清朝乾隆年间，姑苏城里有一位名震海内的大医学家姓叶名桂字天士。这位年近八旬的老翁擅长治外感发热一类的急性病，是清代杰出的温病大师。叶天士对防治衰老和老年病也积累了丰富的经验。他所著的《临证指南医案》中，记载老年病案300余例，可以说叶天士又是一位老年医学专家及老年养生学专家。叶天士养生防老的“颐养功夫”主要有以下几点：

　　节饮食他常常对人们讲：‘老年饮食当薄味静调”，“力戒酒肉厚味”。因为“饮酒聚湿，太阴脾阳受伤”。痰湿堆积体内，人就变成个大胖子，所以说“胖人多痰”。肥胖人最容易患“痰火”、“中风”等一类疾病。他还主张“戒烟”，认为“吸烟上热助壅”，容易引起老年咳嗽、气喘之病。

　　适寒温叶天士看到每当气候变化的时候，到他家里就诊的老年人就多了起来。他深深感到《内经》五运六气所论述的气候变化对人体健康的影响很有道理。于是他告诉人们：“顺天之气，是老年调理之法。”时时提醒要“加意于寒暄保摄”，而且不要等到气候变化之时，须在气候变化之前就“预宜持护”。特别对于“暴热暴寒”的天气，更要注意。

　　 戒嗔怒 叶天士在临床上看到很多病人的病是由“内伤七情”的精神因素引起或是由于忧郁、嗔怒加重了病情。所以，他遇到这类病人，总是规劝：“务宜怡悦开怀”，“戒嗔怒”。对常见老年病如肝风、肝郁、肝胃不和诸证，常苦口婆心地劝喻患者：“速速戒恼怒，安闲自在，诚治斯疾之良图。”明确指出“药物不能令其欢悦”，“唯怡悦开爽”，病才容容易痊愈。即使是无病的老人，也强调有年最宜开怀”。

　　防劳累　在叶天士医案中，“劳倦内伤”的病例占有相当比重。他亲眼看到“老年积劳内伤”而成噎膈症(食道癌)的；也看到劳累过度而吐血盈盆的。因而主张“节劳”。节劳，就是防止过度劳累，正如《内经》所说“形劳而不倦”。古人创造的防老保健延年益寿的体操、拳术如五禽戏、太极拳等等，动而不疲，劳而不倦的锻炼方法，对中老年人是很适宜的。

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