中医药在西班牙的发展概况

    中医药在欧洲及澳洲盛行已20余年，但至今，西班牙政府仍然没有承认中医药在西的合法地位。由于政府担心放开了对中医的政策，中医药进入西班牙后，这种传统的自然疗法有可能会影响他们长期使用的西医药疗法的利益，因而，西班牙政府不承认中医药教育的学历及学位，不承认中医药的合法地位，不承认中医生的“医师”资格，公费医疗只能享受西医医疗服务。尽管如此，西班牙政府也了解中医药在欧洲及本国的影响力，故只要没有医疗纠纷，政府对各种机构开设的中医学校及诊所不予以干涉，对市售的各种中成药及单味药颗粒剂也不强行制止。

    在西班牙的公立医院内，一般没有中医药专科，只是在部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执业医师资格并在本国学习过针灸的医生为疼痛患者进行针灸治疗。西班牙的中医治疗大多在中医诊所内进行。目前，中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，大的诊所有100多平方米，小的仅有20余平方米。诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。西方很重视保护患者隐私。在诊所内，一位医生一个诊室，治疗室内各个治疗床之间有隔离板和隔离门帘，床单整洁干净，这样，便于患者坦诚向医生诉说病情，有利于治疗的隐蔽；患者使用治疗床时采用一次性床单，一人一换，让患者在诊所内感觉舒心、安全，毫无顾虑，能达到辅助治疗的目的。

    同时由于西班牙的法律规定，外国移民要获取行医资格或医生执照，必须通过该国医学部门的严格考试，中国医生牌照在当地一概不予承认。而在中医诊所的营业牌照范围内，中医只能为客人做针灸、推拿及气功治疗等理疗，而私开药方，卖中草药、中药冲剂及西药，或私自为病人堕胎都是违法行为。因此，西班牙数目众多的中医诊所事实上是不能被称作真正的医疗单位，顶多只能算是疗养场所。虽然，西班牙许多中医从业者确实曾经在国内学习过医学或者有过专业从医经历，但是事实上，仍有部分“中医”并不具备西班牙合格的从医资格。

    现在西班牙行医的中医师们，少部分是在国内中医药院校取得了学士学位并工作了一段时间后，公派到西讲学或工作，掌握了一定的西班牙语后，滞留或重返西班牙的中国针灸医生，大部分是在本国经过上述培养方式或其他培训方式培养的医生。由审国培养的医生赴西后由于从业范围较窄，仅能接触部分轻症患者，进修学习的条件和机会不多，又无适宜的临床基地，故缺乏高水平的中医辨证论治能力，仅能处理简单的病症；而在西班牙本国或其他国家培训出来的中医医生，则因学习时间太短、基础知识薄弱，缺乏实践的空间．对中医辨证论治的精髓难以把握：所以，西班牙的中医生大多只能运用针灸的简单疗法为患者治疗。

    因此，要使中医药真正在西班牙有较大的发展，须加强对从业中医师的继续医学教育，不断提高诊治水平。除进行初期专业培训外，对已经在西从事中医治疗的医生，也应进行相应的在职培训，如参加个人爱好的专题讲习班，并进行中医基础理论的强化学习等，以提高中医辨证论治水平和针灸诊治疾病能力，只有将现已从事中因}缶床工作的大夫们的临床诊治水平不断提高，才能使西班牙民众切实体会到中医药神奇的疗效。

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