美国医疗开支情况及有关对策

2000年美国医疗开支占GDP的1 7％．尽管如此，医疗保险仅覆盖了85％的人口，还有3700万人处于无医疗保障的境地。克林顿总统离职前曾警告说：如果医疗体制不改革，2010年美国医疗费用将达到GDP的24％，约2万亿美元。所以美国奖励“非药物对应疾病”，专门列出了“营养辅助食品”类别，并将其分为“有潜在功能性的食品“和“已确定功能的功能性食品”。两类。美国公布的第一批已确立功能的功能性食品就有中国的大豆。所以我们中国人说“可一日无肉，不可一日无豆”，“青菜豆腐保平安“，这些都是非常正确的。 中国营养的现状是营养不良与营养过剩同在，中国营养不良儿童2400万，佝偻病与缺铁性贫血仍是农村主要的营养缺乏病。而经济发达地区膳食结构西化，洋快餐无孔不入，营养过剩造成的肥胖已成为威胁少年儿童的严重问题。“饮食结构西化，文明病登陆中国”。1 979年我们糖尿病患病率只有O．67％，1 998年上升到3．21％，到2001年在北京已达到了6％，而且大部分是在城乡结合部富裕起来的农民。有的农民一天炒菜用油就用了85克素油，还说素油多吃点没事。我国35～74岁的人群中，高血压患病率已达27．2％，仅此年龄段高血压患者就有约1、3亿人。 我给大家讲讲预防高血压的方法，第一是喝菊花茶，坚持一个月后就可以收到一定的效果。第二是控制吃盐量．现在北京人每日平均吃盐1 5～1 6克，如果每天控制在10克以下(世界卫生组织要求是6克)，一个月以后也会收到一定的效果。我在国外做访问学者的时候，曾给洋人用过一个方法，就是每天睡前半小时把一根芹菜切成段后．拿开水焯一下，然后榨成汁喝掉。另外还有一个“食疗“方是天麻钩藤素汤面，即将10克天麻、10克钩藤熬汤．然后用此汤下面．可以起到“食疗”的作用。所谓文明病就是“五病综合征”，即以肥胖为中心，高血压、高血脂、心、脑血管病、糖尿病。我国现在糖尿病约90％是lI型糖尿病．原因首先来自肥胖。因为人体一旦肥胖．就会产生所谓“胰岛素抵抗”，逐渐诱发2型糖尿病。 “饮食误区不扫，文明病难除”，…文明人‘痛快地吞进了‘文明病’，用自己的牙齿在制造坟墓“。美国当前的饮食结构和刚建国的时候不一样，1 914年美国做过一个很著名的实验．即让实验动物老鼠吃动物蛋白质．发现会促进生长；利益集团组成的所谓“非赢利机构”把这个结果印成小册子，发到美国所有的中、小学。1 920年这些宣传都膨胀了，美国逐渐变成了现在这样的饮食结构—把牛奶当水喝，大量吃牛肉，每年一个人要消耗100公斤的牛肉。那么什么时候美国人发现有问题呢7就是朝鲜战争时期，当时曾有人对年龄在20岁左右的美、朝死亡士兵进行尸检，结果惊讶地发现，两者的动脉硬化程度竟有很大差别，77％的美军士兵存在动脉硬化。究其原因，在于膳食结构的差异给美国兵体内埋下了“定时炸弹”．使他们日后患心血管病和高血压的隐患大大增加。所以我们认为老年或中年的时候得了文明病，是年轻时就扎下了祸根。所以我们要有科学的理念，教育我们的孩子从娃娃做起就注意平衡膳食。 过去中国人一见面就问“吃了吗”．现在我们大概很少问这样的话了。但是现在我们许多人追求的是“好吃求口味“。那么我想我们应当追求的是“吃好求健康”。“腰带长、寿命短．一胖百病缠“。“中心性肥胖”是最不好的，就是指腹部突出的肥胖，因为腹部脂肪每增厚一英寸，体内就要增加四英里长的血管．从而大大增加了心脏的负担。在西方，贫穷的人反而肥胖，这是我们的祖先不可思议的。这和美国社会底层的人大量消费“垃圾食品”—双料三明治、鸡肉汉堡包、特大比萨饼、大包装的油炸土豆条有关，正是这种食物结构使他们成为美国最容易发胖的人群。而上述这些“垃圾食品”中国人在排队买着吃，北京有个很奇怪的现象，谁家的儿子女儿，孙子孙女考试考好了，爸爸、妈妈、爷爷、奶奶，准请他们去吃“洋垃圾”。 肥胖在美国是仅次于吸烟的第二位死因。“欲得小儿安．须待三分饥与寒“，前几年有个医院接生了两个孩子，体重分别是10斤、1 2斤，都是先天糖尿病，因为母亲“傻吃“，结果就吃“傻”了，有一个母亲说我吃葡萄一次能吃两斤。因为现在都是独生子女，所以一怀孕都是重点保护。前段时候讨论毒奶粉问题．我说中国人自古就知道米汤是育人的，人参汤、米油，小孩儿吃了以后．百日则肥白，如果孩子喝米汤也不至于喝成大头娃娃，干吗要吃假奶粉7欲得身体安，须待三分饥和寒。北京肥胖率居全国之首、达到45％，北京的新生儿20％肥胖。

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