冬令进补有膏方 答疑解惑帮你忙
核心提示：糖尿病患箸能用膏方吗?
众所周知，膏方大都配有糖类物质来改善口味，以助收膏，那么对于糖尿病患者，使用膏方会不会引起血糖升高呢?答案是否定的，因为糖尿病患者的膏方中是不加入糖类物质的，如果需要矫味，可适当加入木糖醇、
众所周知，膏方大都配有糖类物质来改善口味，以助收膏，那么对于糖尿病患者，使用膏方会不会引起血糖升高呢?答案是否定的，因为糖尿病患者的膏方中是不加入糖类物质的，如果需要矫味，可适当加入木糖醇、
糖尿病患箸能用膏方吗?
众所周知，膏方大都配有糖类物质来改善口味，以助收膏，那么对于糖尿病患者，使用膏方会不会引起血糖升高呢?答案是否定的，因为糖尿病患者的膏方中是不加入糖类物质的，如果需要矫味，可适当加入木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂。这些甜味剂能够提供甜味，但不会升高血糖水平，因此糖尿病患者可以放心服用。大量临床实践证明：针对糖尿病患者的疾病性质和体质类型．经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，可以达到增强体质、祛病延年，有效预防和治疗糖尿病及其并发症的目的，如糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等，临床也取得了良好疗效。
但糖尿病患者在血糖波动、存在急眭并发症的情况下，不宜服用膏方。另外，用药期间如遇感冒发热、伤食吐泻，须暂停食用。
膏方进补的实质是中药调理，膏方进补具有补虚纠偏，调整人体“自稳”机能的作用。所以，在临床医生正确指导下，冬季恰当地服用膏方不仅可以改善临床不适症状，同时可以提高机体免疫力，达到防病治病的效果。
(龙华医院内分泌代．谢科唐红主任医师)
心血管病人适合吃膏方吗?
心血管发病率甚高，特别是冠心病、高血压尤多，常伴有高血脂、高尿酸、高血糖等症，严重危害着人民健康。中医药在防治心血管疾病方面有着丰富的经验和显著的效果，特别在保养、预防方面有着独到的认识。
临床上运用膏方调治心血管病取得了很好的疗效。首先，充分体现了预防为主的优势。当出现胸闷、头晕、头痛、心悸、肢麻、乏力、肢冷等诸多早期心血管病的警告信号时，及时调理干预，能防止逐步加重出现心梗、中风等危险。其次，体现了整体观念。中医认为，不良的生活习惯、季节气候异常都易引起心血管疾病，造成脏腑气血失调，邪毒内蕴，心脉失常。中医膏方通过全身整体的辨证论治，通补兼施、固本培源、通阳宣痹、活血化瘀等法，少有各种化学药物的副作用，施法于自然，康复于无形。
中医膏方治疗的特色与优势，就在其扶正之理、祛邪之法；扶正是扶助正气，以增强机体抗病能力；祛邪是祛除病邪，使邪去正安。心血管病多为本虚标实之证，本虚有阴阳气血脏腑亏虚的不同，标实有瘀血、痰湿、阴寒的区别，病机极为复杂，非常适宜膏方大方徐治。历代丰富的临床经验和方药宝库，为中药的多靶点效应治疗心血管病提供了坚实的基础与灵活多变的实践方法。
(龙华医院心病科(心血管内科)唐靖一主任医师)
肝病患者可以吃膏方吗?
又到了冬令进补的时节了，肝病患者是不是可以吃膏方呢?应该是有选择性的吃，肝病的范畴比较大，包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎等等。
吃膏方首先要求肝病病情处于稳定期，且选择药物要补中带清。这里病情稳定指的是肝功能必须正常半年以上，所以在吃膏方前还需做肝功能等相应的实验室检查。对于肝病患者来讲，在膏方中使用的药物宜清补，同时要保持服药过程中的气机调畅，切忌使用大热大补之品拥堵气机发生变证。至于单纯脂肪肝或是代谢综合症基础上的脂肪肝患者，则更应寓通于补，其实膏方进补的概念和以往的单纯进补是有本质区别的，服用膏方的．目的是补其不足，祛其有余，而达到阴阳平衡的目的，这就要求我们医生仔细辨析，合理处方，膏方并不是补益药的堆砌，而是中医整体观指导下的辨证处方。在进补前患者存在口臭、舌苔厚腻等“湿重”现象，此时需“化湿”药物调理胃肠道，肠胃调达方可进食膏方，对肝病患者来讲显得更为重要。也就是说部分患者在服用膏方前需要服用‘‘开路药”。总之，肝病患者完全可以在合适的时候服用膏方进行进补。
(龙华医院肝科张玮主任医师)
儿童是否适合膏方调理?
小儿在临床上多表现为肺系(呼吸系统)、脾系(消化系统)、肾系(泌尿系统)等疾病。“补”是对“虚”而言，中医“虚则补之”的治疗原则样适用于小儿，有虚证的小儿足可以进补的。
俗话说“药补不如食补”，正常儿童无需进补，有如下情况的儿童需要进补：
1．四周岁以上体虚的小儿；2．反复呼吸道感染者，包括经常感冒咳嗽，或多次罹患支气管炎、肺炎的患儿；3．儿童支气管哮喘反复发作的患儿；4．形瘦面黄，食欲不振，身材矮小，大便溏薄的患儿；5．过敏性疾病、汗证、遗尿和生长发育迟缓的患儿；6．急性病或慢性病后体质虚弱，如患过急性传染病、肾脏病、心肌炎之后的患儿。
适宜进补的小儿可以服用膏方，膏方体现了中医整体调整的用药特色，优势在于一人一方，根据小儿不同体质，不同疾病，经过辨证施治后处方用药，所以用药针对性强，疗效更好。小儿膏方强调合理用药、合理组方，补虚．治病祛邪兼而有之，达到既能疗疾又能补虚防病，增强体质的目的。
小儿膏方应有异于成人，避免把众多的补益药堆积使用，慎用温肾壮阳药；小儿膏方进补，主张调补，用药以平为贵；小儿膏方进补前，可根据每一患儿的具体情况，适当进行进补前的中药调理，即引药便于消化吸收。
(龙华医院儿科姜之炎主任医师)
乳腺癌患者能否进行膏方调养?
对于乳腺癌患者而言，一些 患者往往担忧服用膏方是否会增加复发转移的风险。我们认为，只要根据病人不同的个体状况，结合疾病发展的不同阶段，有选择地进行膏方的调理，注意扶正：祛邪方法的合理配伍，服用膏方是不会增加患者复发转移的危险的，对于抗复发、转移还有一定的作用。
一般患者在放、化疗期间、术后的2年内，由于病情不稳定，变化较多，应该首先选择中药汤剂的辨证论治，以期达到较好的疗效。2年以后，患者症情较为稳定，可以在冬季选择膏方调养。
在处方中，要注意病人全身可能存在的各种虚实夹杂的症状，不可滥补，必须调补结合，既要固护正气，也要注意攻邪，要做到扶正不助邪，攻邪不伤正，要更加重视患者脾胃、气血、阴阳的调整，更加重视患者体质状况的调理。对于不同的乳腺癌的类型(高危、低危、不同的患病年龄、病理结果等)，治疗重点也各不相同。因此，对于乳腺癌的病人，应该强调在有经验的中医师的指导下，通过认真的辨证论治，进行个体化的调养，处方“因人而异”，其冬季膏方，重在一个“调”字，合理配伍，以达到扶正祛邪，带病延年的目的。
(龙华医院乳腺科刘胜主任医师)
慢性肾病患者适合服用膏方吗?
临床上碰到一些慢性肾病患者，常叹息道：平时怎么容易反复感冒或咽喉疼痛?一旦感冒或咽喉不适了，则会引起肾病加重或诱发急性发作。事实上，慢性肾病患者均存在机体免疫力低下，即体质偏虚。“虚”是引起慢性肾病的主要原因，慢性肾病病机特点为本虚标实，例如：慢性肾盂肾炎、慢性’肾小球肾炎、痛风性肾病、LgA肾炎等，均存在正气不足、抵御能力f氐下的现象，平素容易感受外邪，引起感冒或慢性咽炎发作而诱发，故应采用“虚则补之”的原则。
《内经》中有“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之”的记载，又说：“冬三月者为封藏。”“故藏于精者，春不病温。”所以，冬令正是进补的好时机，特别是在冬至以后尤宜。因此，对于慢性肾病患者，在冬季宜用膏方进行调补治疗。
现代膏方，已经不同于以往一味进补的作用，而是在治疗的基础上进行调补，即“补虚同时兼顾治疗”，既有针对疾病治疗的药物，又有调理健身之品，即所谓的“寓治于补”，具有保健强身、抗病延年之功效，从而更好地发挥膏方的作用，满足不同人群的需要。慢性肾病的患者绝大多数属于脾肾亏虚、气血不足，故在冬令膏方调补中采用益气补肾、健脾理气、活血化瘀、调和阴阳之法，往往能够收到较为满意的疗效。因此，慢性肾病患者通过服用膏方，能够提高机体免疫力，减少复发，达到康复体健的效果。
(龙华医院肾病科杜兰屏主任医师)
膏方能美容养颜吗?
皮肤是覆盖在人体表面的一层天然而美丽的外衣，是“面子中的面子”，中医诊断学中“望、闻、问、切”四法，第一法“望诊”内容之一便指的观察皮肤，以为人体外在的皮肤是内在脏腑功能平衡协调与否的一面大镜子，即皮肤不仅关乎面子问题，更足关乎健康问题。简而言之，日常生活中，人们往往可以通过观察一个人的脸部肤色，悟出他的健康状况，试想，若一个人肤色明亮光洁，白里透红，另一个却满脸菜色；我们自然就能知道哪一个健康，哪一个不那么健康了。
随着当今社会竞争激烈，许多不良因素，亦会通过皮肤反映出来，如情绪不好，紧张、焦虑等可致皱纹、脱发、痤疮、过敏性湿疹及色素性皮肤病产生或加重，而这些损容性皮肤病不仅带给患者生理上的不适，同时也造成心理上的“负担”。临床上许多患者通常为追求健康的皮肤而不惜余力。
中医认为：“有其内必形于诸外”，人体内脏功能正常，气血生化有序，肌肤滋养充沛，则可免受皮肤之灾。历来人们讲究“冬令进补”，认为冬季是一年四季中进补的大好时机，中医膏滋药是祖国医学中的一颗明珠，既可强身健体，治疗疾病，又可美丽容貌，白皙皮肤，实乃“由里至外，以内养颜”之意。而根据个体辨证处方，严格按照膏方原则控制加工而成的“一人一膏”，更能达到理想的疗效。、因此对于诸多皮肤病如脱发、黄褐斑、白癜风、须发早白、老年皮肤瘙痒症及面色晦暗、容颜早衰等患者不妨试试冬令“膏方”，想必可有“润肤养颜”的“体面”收获。
众所周知，膏方大都配有糖类物质来改善口味，以助收膏，那么对于糖尿病患者，使用膏方会不会引起血糖升高呢?答案是否定的，因为糖尿病患者的膏方中是不加入糖类物质的，如果需要矫味，可适当加入木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂。这些甜味剂能够提供甜味，但不会升高血糖水平，因此糖尿病患者可以放心服用。大量临床实践证明：针对糖尿病患者的疾病性质和体质类型．经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，可以达到增强体质、祛病延年，有效预防和治疗糖尿病及其并发症的目的，如糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等，临床也取得了良好疗效。
但糖尿病患者在血糖波动、存在急眭并发症的情况下，不宜服用膏方。另外，用药期间如遇感冒发热、伤食吐泻，须暂停食用。
膏方进补的实质是中药调理，膏方进补具有补虚纠偏，调整人体“自稳”机能的作用。所以，在临床医生正确指导下，冬季恰当地服用膏方不仅可以改善临床不适症状，同时可以提高机体免疫力，达到防病治病的效果。
(龙华医院内分泌代．谢科唐红主任医师)
心血管病人适合吃膏方吗?
心血管发病率甚高，特别是冠心病、高血压尤多，常伴有高血脂、高尿酸、高血糖等症，严重危害着人民健康。中医药在防治心血管疾病方面有着丰富的经验和显著的效果，特别在保养、预防方面有着独到的认识。
临床上运用膏方调治心血管病取得了很好的疗效。首先，充分体现了预防为主的优势。当出现胸闷、头晕、头痛、心悸、肢麻、乏力、肢冷等诸多早期心血管病的警告信号时，及时调理干预，能防止逐步加重出现心梗、中风等危险。其次，体现了整体观念。中医认为，不良的生活习惯、季节气候异常都易引起心血管疾病，造成脏腑气血失调，邪毒内蕴，心脉失常。中医膏方通过全身整体的辨证论治，通补兼施、固本培源、通阳宣痹、活血化瘀等法，少有各种化学药物的副作用，施法于自然，康复于无形。
中医膏方治疗的特色与优势，就在其扶正之理、祛邪之法；扶正是扶助正气，以增强机体抗病能力；祛邪是祛除病邪，使邪去正安。心血管病多为本虚标实之证，本虚有阴阳气血脏腑亏虚的不同，标实有瘀血、痰湿、阴寒的区别，病机极为复杂，非常适宜膏方大方徐治。历代丰富的临床经验和方药宝库，为中药的多靶点效应治疗心血管病提供了坚实的基础与灵活多变的实践方法。
(龙华医院心病科(心血管内科)唐靖一主任医师)
肝病患者可以吃膏方吗?
又到了冬令进补的时节了，肝病患者是不是可以吃膏方呢?应该是有选择性的吃，肝病的范畴比较大，包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎等等。
吃膏方首先要求肝病病情处于稳定期，且选择药物要补中带清。这里病情稳定指的是肝功能必须正常半年以上，所以在吃膏方前还需做肝功能等相应的实验室检查。对于肝病患者来讲，在膏方中使用的药物宜清补，同时要保持服药过程中的气机调畅，切忌使用大热大补之品拥堵气机发生变证。至于单纯脂肪肝或是代谢综合症基础上的脂肪肝患者，则更应寓通于补，其实膏方进补的概念和以往的单纯进补是有本质区别的，服用膏方的．目的是补其不足，祛其有余，而达到阴阳平衡的目的，这就要求我们医生仔细辨析，合理处方，膏方并不是补益药的堆砌，而是中医整体观指导下的辨证处方。在进补前患者存在口臭、舌苔厚腻等“湿重”现象，此时需“化湿”药物调理胃肠道，肠胃调达方可进食膏方，对肝病患者来讲显得更为重要。也就是说部分患者在服用膏方前需要服用‘‘开路药”。总之，肝病患者完全可以在合适的时候服用膏方进行进补。
(龙华医院肝科张玮主任医师)
儿童是否适合膏方调理?
小儿在临床上多表现为肺系(呼吸系统)、脾系(消化系统)、肾系(泌尿系统)等疾病。“补”是对“虚”而言，中医“虚则补之”的治疗原则样适用于小儿，有虚证的小儿足可以进补的。
俗话说“药补不如食补”，正常儿童无需进补，有如下情况的儿童需要进补：
1．四周岁以上体虚的小儿；2．反复呼吸道感染者，包括经常感冒咳嗽，或多次罹患支气管炎、肺炎的患儿；3．儿童支气管哮喘反复发作的患儿；4．形瘦面黄，食欲不振，身材矮小，大便溏薄的患儿；5．过敏性疾病、汗证、遗尿和生长发育迟缓的患儿；6．急性病或慢性病后体质虚弱，如患过急性传染病、肾脏病、心肌炎之后的患儿。
适宜进补的小儿可以服用膏方，膏方体现了中医整体调整的用药特色，优势在于一人一方，根据小儿不同体质，不同疾病，经过辨证施治后处方用药，所以用药针对性强，疗效更好。小儿膏方强调合理用药、合理组方，补虚．治病祛邪兼而有之，达到既能疗疾又能补虚防病，增强体质的目的。
小儿膏方应有异于成人，避免把众多的补益药堆积使用，慎用温肾壮阳药；小儿膏方进补，主张调补，用药以平为贵；小儿膏方进补前，可根据每一患儿的具体情况，适当进行进补前的中药调理，即引药便于消化吸收。
(龙华医院儿科姜之炎主任医师)
乳腺癌患者能否进行膏方调养?
对于乳腺癌患者而言，一些 患者往往担忧服用膏方是否会增加复发转移的风险。我们认为，只要根据病人不同的个体状况，结合疾病发展的不同阶段，有选择地进行膏方的调理，注意扶正：祛邪方法的合理配伍，服用膏方是不会增加患者复发转移的危险的，对于抗复发、转移还有一定的作用。
一般患者在放、化疗期间、术后的2年内，由于病情不稳定，变化较多，应该首先选择中药汤剂的辨证论治，以期达到较好的疗效。2年以后，患者症情较为稳定，可以在冬季选择膏方调养。
在处方中，要注意病人全身可能存在的各种虚实夹杂的症状，不可滥补，必须调补结合，既要固护正气，也要注意攻邪，要做到扶正不助邪，攻邪不伤正，要更加重视患者脾胃、气血、阴阳的调整，更加重视患者体质状况的调理。对于不同的乳腺癌的类型(高危、低危、不同的患病年龄、病理结果等)，治疗重点也各不相同。因此，对于乳腺癌的病人，应该强调在有经验的中医师的指导下，通过认真的辨证论治，进行个体化的调养，处方“因人而异”，其冬季膏方，重在一个“调”字，合理配伍，以达到扶正祛邪，带病延年的目的。
(龙华医院乳腺科刘胜主任医师)
慢性肾病患者适合服用膏方吗?
临床上碰到一些慢性肾病患者，常叹息道：平时怎么容易反复感冒或咽喉疼痛?一旦感冒或咽喉不适了，则会引起肾病加重或诱发急性发作。事实上，慢性肾病患者均存在机体免疫力低下，即体质偏虚。“虚”是引起慢性肾病的主要原因，慢性肾病病机特点为本虚标实，例如：慢性肾盂肾炎、慢性’肾小球肾炎、痛风性肾病、LgA肾炎等，均存在正气不足、抵御能力f氐下的现象，平素容易感受外邪，引起感冒或慢性咽炎发作而诱发，故应采用“虚则补之”的原则。
《内经》中有“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之”的记载，又说：“冬三月者为封藏。”“故藏于精者，春不病温。”所以，冬令正是进补的好时机，特别是在冬至以后尤宜。因此，对于慢性肾病患者，在冬季宜用膏方进行调补治疗。
现代膏方，已经不同于以往一味进补的作用，而是在治疗的基础上进行调补，即“补虚同时兼顾治疗”，既有针对疾病治疗的药物，又有调理健身之品，即所谓的“寓治于补”，具有保健强身、抗病延年之功效，从而更好地发挥膏方的作用，满足不同人群的需要。慢性肾病的患者绝大多数属于脾肾亏虚、气血不足，故在冬令膏方调补中采用益气补肾、健脾理气、活血化瘀、调和阴阳之法，往往能够收到较为满意的疗效。因此，慢性肾病患者通过服用膏方，能够提高机体免疫力，减少复发，达到康复体健的效果。
(龙华医院肾病科杜兰屏主任医师)
膏方能美容养颜吗?
皮肤是覆盖在人体表面的一层天然而美丽的外衣，是“面子中的面子”，中医诊断学中“望、闻、问、切”四法，第一法“望诊”内容之一便指的观察皮肤，以为人体外在的皮肤是内在脏腑功能平衡协调与否的一面大镜子，即皮肤不仅关乎面子问题，更足关乎健康问题。简而言之，日常生活中，人们往往可以通过观察一个人的脸部肤色，悟出他的健康状况，试想，若一个人肤色明亮光洁，白里透红，另一个却满脸菜色；我们自然就能知道哪一个健康，哪一个不那么健康了。
随着当今社会竞争激烈，许多不良因素，亦会通过皮肤反映出来，如情绪不好，紧张、焦虑等可致皱纹、脱发、痤疮、过敏性湿疹及色素性皮肤病产生或加重，而这些损容性皮肤病不仅带给患者生理上的不适，同时也造成心理上的“负担”。临床上许多患者通常为追求健康的皮肤而不惜余力。
中医认为：“有其内必形于诸外”，人体内脏功能正常，气血生化有序，肌肤滋养充沛，则可免受皮肤之灾。历来人们讲究“冬令进补”，认为冬季是一年四季中进补的大好时机，中医膏滋药是祖国医学中的一颗明珠，既可强身健体，治疗疾病，又可美丽容貌，白皙皮肤，实乃“由里至外，以内养颜”之意。而根据个体辨证处方，严格按照膏方原则控制加工而成的“一人一膏”，更能达到理想的疗效。、因此对于诸多皮肤病如脱发、黄褐斑、白癜风、须发早白、老年皮肤瘙痒症及面色晦暗、容颜早衰等患者不妨试试冬令“膏方”，想必可有“润肤养颜”的“体面”收获。
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