朝医四象辨证治疗风湿病的药酒探讨
核心提示：吉林省延边民族医药研究(133001) 李福子
风湿病属中医痹证之范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络，气血运行不畅所导致的．以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等
风湿病属中医痹证之范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络，气血运行不畅所导致的．以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等
吉林省延边民族医药研究(133001) 李福子
风湿病属中医痹证之范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络，气血运行不畅所导致的．以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症。
故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹证的基本原则。其中治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之；治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之；治着痹者，燥湿为主。而以祛风散寒佐之。
朝医学是辨象与辨证相结合的诊断治疗学。朝医认为人可分为四种主要人群类型，即太阳人、少阳人、太阴人、少 阴入。其生理特点是太阳人是多偏于阳少阴，肺大肝小型体质；太阴人多偏于阴少阳，肝大肺小型体质；少阳人少偏于阳少阴，脾大肾小型体质；少阴人是少偏于阴少阳，肾大脾小型体质。因此，体质决定证候的性质，脏腑部位和转化。治法特点是“异病同体质同治”、“同病异体质异治”所依据的内在因素和物质基础。
朝医把风湿性疾病称为历节风，症见遍身百节历痛。重则骨节畸形肿痛，屈伸不利。若风胜则痛处游走不定(为中医的行痹)；寒胜则痛剧拘引(为中医的痛痹)；湿胜则痛处酸楚重着(为中医的着痹)；热胜则红肿热痛(为中医的热痹)。也治宜祛风散寒，除湿清热，通经络。
因辨象治疗，虽同为痹证，每一象的治疗方剂也不同。太阴人用清肺泻肝汤；少阴人用祛风散；少阳人用凉膈散火汤、轻粉乳香没药丸。酒具有畅通血脉，活血祛瘀，祛风散寒，消冷积、祛胃寒，养脾气，厚肠胃，促消化，润皮肤的功能，故朝医特别用于制作治疗风湿病的药酒，可以起双重作用，增强疗效。
笔者在长期的临床工作当中，研究了朝医四象的治疗风湿病的药酒方。主要以祛风散寒，舒通经络，除湿止痛为治疗原则，并根据药物归象、药物性味进行加减。
l 太阳人药方：五加皮壮背汤加减
配方：五加皮200g、木瓜200g、青松节lOOg、葡萄根50g、芦根50g。
治法：上5味捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒2000ml，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10--15ml，日服2次。
2 太阴人方：清肺泻肝汤加减
葛根lOOg、黄芩50g、藁本50g、莱菔子25g、桔梗25g、白芷25g、寄生50g、威灵仙50g、续断50g。
制法：上9味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒3000mi，密封，浸泡14曰后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10--15ml饭后服，日服2次。
3 少阴人方：祛风散加减。
配方：白术50g、白芍50g、桂枝50g、半夏50g、天南星25g、乌药50g、香附子50g、川乌50g、草乌50g、川芎50g、元胡50g、杜仲50g。
制法：上12味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60‘白酒4000ral，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10一15mi饭后服，日服2次。
4 少阳人方：凉膈散火汤加减
配方：防风50g、荆芥50g、忍冬藤lOOg、生地50g、连翘50g、栀子25g、羌活50g、独活50g、乳香25g、没药25g、蜈蚣10条。
制法：上11味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒2500m1，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服10--15ml饭后服，日服2次。
〈中国民族医药杂志〉
风湿病属中医痹证之范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络，气血运行不畅所导致的．以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症。
故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹证的基本原则。其中治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之；治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之；治着痹者，燥湿为主。而以祛风散寒佐之。
朝医学是辨象与辨证相结合的诊断治疗学。朝医认为人可分为四种主要人群类型，即太阳人、少阳人、太阴人、少 阴入。其生理特点是太阳人是多偏于阳少阴，肺大肝小型体质；太阴人多偏于阴少阳，肝大肺小型体质；少阳人少偏于阳少阴，脾大肾小型体质；少阴人是少偏于阴少阳，肾大脾小型体质。因此，体质决定证候的性质，脏腑部位和转化。治法特点是“异病同体质同治”、“同病异体质异治”所依据的内在因素和物质基础。
朝医把风湿性疾病称为历节风，症见遍身百节历痛。重则骨节畸形肿痛，屈伸不利。若风胜则痛处游走不定(为中医的行痹)；寒胜则痛剧拘引(为中医的痛痹)；湿胜则痛处酸楚重着(为中医的着痹)；热胜则红肿热痛(为中医的热痹)。也治宜祛风散寒，除湿清热，通经络。
因辨象治疗，虽同为痹证，每一象的治疗方剂也不同。太阴人用清肺泻肝汤；少阴人用祛风散；少阳人用凉膈散火汤、轻粉乳香没药丸。酒具有畅通血脉，活血祛瘀，祛风散寒，消冷积、祛胃寒，养脾气，厚肠胃，促消化，润皮肤的功能，故朝医特别用于制作治疗风湿病的药酒，可以起双重作用，增强疗效。
笔者在长期的临床工作当中，研究了朝医四象的治疗风湿病的药酒方。主要以祛风散寒，舒通经络，除湿止痛为治疗原则，并根据药物归象、药物性味进行加减。
l 太阳人药方：五加皮壮背汤加减
配方：五加皮200g、木瓜200g、青松节lOOg、葡萄根50g、芦根50g。
治法：上5味捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒2000ml，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10--15ml，日服2次。
2 太阴人方：清肺泻肝汤加减
葛根lOOg、黄芩50g、藁本50g、莱菔子25g、桔梗25g、白芷25g、寄生50g、威灵仙50g、续断50g。
制法：上9味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒3000mi，密封，浸泡14曰后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10--15ml饭后服，日服2次。
3 少阴人方：祛风散加减。
配方：白术50g、白芍50g、桂枝50g、半夏50g、天南星25g、乌药50g、香附子50g、川乌50g、草乌50g、川芎50g、元胡50g、杜仲50g。
制法：上12味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60‘白酒4000ral，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服，每次10一15mi饭后服，日服2次。
4 少阳人方：凉膈散火汤加减
配方：防风50g、荆芥50g、忍冬藤lOOg、生地50g、连翘50g、栀子25g、羌活50g、独活50g、乳香25g、没药25g、蜈蚣10条。
制法：上11味，捣碎成小块，置容器中，加入50—60度白酒2500m1，密封，浸泡14日后，过滤去渣，即成。
用法：口服10--15ml饭后服，日服2次。
〈中国民族医药杂志〉
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