冬令补阳五忌

    1．阴虚者，冬令不能补阳阴虚者，精血津液不足之谓也。阴虚，则阴不制阳，水不制火，虚热内生，故临床常见头晕目花，眼中干涩，视物不清，咽干夜剧，心中烦热，甚至更见手足心热，骨蒸潮热，盗汗……宜滋阴制阳，壮水制火。若用温补阳气之药，是为以火治火，结果，必致火势加重，阴虚更甚。

    2．血虚者。冬令不能补阳所谓血虚，就是体内血液亏虚的意思。引起血虚之原因，一为失血过多；二为脾失健运，后天生化不足；三为肾精亏损，先天生源枯竭；四为瘀血阻滞，新血不生。其治当补益血液，或健脾生血，或补肾以利生化之源，或祛瘀生新。若用补肾壮阳之药，则必燥伤血液。再则血液亏损，易致血热，如用补阳之药，必致血热加剧，血虚更甚。

    3．湿热伤阳者，冬令不能单纯补阳  湿热证，热少湿多，最易伤阳。这就是温病大师叶天士所说的“湿胜则阳微”。湿多热少，阳气受伤，其证临床常见身热不扬，微微恶寒，胸闷腹胀，渴不欲饮，呕恶，大便溏泻，尿少微黄，四肢发凉，苔白腻，脉缓弱等。治宜化湿为主，稍佐清热。若仅用温补阳气之药，则必致湿邪化热，而成热多湿少之候，甚至更伤阴血矣!

    4．肾之阴阳俱虚者，冬令不能单纯补阳  肾为先天之本，水火之脏。肾中水亏，为肾阴虚。其证常见形体消瘦，头眩耳鸣，咽干舌燥，五心烦热，腰痛遗精等；肾中火亏，为肾阳虚。其证常见形寒肢冷，腰膝冷软，阳痿早泄，小便清长，大便溏薄等。肾阴肾阳俱虚，则既见肾阴虚之证，又见肾阳虚之候。此时，若单补肾阳，则易伤肾阳；单纯补肾阳，则易伤肾阴。所以，肾阴阳俱虚，断不可只补肾阴，或只补肾阳。

    5．冬令补阳，切忌蛮补  冬令补阳，应当适度，不能一味强调大温大补。有些人，为了补阳，用姜或白胡椒特多，用附片也很重，吃的多了，时间一长，就会造成补阳太过而上炎。此乃冬令补阳之大忌。   

摘自：《民族医药报》文/陈国华

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