紫草败酱汤：治前列腺炎

组成：紫草30g，败酱草15g，赤芍15g，蚤休15g，萹蓄15g，乌药10g，菟丝子15g，穿山甲6g，皂刺10g，黄芪30g，乳香10g，没药10g.

　　功能：清热解毒，理气活血，凉血散结，消痈止痛。

　　主治：慢性前列腺炎

　　用法：每日1剂，水煎2次，分2～3次服用，1个月为1疗程。

　　方解：前列腺炎或因恣食辛辣厚味，脾胃运化失常，湿热内蕴；或因感受疫毒，湿热下注膀胱；或相火偏旺，性事异常，败精充血等。临床常见尿频、尿急、尿浊、舌红苔黄厚等湿热症状。前列腺为足厥阴肝经循行所过之处，“足厥阴肝经循股内侧入阴毛，下行环绕阴器”。前列腺炎由于湿热下注，易导致气滞血瘀，临床还常见会阴闷胀疼痛，睾丸、精索、腰骶胀痛，故有“从肝论治前列腺”之说。

　　方中紫草凉血活血，《本草经疏》云“紫草禀天地阴寒清和之气，味苦，气寒，无毒。入足少阴、厥阴，为凉血之圣药。”《别录》云“紫草，通水道。”萹蓄入膀胱经而使湿热从小便解。《本草纲目》云“萹蓄，利小便。”败酱草苦寒清热，辛散行滞，《本草纲目》云“败酱草，善排脓破血，故仲景治痈及古方妇人科皆用之。”方中以紫草配伍萹蓄，有清热、通淋、化湿之功效；紫草配伍蚤休、败酱草能清热解毒、凉血消肿散结；紫草配伍赤芍凉血活血、消痈解毒；穿山甲、皂刺通行经络，溃坚散痈；莪术、乳香、没药、乌药行气通络、活血化瘀、消肿止痛。气行则营卫畅通，营卫畅通则邪无滞留，瘀去肿消而痛止。前列腺炎病程绵久，久病伤正。《内经》曰：“有癃者，一日数十溲，此不足也。”前列腺炎后期肾虚，气化不及州都，气血阴阳偏损，膀胱气化功能失常，水湿停留，故临床可见神疲乏力、腰膝酸痛，甚至遗精、早泄、不育等。方中以黄芪益气托毒消痈、利水消肿；菟丝子温补肝肾，使瘀消而正不伤。全方寓补于通，补中兼通，标本同治。

　　现代医学研究认为前列腺炎大多为球菌和杆菌混合感染。紫草、蚤休、萹蓄、败酱草等有明显的抑菌作用。前列腺包膜对药物有明显的阻隔作用，使药物难以进入前列腺内而达到满意的抑菌、杀菌浓度，穿山甲、莪术、乳香、没药可改善前列腺体对药物的通透性；黄芪、菟丝子有提高机体性腺功能，改善免疫功能，提高机体抗病能力等作用。

　　临床应用：热毒偏盛，脓细胞多者加蒲公英、九节茶；疼痛较甚者加川楝子、元胡；滴白量多加冬瓜仁、萆薢、益智仁；卵磷脂小体减少者加首乌、沙苑；穿山甲价格高，可换成水蛭。

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