心悸以心中动悸不安为特征,俗名“心跳”。心悸有惊悸、怔忡之分。因惊而发,心悸时发时止者,谓之“惊悸”,病情较轻;不因惊而发,心中动摇不宁,无休止时者,谓之“怔忡”,病情较重。心悸辨证有虚实之分,实证多因惊恐忧心,瘀血阻络引起,虚证则由心血不足、阴虚火旺、心阳衰弱所致。
心悸,包括西医所指的植物神经系统功能紊乱,以及各种心脏病所引起的心律失常等疾病。
(实证)
善惊易恐心悸动,
多梦易醒脑虚空,
莲子心芽代荼饮,
再加安神茯苓饼。
瘀血阻络心悸动,
气闷胸痛唇紫绀,
丹参高粱活血酒,
山楂导滞又去瘀。
(虚证)
心血不足心悸动,
四肢无力舌淡红,
选得参归腰子汤,
红枣羊心补力宏。
阴虚火旺心悸动,
玉竹楂菊丹麦饮,
若要治愈气血虚,
丁姜糖加人参粥。
一、实证
(一)惊恐忧心
惊则气乱,恐则气下,证见心悸,善惊易恐,多梦易醒,坐卧不安,舌淡苔白,脉小数。
1.莲心饮《食物中药与便方》
[组成]莲子心15个。
[制法]将莲子心放入搪瓷杯或保温杯内,沸水冲泡。
[服法]代茶频饮。
[按语]莲子当中的胚芽名莲子心,性味苦寒,人心、肾经,善清心火,沟通心肾,主治热渴心烦、头晕目弦、心悸失眠等症,唯便溏者慎用。
2.茯苓饼《药膳食谱集锦》
[组成]茯苓、糯米、白糖各等量。
[制法]先将茯苓、糯米研成细粉,和匀,加入白糖和适量的水,调成面糊以小火在平锅里摊烙成薄饼。
[服法]任意取食。
[按语]茯苓一名伏灵,寄生于松树下,《本草纲目》谓:“茯苓史记龟策传作伏灵,盖松之神灵之气,伏结而成”,善安心神,开心益智,凡心悸失眠者,不论虚实,皆可食之。
(二)瘀血阻络
血行不畅,瘀阻血脉,证见心悸气短,胸闷或胸痛,唇紫,或咳喘咯血,舌质淡青或有瘀斑,脉细或结代。
1.山楂软糖《食品集》
[组成]生山楂500克,白砂糖500克。
[制法]先将山楂打碎,加水适量煎煮,每20分钟取汁一次,加水再煎,共取汁3次,合并楂汁继续用小火浓缩,待较稠时加入白砂糖,至糖溶化呈透明状时离火,趁热将糖倒人撒有一层白砂糖的大搪瓷盘中,待温,再撒上一层白砂糖,分割成块。
[服法]任意取食。
[按语]山楂味酸性凉,古人多用其消食导滞之功,而忽视其活血化瘀之能,近代发现其有扩张血管和持久的降压、降脂作用,适用于冠心病、高血压、高血脂症。
2.丹参酒《颜氏验方》
[组成]丹参45克,高粱酒500毫升。
[制法]将丹参研粗末,泡入高粱酒中,并反复摇动,一周后即可食用。适量的水,调成面糊以小火在平锅里摊烙成薄饼。
[服法]任意取食。
[按语]茯苓一名伏灵,寄生于松树下,《本草纲目》谓:“茯苓史记龟策传作伏灵,盖松之神灵之气,伏结而成”,善安心神,开心益智,凡心悸失眠者,不论虚实,皆可食之。
(二)瘀血阻络
血行不畅,瘀阻血脉,证见心悸气短,胸闷或胸痛,唇紫,或咳喘咯血,舌质淡青或有瘀斑,脉细或结代。
1.山楂软糖《食品集》
[组成]生山楂500克,白砂糖500克。
[制法]先将山楂打碎,加水适量煎煮,每20分钟取汁一次,加水再煎,共取汁3次,合并楂汁继续用小火浓缩,待较稠时加入白砂糖,至糖溶化呈透明状时离火,趁热将糖倒入撒有一层白砂糖的大搪瓷盘中,待温,再撒上一层白砂糖,分割成块。
[服法]任意取食。
[按语]山楂味酸性凉,古人多用其消食导滞之功,而忽视其活血化瘀之能,近代发现其有扩张血管和持久的降压、降脂作用,适用于冠心病、高血压、高血脂症。
2.丹参酒《颜氏验方》
[组成]丹参45克,高粱酒500毫升。
[制法]将丹参研粗末,泡入高粱酒中,并反复摇动,一周后即可食用。
[服法]每日1~2次,每次30~60毫升。
[按语]丹参始见于《神农本草经》,被列为上品,性微寒,功能活血祛瘀,养血安神,主治瘀血所致的疼痛、症瘕、心悸、失眠诸症,近代药理研究发现丹参有扩张冠状
动脉,增加血流量,抗心律失常等作用,多用于治疗冠心病心绞痛。
二、虚证
(一)心血不足
血虚不能养心,证见心悸怔忡,头晕目花,面色不华,精神不振,唇淡不白,四肢无力,舌质淡红,脉细。
1.参归腰子《百一选方》
[组成]党参、当归各15克,猪腰l对。
[制法]先将猪腰洗净,去内膜,细切备用,取党参、当归加水适量,煎煮30分钟后,去渣,加入猪腰,继续煮至熟。
[服法]空腹食用。
[按语]党参补气,当归补血,猪腰补肾,三者合制,有益气养血,补肾壮腰之功,适用于气血亏损之心悸、气短、腰酸痛、失眠、自汗等症。
2.红枣炖羊心《颜氏验方》
[组成]羊心1只,红枣15枚,食盐适量。
[制法]先将羊心洗净切块,与红枣一起,加水适量,煎煮熟烂,加食盐调味。
[服法]佐餐食用。
[按语]红枣既是美味食品,又是滋补佳品,功效补血养心,润肺止咳,健脾止泻,与羊心同煮,则补气补血之力更宏,且以心人心,引药效归心,专治心悸怔忡气血虚弱者。
(二)阴虚火旺
阴虚淤下,心火上亢,证见心悸不安,心烦少寐,头晕目眩,颧红耳鸣,低热盗汗,舌红少苔,脉细数。
1.玉竹速溶饮《中国药物志》
[组成]玉竹500克,白糖500克。
[制法]先将玉竹洗净,以冷水泡发,加水适量煎煮30分钟取汁,加水再煎,共取3汁,合并药汁继续以小火浓缩,将干锅时离火,待稍冷,拌入干燥的白糖拌匀,将汁吸净,晒干压碎,装瓶。
[服法]每日3次,每次10克,沸水冲服。
[按语]玉竹原名萎蕤,《本草纲目》谓:“其叶光莹像竹,其根长而多节,故有玉竹之名。”功能润心肺,补不足,多用于风湿性心脏病、冠心病、心肌炎以及肺结核等病。
2.楂菊丹麦饮《颜氏验方》
[组成]麦冬、生山楂、丹参各500克,白菊花150克。
[制法]将麦冬、山楂、丹参捣成粗末,白菊花剪碎,和匀装瓶。
[服法]每次取15克,放搪瓷杯或保温杯中,沸水冲泡,加盖温浸30分钟后饮食。
[按语]麦冬根似麦而有须,凌冬不凋,故谓之麦冬,性味甘寒,养阴补心,与山楂、丹参同制,组成养阴活血之大法,主治冠心病属阴虚血瘀者。
3.小麦粥《饮食辨录》
[组成]小麦60克,粳米60克,红枣5枚。
[制法]先将小麦洗净,加水适量煮熟,去小麦,加入粳米、红枣继续煎煮成粥。
[服法]稍温食用。
[按语]医圣张仲景创甘麦大枣汤(甘草、淮小麦、大枣)治虚烦不眠、悲伤欲哭、心悸怔忡之脏燥症,小麦粥仿其义,取小麦养心阴,粳米、红枣补气养血,共奏补气养心,滋阴安神之功。
(三)心阳虚弱
心阳不足,气虚血滞,证见心悸不安,胸闷气喘,入夜为甚,形寒肢冷,甚则肢厥,舌淡苔白,脉微细或结代。
1.丁姜糖《摘玄方》
[组成]丁香10克,生姜30克,白砂糖250克。
[制法]先将丁香、生姜研成细粉备用,取白砂糖加水少许,以小火煎煮至较稠时,加入丁香粉、生姜粉拌匀,继续煎至用铲挑起成丝状时离火,将糖倒入涂过食油的大搪瓷盘中,待稍冷,分割成块。
[服法]任意食用。
[按语]丁香是一种香木,人药用其花蕾,香味浓厚,味辛性温,善温心脾之阳,配以生姜功擅祛寒,制成糖块,任意食之,可作为治疗阳凝阴滞之冠心病者的辅导食品。
2、人参粥,《食鉴本草》
[组成]人参3克,粳米60克,冰糖适量。
[制法]先将人参研成细粉,与粳米一起加水适量,煎煮成粥,待粥将成时,加入冰糖溶化。
[服法]稍温食用。
[按语]人参药用根部,其状如人,故名人参。明代名医张景岳创独参汤,取人参一味浓煎,以治元气虚脱,脉微欲绝,自汗不止,痰喘气促等重症,能挽一切气血将脱之症,救性命于瞬息之间。人参粥善补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,统治各种心血管病属心阳不足者。
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