傅 蓉
(南京市中医医院 210001)
血小板(PLT)具有凝血、止血、溶解纤维蛋白、营养和支持机体的功能。血小板计数正常值:100—300 x 109/L(旧制单位为lO-30万/mm3)。血小板增多常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒性白血症、真性红细胞增多症等。血小板减少常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。现以血小板减少性紫癜为例,介绍血小板减少的饮食调养原则及食疗疗效方,各种血小板减少的患者可参照进行。
1饮食调养原则
1.1 应供给高蛋白饮食,饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。
1.2 中医认为血热则妄行,出血属热者,宜选用性偏寒凉食物。蔬菜水果中性凉者,多对止血有利,可在饮食配餐中应用,尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨、鲜枣等更佳。
1.3紫癜病人同时伴有贫血,则宜在饮食中进食含铁丰富的食物,如动物肝、猪肚、禽类肫、瘦肉、蛋黄。蔬菜中含铁量较高的马兰头、油菜、荠菜、芹菜、大头莱、黄花菜、苋菜、菠菜、番茄等食物可经常食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可在烹饪莱肴中应用。
1.4 血小板减少患者在出血少而渐停时,则食疗中宜以健脾、益气、摄血为原则,此时选择药食妙品红枣、花生(带衣)配制成药膳、菜肴,也可以每日适量嚼食。无花果、葡萄干,也可经常食用。
1.5 属久病气虚、神疲乏力者,食疗中还常可用黄芪、红枣、山药、花生米、枸杞子、桂圆肉、党参、藕节、旱莲草、仙鹤草、羊骨、花生衣、黑豆、猪肤、扁豆、核桃仁等药食佳品煲粥、煨汤或煎汁食服,对老年血小板减少性紫癜尤为适宜。
1.6 患病期间,忌食容易引起过敏及有碍血小板的可疑食物;忌油膩、忌烟;对于酒糟类食品要尽量吃或不吃。
2血小板减少的食疗效方
2.1 黑木耳阿胶粥黑木耳30 g,阿胶10 g,粟米100 g,红糖20g。将黑木耳用冷水泡发,撕成小辦,洗净,备用。将粟米淘洗干净,放人沙锅,加水适量,煮沸后改用小火煨煮30 min,加黑木耳,继续煨煮。阿胶洗净,另锅加水煮沸,待阿胶完全烊化后,调入黑木耳粥锅中,加红糖,拌匀,待粟米酥烂即成。早晚分食。补虚养血,补血益气。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者。
2.2 仙鹤草粟米粥仙鹤草30 g,粟米100 g。将仙鹤草拣杂,洗净,切段,放入沙锅,加水煎煮30 min,过滤,去渣,留汁,待用。粟米淘洗干净,放人沙锅,视药汁量可再加清水适量,大火煮沸,改用小火煨煮至粟米酥烂即成。早晚分期。可补虚摄血,养血补血。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者。
2.3 白茅根红枣粥白茅根50 g,藕节30 g,红枣15枚,粳米100 g。将耦节、白茅根洗净,分别切碎,同放入沙锅,加水煎煮20 min,过滤取汁,备用。红枣、粳米淘洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸,改用小火煨煮成稠粥,粥将成时,加入藕节、白茅根浓煎汁,拌匀,再煨煮至沸即成。早晚分期。可清热凉血,健脾止血。适用于血小板减少性紫癜,对兼有乏力心慌者尤为适宜。
2.4 花生山药粥连衣花生50 g,怀山药30 g,粟米100 g,红糖20 g。先将连衣花生拣杂,去除带芽头者,洗净,备用。再将怀山药择洗干净,切成藕片,与淘洗干净的粟米同人沙锅,加连衣花生及清水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮l h,待连衣花生熟烂、粟米酥烂,加红糖,拌和溶化,再煨煮至沸即成。早晚分食。可健脾益气,摄血养血。适用于血小板减少性紫癜。
2。5 黑木耳花生衣羹黑木耳30 g,红糖30 g,花生衣20 g。将黑木耳、花生衣分别用冷水泡发,清洗干净,入沙锅,加水适量,先以大火煮沸,改以小火煨炖30 min,待黑木耳煨炖至酥烂时。调入红糖,再煮至沸,红糖完全熔化即成。早晚分服,或当点心,随量服食,当日吃完。可养阴补血,补肾温脾。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者。
2.6 三七藕汁鸡蛋羹三七粉5 g,鲜藕汁300 ml;鸡蛋1只,精盐1只,精盐、麻油各适量。将鸡蛋去壳,放人锅中,搅匀,加入三七粉、鲜藕汁及适量清水,放人大火上煮沸,加入精盐,再煮l沸,淋上麻油即成。上下午分服。可活血化淤、止血消斑。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者,对紫癜紫黯,伴有胸闷肋痛、通经者尤为适宜。
2.7 田七炖乳鸡田七15 g。黑木耳30 g,乳鸽2只,葱花、姜末、精盐、味精、黄酒、红糖、麻油各适量。将田七洗净,晒干或烘干,切成片,放人纱布袋中,扎紧袋口,备用。将黑木耳用冷水泡发,洗净,撕成朵辦状,待用。将乳鸽宰杀,除去毛及内脏,洗净,用精盐及酱油适量揉抹鸽身,待用。烧锅至火上,加植物油烧成穴成熟,放入葱花、姜末煸炒出香,逐个放入乳鸽,急火爆香乳鸽,烹人黄酒,加适量鸡汤(或清汤),并放田七药袋及黑木耳,大火煮沸,改用小火煨炖40 mjn,取出药袋,滤尽药汁(药袋内田七饮片另放入碗内,勿弃),加精盐、味精、红糖.拌合均匀,继续用小火煨炖至乳鸽酥烂、黑木耳熟透。淋人麻油即成。当莱佐餐,随意食用。可活血化瘀,止血消班。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者,对斑色紫黯、胸闷者尤为适宜。
以上食疗方可任选1方,连续服用1个月为1个疗程,一般可连续服用2-3个疗程,有明显辅助治疗功效。
〈时珍国医国药 〉
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