眩晕

眩指目视发黑，晕指头如旋转；眩晕以头旋眼黑，坐车船，旋转不定为特征。轻者闭目即止，重者可伴有心呕吐，汗出，甚则昏倒等症状。眩晕的形成，实证多肝阳上亢或痰浊内阻引起，虚证则因肾精不足或气血虚所致。

眩晕，包括内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血及某些脑部疾患等。

    天旋地黑为眩晕，

    首辨虚实找病因。

    血压高亢起眩晕，

    芹菜菊苗绿豆藕；

    痰浊瘀阻起眩晕，

    天麻蛋饼蒿菜茎；

    常食清凉又明目，

久服滴燥化痰瘀。

    一、实证

    (一)肝阳上亢

肝阳上亢，上冒巅顶，证见眩晕耳鸣，头痛且胀，每匿烦劳或恼怒而头晕头痛增剧，伴有面部潮红，急躁易怒少寐多梦，口苦，舌红苔薄黄，脉弦。   

    1．芹菜粥《本草纲目》   

    [组成]芹菜(连根)120克，粳米150克。

    [制法]先将芹菜洗净切碎，与粳米一起，加水适量，煎煮成粥。

    [服法]稍温饮服。

[按语]芹菜有水芹、旱芹两种，药用以旱芹为佳，其香气浓厚，故而又名香芹，味甘性凉，有健胃、利尿、平肝等作用，取芹菜与粳米煮粥，适用于高血压病，或可取鲜芹菜切细捣汁内服，也有效果。

    2．菊苗粥《遵生八笺》

    [组成]新鲜菊花幼苗或嫩芽30克、粳米60克，冰糖适量。

    [制法]先将菊花幼苗或嫩芽洗净切细，与粳米一起，加水适量煎煮，待粥将成时，加入冰糖溶化。

    [服法]稍温饮服。

[按语]菊之品凡百种，唯以单叶者味甘人药，善疏散风热，平肝明目，既治风热外邪之目赤头痛，亦治肝阳上亢之头晕目弦。久服菊苗粥，尚能防治血管硬化，延缓机体衰老。

    3．藏藕《食治纂秘》

    [组成]新鲜肥藕一节，绿豆适量。

    [制法]先将绿豆洗净，装入藕孔内，以满为度，放人大碗中，隔水蒸熟。

    [服法]任意食用。

[按语]鲜藕味美，功能养阴清热，配以绿豆甘寒，人心、肝、胃经，善长清心平肝，和胃利水。二者同制，清肝而不伤胃气。

    4．茶菊槐花饮《药膳食谱集锦》

    [组成]菊花、槐花、绿茶各3克。

    [制法]将菊花、槐花、绿茶放入瓷杯或保温杯中，以沸水冲泡，加盖温浸5分钟。

    [服法]任意饮服。

[按语]槐花有凉血止血之功，古代多用于痔疮出血。近代药理研究发现其有显著降压作用，配以菊花清肝明目，并以绿茶为引，气香味美，不仅对高血压病有治疗效果，久服尚能防止血管硬化，延缓衰老。

    5．罗布麻速溶饮《新疆中草药手册》

    [组成]罗布麻叶500克，白砂糖500克。

    [制法]先将罗布麻叶加水适量煎煮，每20分钟取汁一次，加水再煎，共取3汁，合并药汁继续以小火浓缩，将干时离火，待冷，取白砂糖研成细粉拌入，将药液吸净，混匀，晒干，压碎，装瓶。

    [服法]每次10克，沸水冲饮，一日3次。

[按语]罗布麻为夹竹桃种植物，因其生长于新疆罗布平原，故取其名。性寒凉，有强心降压，扩张冠状动脉等作用，主治高血压、冠心病等有良效。

    (二)痰浊内阻

    痰浊蒙蔽清阳，证见眩晕，头重如裹，或头额作胀，伴有胸脘痞闷，泛泛欲呕，少食多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

    1．星半天麻饼子《和剂局方》

    [组成]制南星、制半夏各30克，天麻15克，面粉适量。

    [制法]先将南星、半夏、天麻研成细粉，和匀备用，取面粉适量，加水适量，合成面团，和人药粉6克，烙成小薄饼。

    [服法]任意食用。

[按语]南星、半夏均为温化寒痰药，配以天麻平肝熄风，主治头晕欲吐，胸痞痰多等症，《和剂局方》取此三味药物组成玉壶丸，用于风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，癫痫及破伤风等。本方仿其意而改为食疗方，其功效主治则大致相似。

    2．天麻蛋《颜氏验方》

    [组成]天麻适量，鸡蛋2个。

    [制法]先将天麻研成细粉备用，取鸡蛋洗净，顶穿一小孔，倒出少许蛋清，每个鸡蛋装入天麻粉1．5克，以纸封好，蒸熟。

    [服法]早晚各吃一个鸡蛋。

[按语]天麻味甘性平，专人肝经，主治肝阳上亢所致眩晕头痛等证，然肝阳易于化火，火动生风，煎熬津液，结而为痰，故而肝阳上亢每兼痰浊为阻，取鸡蛋为佐，润燥清热，清化痰浊，二物同用，共奏平肝熄风，清热化痰之功。

    3．茼蒿菜鸡蛋白汤《颜氏验方》

    [组成]新鲜茼蒿菜250克，鸡蛋3个，麻油、食盐适量。

    [制法]先将茼蒿菜洗净，加水适量煎煮，待菜将熟时，取鸡蛋的蛋白加入汤内，稍煮一二沸，加麻油、食盐调味。

    [服法]佐餐食用。

[按语]茼蒿菜一名蓬蒿菜，春季采食，茎叶肥嫩，微有蒿气，古代早作为药用，味甘辛而气凉，功效清血养心，润肺消痰，善治高血压病的头昏脑胀等症。

二、虚证

(一)肾精不足

肾精衰弱，不能上充于脑，证见眩晕，头时空痛，伴有神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，失眠多梦。偏于阳虚者则四肢不温，舌质淡，脉沉细；偏于阴虚者，则五心烦热舌质红，脉弦细。

    1．薯蓣酒《本草纲目》

    [组成]淮山药30克，红参15克，山萸肉、北五味子各10克，桂圆肉7个，冰糖30克，高粱酒500毫升。

    [制法]将山药、红参、山萸肉、五昧子、桂圆肉、冰糖置入高粱酒内浸泡，每日振摇数次，夏季7日，冬季15日即可饮服。

    [服法]任意饮服。

[按语]山药味甘，性平，既能养肾精又能补脾气，配以山萸肉、五味子补阴，红参、桂圆肉补气，诸药泡酒，适用于脾肾两虚，气阴两亏之眩晕者。

    2．天麻麻雀肉《餐芝轩验方》

    [组成]麻雀(可用羊肾代替)2只，天麻9克。

    [制法]先将麻雀燎毛去肠(或用羊肾)，洗净，天麻切片，共放人碗内，加水适量，隔水蒸熟。

    [服法]佐餐食用。

[按语]天麻功能祛风解痉，为治眩晕之要药，与壮阳补肾的麻雀肉(羊肾)同制，则有壮阳益精，平肝息风之功，主治肾阳虚弱之头晕目眩、腰膝酸软者。

    3．冰糖炖海参《食治纂秘》

    [组成]海参30克，冰糖适量。

    [制法]先将海参洗净，冷水泡发，与冰糖一起，加水适量，隔水炖烂。

    [服法]空腹食用。

[按语]海参有刺参、光参等多种，因其补益作用近似人参，故名海参。其味甘咸，性寒凉，功能补血生精，为精血同补的良好滋补品。主治精血不足的眩晕，亦治虚劳不足、阳痿遗精、肠燥便秘等。

    4．何首乌粥《大众医学》

    [组成]制何首乌30克，粳米60克，红枣3枚，冰糖适量。

    [制法]先将何首乌加水适量煎取浓汁，去渣，加入粳米、红枣、继续煎煮至粥将成时，加入冰糖溶化。

    [服法]稍温饮食。

[按语]何首乌不寒不燥，亦不滋腻，是一味平补肝肾精血的佳品，主治肝肾不足，精血亏损所致的头昏眼花、耳鸣重听、失眠健忘、心悸怔忡、须发早白、腰膝酸软、梦遗滑精等症。

    5．桑麻丸《胡僧方》

    [组成]嫩桑叶、黑芝麻各等量，蜂蜜适量。

    [制法]先将桑叶、芝麻研成细粉，和匀，取蜂蜜拌人为丸。

    [服法]每日2次，每次9克。

[按语]桑叶性味甘寒，甘能养阴，寒能凉血，与润燥肝阴不足、眼目昏花、咳久不愈、肌肤甲错、麻痹不仁等症。

    (二)气血亏虚

气血不足，脑失所养，证见头晕目花，动则加剧，伴有面色花白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

    1．白果桂圆汤《食物疗法》

    [组成]白果仁10个，桂圆肉15个。

    [制法]将白果仁、桂圆肉加水适量，煎煮浓汤。

    [服法]每日早晨空腹温服。

[按语]白果又名银杏，有补肾固肺作用，一般用于喘咳痰多症，近代发现银杏叶对动脉有扩张作用，而广泛用治高血压、脑动脉硬化等引起的眩晕。

    2．玉米抱鹅蛋《食疗简便方》

    [组成]鹅蛋1个，玉米30克，冰糖、猪油各适量。

    [制法]先将玉米研成细粉，将鹅蛋去壳，打人碗内，调入玉米粉、冰糖、猪油、隔水蒸熟。

    [服法]每日早晨空腹食用。

[按语]玉米味甘平，功能补中益气，鹅蛋大补五脏，养阴益气，二者相配，适用于中气不足的头晕目花、食欲不振、肢体疲乏等症。近代发现从玉米中榨出的玉米油有降低胆固醇作用，是防治高血压、动脉硬化、冠心病的理想食用油。

3．双耳汤《药膳食谱集锦》

养血之黑芝麻炼蜜为丸，则能养阴清热，祛风明目，主治

    [组成]白木耳、黑木耳各10克，冰糖适量。

    [制法]将白木耳、黑木耳以温水泡发并洗净，放人小碗中，加水适量和冰糖，隔水蒸熟。

    [服法]每日两次，吃木耳喝汤。

[按语]黑木耳一名桑耳，生于桑、槐、柳、榆、楮等朽树上，古称五木耳，淡褐色，质柔软，形似人耳；另有生于粟树上色白者，名白木耳。黑、白木耳均为滋养强壮性食品，有滋养益胃，和血养营之功，近代发现黑木耳还有抗凝作用。主治高血压、动脉硬化、崩中漏下、痔疾出血、便秘等。

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