高血压病

    高血压病是指以动脉血压升高为主要表现的慢性病，多见于中老年。本病有原发性和继发性两种。原发性高血压病多在遗传因素基础上因长期精神刺激、情绪波动使高级神经功能紊乱所致；继发性高血压病多由泌尿系疾病、颅内疾病及内分泌疾病引起。本病可归入中医学的“眩晕”、“头痛”、“肝风”、“肝阳”等范畴。高血压是当今人群中患病率很高的慢性病。

    它对人类健康有很大危害，随着高血压发病率的增高，脑血管、心脏和肾脏疾病的危险性亦增高。本病的发病因素还未完全明确，不过众多研究认为膳食营养是一个重要因素。因而合理的膳食结构对于本病的防治十分重要。同时，饮食治疗在本病的非药物疗法中占有重要地位，有的认为食疗可作为轻型高血压患者的首选疗法，而不需长期服用降压药；对于必须使用降压药的患者，也可作为一种基础的辅助治疗。

    【辨证分型及食疗方】

    1．阴虚阳亢(肝阳上亢)  眩晕耳鸣，腰痛遗精，失眠多梦，肢麻，手足震颤，若见头胀痛、易怒、目赤、口苦则为肝阳上亢。舌红苔黄，脉弦细数。

    (1)三子茶：荠菜子、青葙子、决明子各6克。3物共研末，纱布包，沸水冲泡。代茶频饮，日1剂。

    (2)山楂茶：焦山楂(山楂切片后炒焦)9克，草决明12克，白菊花9克。开水冲泡，代茶温饮。

    (3)天麻鸭子：天麻15克，生地30克，麻鸭1只(约500克)。鸭去毛及内脏，天麻、生地洗净、切片，3物共炖至鸭烂熟，加食盐、味精调味。食肉饮汤。

    (4)天麻炖甲鱼：甲鱼1只(约450克)，天麻片15克，调料适量。甲鱼宰杀，沸水稍烫后刮去泥膜，挖净体内黄油，用甲鱼胆在壳背上涂1周，腹盖向上置器中，天麻片、葱、姜覆盖其上，加黄酒适量，加盖后隔水炖1．5～2小时。食时蘸麻油或随喜好调制蒜泥等调味品。

    (5)昆布海藻煮黄豆：昆布、海藻各30克，黄豆150～200克，白糖适量。昆布、海藻浸泡1天，洗净，切碎，与黄豆文火煮汤。待豆熟，加白糖调味。日服2次。

    (6)钩藤茶：钩藤500克。挑出老梗和杂质，洗净，晒干备用。每次30克，日2次，沸水冲泡。代茶徐徐饮之。适用于早期高血压病。

    (7)菊花龙井茶：菊花10克，龙井茶3克。用沸水冲泡，加盖泡10分钟。代茶饮，日1剂。适用于早期高血压病。

    (8)葛根粉粥：葛根粉30克，粳米100克。煮粥。做早晚餐或点心服用。

    (9)黄精茶：黄精10克，罗布麻叶5克。水煎，取汁，代茶饮。

    2．气血亏虚  眩晕，劳累易发或加重，神疲懒言，气短声低，面白少华或萎黄，心悸少寐，纳呆乏力，舌淡胖嫩，舌边多有齿印，苔白，脉细弱。

    (1)烩鲜蘑海参：水发海参200克，冬笋肉、鲜蘑菇各50克，青豆20克，调料适量。青豆用沸水焯熟后浸于冷开水中；其余各料均切成l厘米方丁。把油烧至五成熟，爆入姜末，倒入蘑菇和笋丁，加水煮沸，入海参丁，调入适量黄酒、精盐，烩3～5分钟，着薄芡，撒上青豆和葱花，淋上麻油调入味精。

    (2)荠菜炒肉千丝：荠菜500克，猪腿肉200克，五香豆腐干2块，植物油、细盐、黄酒各适量。荠菜去黄叶、杂质，留根，洗净，切碎。猪肉洗净，切丝，加细盐、黄酒少许，拌均。豆腐干切成丝。起油锅，倒入荠菜，炒至半熟，盛起备用。再起油锅，倒入肉丝翻炒3分钟；再倒入豆腐千丝同炒，加盐、水小半碗，焖炒3分钟。最后倒入半熟的荠菜，烧5分钟，装碗。

    (3)红枣黑木耳汤：黑木耳15克，红枣15个。木耳温水泡发，放碗中，加水与冰糖适量，入锅中蒸1个小时。食枣、木耳，喝汤，每日2次。

    (4)红烧兔肉：兔肉500克，山楂5枚，食盐8克，姜10克，葱10克，料酒10克，糖5克，味精3克。将兔肉洗净切块，放砂锅内与山楂同煮烂。再放入食盐、姜、葱、料酒、糖、味精调味服用。

    (5)芝麻枸杞饮：黑芝麻15克，枸杞15克，何首乌15克，杭菊花9克。水煎2～3次。日l剂。分2～3次服。

    (6)山药参枣炖肉：山药30克，人参6克，大枣10枚，猪肉适量。同炖至熟。日1剂，分2次温热服用。

    3．阴阳两虚头晕而有空虚感，眼花，耳鸣耳聋，气促，神疲乏力，手足麻，腿软无力，尿频，夜尿多。偏于阴虚者五心烦热、颧红咽干，形瘦盗汗，舌红苔少，脉细数；偏于阳虚

者，形寒肢冷，下肢水肿，面色少华，阳痿阴冷，舌淡胖，脉沉细无力。老年和绝经后妇女多见。

    (l)山楂肉片：猪后腿肉200克，山楂片100克，荸荠30克，鸡蛋清2个，白糖120克，淀粉、面粉、猪油各15克，植物油500克，调料适量。山楂片去核，按水煮提取法提取山楂浓汁100毫升；肉切成3厘米长、7厘米宽的薄片；蛋清与面粉、淀粉调成糊；荸荠切成厚片。植物油烧至五成热时，肉逐片蘸糊下锅炸至肉片胀起，呈黄白色。锅内加水半勺，入白糖炒搅，糖汁浓时，倒入山楂浓缩汁和猪油少许，搅拌，倒入荸荠片和肉片，使红汁包住肉片。

    (2)女贞决明汤：女贞子12～15克，黑芝麻、桑椹子、草决明各10克，泽泻9克。水煎。早晚空腹温服，日l剂。

    (3)玉米须龟：玉米须100克(干品50克)，乌龟1只，调料适量。乌龟放热水中排尿后，开水烫死，去头、爪、内脏，洗净；玉米须洗净，入纱布袋，扎口；二者同放锅内，加姜、葱、黄酒、清水适量，武火烧沸后，转文火炖熟。食肉饮汤。

    (4)冰糖炖海参：水发海参50克，冰糖少许。海参洗净，放于瓷碗内，加清水适量，隔水炖熟；另用锅加适量水，将冰糖用文火煮成糖汁，倒入海参碗内。

    (5)枸杞茶：枸杞子、五味子、白糖各100克。用开水冲泡，盖严浸泡1日，放糖溶化。代茶饮之。

    (6)核桃草鱼头：草鱼头2个(约1500克)，核桃肉150克，首乌15克，天麻6克，生姜、葱各15克，精盐5克。胡椒粉3克，味精2克，料酒25毫升，猪油100克，冬笋、豌豆尖各60克。将核桃仁用开水泡涨，剥去皮、洗净；首乌、天麻洗净；鱼头去腮洗净，下颚劈开，顶部不劈；冬笋剖成两半，顺切成2厘米厚的片；生姜洗净拍扁，葱切成长条；锅置火上，加入猪油，待热时下姜、葱，入清水约2500毫升，再放鱼头、核桃仁、首乌、天麻、冬笋、料酒、精盐、胡椒粉，用大火烧开，打去浮沫，倒入砂锅内，改用小火烧至鱼头熟时，下豌豆尖。择出葱、姜、首乌不用，调入味精。佐餐食。

    (7)首乌巴戟兔肉汤：兔肉500克，制首乌30克，巴戟天30克，花生30克，生姜4片。将首乌、巴戟、花生洗净；兔肉去肥脂，洗净，切块，用开水煮去血水。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，调味即成。适用于偏阳虚者。

    4．痰浊中阻  眩晕，头重如蒙，倦怠嗜睡，胸闷或时吐痰涎，少食纳呆，舌胖，苔浊腻或厚白，脉弦滑或弦滑数。体形肥胖者多见。

    (1)天麻陈皮炖猪脑：天麻、陈皮各10克，猪脑1个。将猪脑、陈皮洗净，置器内，加清水适量，隔水炖熟服食。

    (2)陈皮淡菜：淡菜150克，陈皮50克，调料适量。将二物洗净切丝；淡菜加酒、姜片浸发后，拌入陈皮、精盐、味精上屉蒸1～2小时。   

    (3)法夏川芎扁豆猪瘦肉汤：法半夏9克，炒扁豆15克，川芎9克，猪瘦肉60克，调料适量。前3药加水煎汤去渣取药汁，于药汁内加入猪瘦肉煮熟，调味服食。每天1剂，连服5天。

    (4)橘皮茶：干橘皮6克，茶叶少许。水煎。代茶频频饮之。

    (5)葛根薏仁粥：粉葛根120克，生薏仁30克，粳米30克。将葛根去皮，洗净，切片；生薏仁、粳米洗净，一齐放入锅内，加水适量，文火煮成稀粥。

    (6)半夏天麻白术粥：白术、天麻各10克，法半夏6克，橘红3克，大枣2枚，生姜1片，粳米50克，白糖适量。将天麻、白术、半夏、橘红、姜、枣共煎，取汁去渣，加入先洗净的粳米煮粥，粥将熟时加入白糖，稍煮即成。

    5．瘀血阻络  头痛头胀，痛如针刺，痛位固定，项强不适，胸闷疼痛，肢麻或肢体活动不利，面唇黯红，时有烘热，寐差健忘，心悸，舌质紫黯有瘀斑，苔薄，脉弦滑或细涩或结代。

    (1)山楂肉丁：猪后腿肉250克，山楂10个，调料适量。肉切丁，拌黄酒、精盐、湿淀粉，拍上千淀粉。先热油爆姜末，再将肉逐块炸至脆，捞起沥油；山楂去核，加少许水煮烂，压泥，倒入余油中翻炒，加入少许酱油、白糖，煮成稠厚卤汁，倒入肉丁，翻炒均匀。

    (2)山楂荷叶茶：山楂15克，荷叶12克。两者共研粗末，水煎3次，取浓汁。日1剂，代茶徐饮。

    (3)小蓟茶：小蓟全草(去根)50～100克。煎水，取汁。代茶饮。用量200克以上有一定副作用，如头昏目眩。故要掌握好用量。

    (4)丹参粥：丹参30克，糯米50克，红枣3枚，红糖少许。丹参加水煎汤，去渣后入糯米、红枣、红糖煮粥。温热食，日2次，10天为1疗程，隔3天再服。

    (5)向日葵花托红枣汤：向日葵花托1个，红枣20个。加水3碗，煮至1碗。饮汤食枣。适用于高血压头痛。

    (6)昆布薏仁蛋汤：昆布、薏仁各30克，鸡蛋3个，盐、调料适量。昆布洗净切条状，薏仁洗净，加水，共放入高压锅内炖至极烂；再将鸡蛋打均炒熟，随即将昆布薏仁连汤倒入，加盐、胡椒粉适量。

    【解说】   

    1．中医认为本病多为肝肾不足，肝阳偏盛，肝风内动，挟痰浊、血瘀上扰所致。因此，可适当服食具有补益肝肾，平肝潜阳熄风，化痰祛瘀的食物和药物，如菊花、天麻、枸杞、地黄、核桃、山楂、陈皮等。多食一些有降压和降脂作用的食物，如芹菜、胡萝卜、荸荠、黄瓜、香蕉、西瓜、木耳、茭白等。另外，多食含钙高的食品也是预防血压升高的措施之一。奶类、豆类和豆制品，新鲜蔬菜中的油菜、芹菜、通心菜、萝卜缨中含钙较高，蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等用以配菜也能补钙。

2．高血压病患者在日常饮食中应注意如下问题：宜淡勿成，因为有研究认为长期高盐饮食是本病的发病原因之一；宜素少荤，宜采用低脂肪、低胆固醇和较低热量的膳食，多食新鲜蔬菜和水果，控制体重，防治肥胖症；忌烟、酒和刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶，这些物品可刺激血压升高，如大量饮浓茶可致失眠、头痛、心悸、血压上升。