治疗冠心病 中药有疗效

    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，现在统称缺血性心脏病。基本病理变化是冠状动脉的粥样硬化及其引起的心肌缺血缺氧。根据缺血缺氧的严重程度和心肌损害特点，常分为隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞和心律失常等。冠心病不但是老年／人最常见的一种疾病，也是很常见的致死病因。发病率随年龄增长而升高，高血压时的血压增高程度也与冠心病的发病率成正比。心绞痛、心肌梗塞便是常见的两种冠心病。

    现代医学治疗冠心病，早已不仅是单纯内科治疗，有外科治疗(冠状动脉搭桥术)、内外科与放射科结合的治疗(经皮冠状动脉成形术PTCA)，PTcA包括激光，斑块旋切及血管内膜支架等技术、物理治疗。内科治疗用的药物有硝酸脂类、钙拮抗剂、p受体阻滞剂、抗凝药、溶栓剂、抗心律失常几类。

    由于运用了现代科学技术，近年来中医药治疗冠心病的研究取得了很大进展。众多的临床实践同时也证明了中药能有效治疗冠心病。现代医学研究证实，中药治疗冠心病的药理作用有如下方面：

    ①改善血液粘稠度：溶栓治疗、抗血小板治疗或抗凝治疗在治疗冠心病中均具有重要作用，丹参、川芎、北芪、赤芍等可降低血小板活性，抑制血小板聚集，提高纤维蛋白溶解活性．改善血液理化生质，预防血栓形成，促进血栓溶解。桃仁能活血祛瘀，其降低红细胞聚集性的作用明显，对实验陛微循环有较好的作用。

    ②扩张冠状动脉：中药丹参、田七、郁金、川芎、毛冬青、赤芍、红花以及多种治疗冠心病的中成药均有扩张冠状动脉的作用，可改善心肌供血、供氧。田七不但能扩张冠状动脉以外的血管，并有降压作用。毛冬青含有多种黄酮类，增加冠状动脉的作用持久且强。

    ③纠正心律失常、调节心律：心律失常会直接影响心脏收缩与舒张功能，对血液动力学产生不良影响，降低心脏输出量，反过来又使冠状动脉供血更不足。党参具有非洋地黄样强心、抗心律失常的作用，特别是对心气虚者效果更好。苦参能够抑制异位节律点从而

治疗心律失常。万年青有强心利尿及奎尼丁

样抗心律失常的作用。

    ④改善心功能：冠心病会导致心功能下降，丹参可改善心肌收缩力而不增加心肌耗氧量。当心功能下降时，可通过利尿来减轻心脏负荷，北芪既可利尿，本身又可改善心功能，因此不少治疗冠黼的中成药含有北芪，如心通口服液、舒心口服液。人参是著名的补益药，研究表明，服用人参后，使左心室收缩增强，增加心排出量。

   ⑤降血脂：防治冠心病的重要一环是降血脂，改善血脂代谢紊乱可延缓冠心病的发展，使原有的粥样硬化消退。经动脉实验和临床研究证实，中药山楂、泽泻、决明子、首乌、大黄、田七、蒲黄、虎杖等可降血脂。

    ⑥抗氧自由基损害：心肌缺血时，氧自由基增加而细胞对氧自由基消除能力降低，氧自由基会损伤心肌。科学实验表明，中药枸杞子、人参、北芪、首乌、绞股兰、田七、党参、麦冬、五味子等具有抗自由基损害的作用。

   ⑦改善其它证状或并发证：辨证施治是中医治病的重要特点之一。冠心病患者常兼有其它证状，例如原患有糖尿病者会伴有口渴，合并心衰时会有心悸、浮肿、气促。原患有高血压者常头晕头痛，中医辨证施治，组方用药时可兼顾对这些症状进行治疗。

    总之，随着现代科学的不断发展，中医药治疗疾病的水平日益提高，医学临床的大量实践足以证明中医药不但能有效地治疗冠心病，并且其副作用少。

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