慢性便秘

    大便次数减少，粪便干燥难解称为便秘。便秘主要分为结畅便秘和直肠便秘二类，前者因食物残渣在结肠中蠕动缓慢而成；后者食物残渣在结肠中蠕动正常，但在直肠停留时间较长而形成便秘。排便无力，摄液不足和进食少渣饮食可致便秘；体力活动减少和长期卧床者，神经功能紊乱及直肠肛门疾病也可并发便秘。另外，某些药物(颠茄、利尿药、吗啡类镇痛药)也可致便秘。中老年人气虚血弱，不能推动濡润粪便下行，常易出现慢性便秘。

    【辨证分型及食疗方】

    1．热盛便秘大便干结，小便短赤，面红心烦，或身热，口干口燥，腹胀痞满作痛，舌红苔黄燥，脉滑数。

    (1)硝菔通结汤：鲜萝卜2500克，净朴硝50克。将萝卜切片，取500克与净朴硝加水2500毫升同煮。萝卜熟烂捞出，余汤再入萝卜500克，再煮。如此连煮5次，得萝卜汁约1000毫升，分3次温服，1日服完。

    (2)荸荠豆浆：豆浆250克，荸荠5个，白糖25克。荸荠洗净，入沸水中烫约1分钟，放在臼内捣碎成绒，用洁净的纱布绞汁待用。生豆浆放锅内煮沸，兑入荸荠汁，再沸，加白糖搅拌。

    (3)桃花粥：鲜桃花瓣4克(干品2克)，粳米粉100克。分别洗净，共煮稀粥。隔日服食1次，疗程不限。

    2．气滞便秘排便困难，大便干结或不干，口苦，目眩，嗳气频作，胁腹痞闷胀痛，舌苔腻，脉弦。

    (1)麻仁苏子粥：苏子、火麻仁各50克，粳米250克。前2味洗净，烘干，研极细末，装入容器内，注入约300毫升温水，用力搅匀，待静止至粗粒下沉后，滤出上层药汁留用。粳米淘洗，下锅，掺入药汁熬粥。分2次服。

    (2)糯米粥：糯米100克，槟榔炮制捣末15克，郁李仁去皮研为膏15克，火麻仁15克。先以水研火麻仁滤取汁，入糯米煮作粥，将熟，一入槟榔、郁李仁搅匀，空腹食用。

    (3)菠菜250克，开水烫后，以麻油调食。每日2次，经常食用。

    (4)四仁橘皮粥：甜杏仁、松子仁、麻仁各10克，柏子仁6克，橘皮(蜜制)3克，粳米100克，砂糖适量。4仁与橘皮共煎，去渣取汁，再入粳米煮粥，调入砂糖。日分2次服。适用于肺燥肠闭，症见咳嗽不爽，大便秘结。

    3．气血亏虚  大便干结，面色无华，心悸、气短，头晕眼花，无力排便，粪便干结成羊屎状，肢倦懒言，舌淡苔少，脉细。

    (1)松仁粥：松仁15克，粳米50克。先将粳米煮粥，后将松仁和水研末作膏，入粥内，再煮二三沸。空腹食。

    (2)桑椹蜜膏：鲜桑椹1000克，蜂蜜300克。将桑椹煎煮2次，取煎液1000毫升，文火浓缩，以粘稠为度，入蜂蜜，再煮片刻，停火冷却，装瓶备用。每服30克，温水送下，每日2次。

    (3)奶蜜饮：黑芝麻25克，蜂蜜、牛奶各50毫升。黑芝麻捣烂，同蜂蜜、牛奶调和，早晨空腹冲服。

    (4)肉苁蓉粥：肉苁蓉30克，精羊肉30克切细，粳米50克。先煎肉苁蓉和羊肉，去渣取汁，入米煮作粥，晨起空腹服。适用阳虚便秘，症见四肢欠温，腰膝冷痛，大便艰涩。

    【解说】

    1．对于便秘，中医可分为热秘、气秘和虚秘三大类。宜分别选用清热、行气、补虚之品。总的原则以滋润疏利通导为要。

    2．含纤维素丰富的食物，如蔬菜、粗粮、海带，有利于畅蠕动，宜多食。蜂蜜、豆浆、牛奶和富含植物油的花生、玉米、芝麻、果仁等，既能润肠通便，又能滋润补虚，可常食用。水分可软化大便，并刺激肠蠕动，平时应多饮温开水、淡盐水、菜汤和果汁。

3．热秘者忌食烈性酒、咖啡、浓茶、大蒜、辣椒、煎炸肥腻等热性刺激性食物；虚寒性便秘者，忌食生冷瓜果及冷饮，以免更伤脾胃。气滞便秘者，还应适当参加体育活动或作愎部按摩，以调畅气机。

摘自《四季食物补养法》

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