痛经有原发性和继发性
肖教授说,跟张小姐一样,许多
是什么原因引发痛经,现在医学家们还没有一个确定的结论。肖教授说,痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经,患者多是未婚少女,从月经初潮时就有发生。所谓的原发就是查不出任何的病变来,就是生理的现象。这种痛经一般无器质性病变,主要是因为子宫位置过度屈曲,子宫发育不良等引起的。
而继发性痛经则主要发生在育龄期妇女身上,多半是由子宫内膜异位症、盆腔炎等造成的。
中医治痛经分“虚”和“实”
痛经,中医临床上分“虚”和“实”两种情况。
所谓“虚”,就是指不荣则痛。这里,“荣”指是荣养。不荣则痛是说气血不足,经络失于荣养。治疗这种痛经要“以补为通”,给身体进补扶正。我国汉代名医张仲景的古方当归生姜羊肉汤,也就是用生姜、当归跟羊肉放在一起炖汤吃,十分有效。此外,古代《兰室秘藏》中的圣愈方(主要由党参、黄芪、当归、川芎等组成)、《金匮要略》中的温经汤(主要由吴茱萸、肉桂、川芎、当归、白芍等组成),效果也不错。
所谓“实”,就是说“不通则痛”,主要通过活血化淤、温经行气来通经络。清代王清任的少腹逐淤汤(小茴香、干姜、肉桂、元胡、没药、蒲黄、五灵脂等)、膈下逐淤汤(桃仁、红花、枳壳、元胡、乌药、香附、川芎等)分别对于寒凝血淤、气滞血淤的痛经都有一定效果。对于此型的患者,还有一些中成药可以选用。如少腹逐淤胶囊,可以活血逐淤、散寒止痛;月月舒颗粒,可以温经化淤、理气止痛;妇科得生丹,可以行气活血;元胡止痛颗粒,可以理气活血止痛。
肖教授说,我国民间还有一些偏方也比较管用。比如,喝热的红糖姜水。
避免气滞和寒湿
肖教授说,少女们得的原发性痛经一般等到将来生孩子之后就会好。而继发性痛经,就不会这样不治而愈,生孩子期间会有好转,身体恢复之后,还是会重新犯病。但她强调一点,患有痛经的妇女在生孩子之后,最好坚持哺乳。
中医还认为痛经的发生可能跟气滞和寒湿有关。气滞,主要是由于情绪不好引起。寒湿,是指衣着不暖,或者生活环境比较湿冷,饮食寒凉等。因此,肖教授给女性朋友提出3点忠告:第一,一年四季注意保暖,少开冷气少吃冷饮;第二,心情舒畅,避免肝郁气滞,保持乐观,切忌暴怒。第三,发生痛经不要自己盲目地买药吃,正确的做法是找到医生好好做些检查,查出痛经病因是什么才能辨证施治。
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