小儿异食癖的饮食疗法

有些小儿，特别喜食煤渣、土块、烟头、火柴、毛发、纸张、毛线以及金属玩具或床栏上的油漆，这种现象医学上称为异食癖或称嗜异症。本病病因尚不十分明确，一般认为是一种心理失常的强迫行为，往往与家庭环境不正常有关。开始是因为无人照顾，擅自取食异物，日久形成习惯，变成不易解除的条件反射。目前多认为是由于体内缺乏铁、锌等微量元素引起。当体内缺铁时，小儿有颊粘膜内的细胞色素氧化酶活性降低，和行为异常；缺锌时舌粘膜上味蕾细胞更新减慢，味觉的敏锐度下降，还可使嗅觉功能减退。以上原因均可使小儿出现食欲低下，异食癖。嗜异癖小儿常同时伴有疲乏、腹痛、呕吐、面黄肌瘦、便秘、营养不良等。对本病的治疗除补充铁剂、锌剂外，还应加强对患儿的照顾，改善营养失调，制作美味食品，引导孩子做有兴趣的游戏，以减少小儿单独活动的机会，使小儿逐渐消除嗜异习惯。

本病属中医“疳症”、“积滞”、“厌食症”范畴，多为乳食积滞，损伤脾胃，运化失司所为，当以健脾益胃、消食导滞为治。中医辨证食治一般分为以下几型。

l积滞伤脾型：主要表现为异食癖伴面黄肌瘦，毛发稀疏，精神不振，困倦喜卧，脘腹胀满。或食则呕吐，手足心热，烦燥易怒，口干，夜寐不宁。大便溏薄或干结，小便黄浊如米泔，舌苔浊腻，脉滑细。当以消积理脾为治，可选用：

山楂山药汁：山楂lOg，山药30g，白糖适量。将山楂、山药水煎取汁，白糖调味代饮料服用，每日1剂。连续5”7剂。

白术内金饼：枳壳、白术、鸡内金各等量。将三者炒后共研细未备用。每取10g。与麦面混匀，制作饼烙食或煎炸服食，每日1^2次。连续5~7天。

山楂内金饼：鸡内金5g，山楂10g，小麦面50g。调味品适量。将鸡内金、山楂研为细末，与麦面加清水适量，再加入食盐调匀成稀糊状备用；锅中放植物油适量滑锅后，放入内金山楂面糊，摊匀，煎至两面呈金黄色时即可，每日1剂，作午或晚餐服食，连续5~7天。

芝麻小麦饼：鸡内金、黑芝麻各5g，小麦面50g。调味品适量。将鸡内金研为细末，与麦面、黑芝麻加清水适量，再加入食盐调匀成稀糊状备用；锅中放植物油适量滑锅后，放入内金芝麻面糊，摊匀，煎至两面呈金黄色时即可，每日1剂，作午或晚餐服食，连续5~7天。

赤豆内金散：赤小豆30g，鸡内金10g。将内金烘干，研未；赤小豆洗净，加水煮至八成熟时，下内金粉，续煮至豆熟，每日1剂，作早餐服食，连续5~7天。

2虫积伤脾型：主要表现为异食癖伴面黄肌瘦。毛发稀疏。精神不振，困倦喜卧，脘腹胀满，时或腹痛，疼痛位于肚脐周围，大便常规检查可发现蛔虫卵。舌淡苔薄，脉细弱。当以健脾消食杀虫为治，可选用：

槟榔粥：槟榔10g，大米30g，冰糖适量。将槟榔水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时调入冰糖，再煮一、二沸即成，每日1剂，3天为1疗程，连续1^2个疗程。

苦楝皮粥：．苦楝根白皮、lOg(鲜者30g)，大米30g，冰糖适量。将苦楝根皮水煎取汁，加大米、冰糖煮粥服食，视驱虫情况，隔5~7天可再服1次。

花椒粥：花椒5~10g，大米30g。将花椒研为细末备用。先取大米煮粥，待粥熟时，调入花椒粉，再煮一、二沸即成，每日1^2剂。

白术猪肚粥：槟榔10g，白术30g。猪肚150g、大米100g，调味品适量。将猪肚洗净，切块，与槟榔、白术同放锅中，加清水适量煮至猪肚熟后，去渣取汁，加大米煮粥服食，猪肚可取出调味佐餐服食，连续3”5天。

椒醋粥：花椒2g，食醋适量，大米50g。将花椒研为细末备用。大米淘净，加清水适量煮粥，待熟时调入花椒粉、食醋服食，每日1剂，连续3~5天。

3脾虚气弱型：主要表现为异食癖伴面色黄暗无华，形体枯瘦，发结如穗，精神萎糜，目光无彩，纳呆厌食，睡卧露睛，脘腹胀满，或有低热，大便完谷不化。尿如米泔，舌质淡红，唇淡苔腻，脉濡细而滑，指纹淡紫。当以益气健脾消积为治，可选用：

党参茶：党参10g，炒米30g，红糖适量。将党参、炒米同放锅内，加清水4碗煎至1碗半，去渣取汁。红糖调味代饮料服用，隔日1剂，连续4~5剂。

山药粥：山药、瘦肉、大米各50g，葱白1茎。生姜2片，食盐少许。将山药去皮，洗净；瘦肉洗净，两者同剁为碎末。先取大米煮沸后，调入山药瘦肉末，待熟时纳入葱花，姜米、食盐、再煮一、二沸即成，每日1剂，连续5~7天。

参芪炖乳鸽：党参、黄芪、炒麦芽，炒谷芽各lOg。乳鸽1只。将乳鸽去毛杂，诸药布包。同放炖盅内，加清水适量，隔水炖熟服食，3日1剂，连续5~7剂。

山药莲米散：山药、莲米、炒苡米、山楂、芡实、北沙参、炒白扁豆各35g，焦麦芽、茯苓各26g。炒白术17g，蔗糖适量。上方水煮2次，每次2小时，2液合并，文火浓缩，加蔗糖适量混匀，干燥，每次1~3g，每日3次，开水冲饮。

白萝卜饼：白萝卜250g，猪瘦肉190g。山药粉、麦面粉各等量，调味品适量。将萝卜洗净，切丝。炒至五成熟，与猪肉同剁细，加葱、姜、椒、盐等拌匀。面粉加清水适量作成面团，压为面皮。以萝卜肉馅为心，面皮为皮，做成夹心小饼，置油锅中烙熟服食，每日1^2次。空腹食用，连续5~7天。

4气血两虚型：主要表现为异食癖伴面色觥白，唇干口渴，头大颈细，骨瘦如柴，腹部凹陷如舟，发育迟缓，神疲困倦，睡卧露睛，哭声无力，纳呆厌食，大便溏泄，脉细弱无力，指纹淡。当以益气养血为治。

鸡肝饼：鸡肝50g，山药、山楂各10g，内金5g，面粉250g。调味品适量。将鸡肝洗净。剁碎。诸药研为细末，加面粉，食盐共混匀做成面饼，锅中放素油适量烧热后，放入鸡肝面饼，煎至两面呈金黄色时取出服食，作早点，佐大米粥食，每日1剂，连续5~7天。

山药糕：鲜山药200g，鲜扁豆50g，红枣500g。陈皮丝10g，面粉lOOg，食盐适量。将鲜山药去皮，与鲜扁豆同剁烂，而后与红枣肉、陈皮。面粉混匀。加食盐适量调味，如法作糕上笼蒸熟，作早餐服食，每次50~100g，连续5~7天。

猪脊髓蒸鹌鹑：猪脊髓30g，鹌鹑肉90g。龙眼肉60g，冰糖、桂花，调味品适量。将鹑肉洗净。汆透，切块，放碗中，纳入猪髓及清汤，元肉．冰糖，料酒，葱姜等。上笼蒸烂，洒上桂花即成，每日1剂，7天为1疗程。连续2^3个疗程。

党参糕：党参、茯苓、山药、芡实、炒扁豆、莲米、炒米各240g，炒糯米、炒粳米各7500g，蔗糖适量。将诸药烘干研细过筛；糯米、粳米研细过筛，共混匀，按每lOOg粉米用蔗糖50g的比例和水适量拌匀。压制成糕。干燥即成，每日100~200g，连续5~7天。

猪骨炖红枣：猪脊骨1具，红枣150g。莲米100g，调味品适量。将猪骨洗净，剁块，大枣去核。与莲米等同入锅中，加清水适量煮至猪骨分离，汤浓时。食盐，味精调味，煮沸，饮汤食肉及枣、莲等，每周2剂，连续3”5周。

5胃阴不足型：主要表现为异食癖伴面色萎黄，多饮少食，口燥咽干，倦怠无力，肌肉消瘦，皮肤干躁。大便干结，小便短少，舌红少津，脉细无力。当以滋阴和胃，健脾消食为治，可选用：

莲藕汤：鲜藕300g，猪大排500g，黄精15g，调味品适量，清汤少许。将鲜藕洗净，去外陂，切条：猪大排洗净，斩如藕条大小，同放碗中，加黄精。葱、姜、椒、盐、米醋、料酒及清汤少许(鸡汤、肉汤、排骨汤均可)。置锅中，武火烧沸后，转文火煨炖约3小时。味精调味服食，每周2剂，连续3~5周。

枣皮粥：山药60g，枣皮20g，大米50g。将山药、枣皮，大米加清水适量煮粥，每日2剂，连续3~5周。大枣木耳汤：鱼鳔胶lOg，大枣10枚，白木耳15g，冰糖50g。将大枣去核，自木耳发开，择洗干净，同冰糖加清水适量炖熟后，调入捣碎的鱼胶，再煮3~5分钟即成，每日1剂。连续3~5天。

清蒸草鱼：山药50g、鲜藕150g。草鱼肉200g。调味品适量。将山药、藕去皮、洗净，切如黄豆大小备用；草鱼洗净。切块；将草鱼块置热油锅中煎至两面金黄后，下山药、藕及葱、姜、椒、料酒、酱油、米醋及清水适量。文火闷热后，下淀粉及食盐、味精等，翻炒片刻即成，每日1剂，连续3~5周。

莲子百合汤：莲子肉50g，百合50g，红枣6枚，猪瘦肉250g，调味品各适量。莲子肉(红莲不去心)洗净，用清水浸泡1小时。百合、红枣(去核)洗净。瘦肉洗净，切薄片状。将莲子置于沙锅内加入适量清水武火煮至半熟，再入百合、猪瘦肉和清汤，文火慢煮至快熟烂时，入香油、精盐、酱油，味精、姜葱。煲至烂熟即可，每周2~3剂。

    摘自《食疗与保健》文/胡洋

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