灰指甲

西医名甲癣。中医因本病指(趾)甲失去光泽、增厚色灰白而定名，也有称“鹅爪风”者。因主要发生于成人指甲，故有碍于美容。

　　(一)病因病机　　

　　由于手足癣日久蔓延至甲板，湿毒内蕴，爪甲失去荣养所致。亦属真菌性皮肤病。　　

　　(二)临床表现

　　初起甲旁发痒，继则指(趾)甲出现高低不平，逐渐增厚或蛀空而残缺不全，最后指(趾)甲变形，失去光泽而呈灰白色。可有三种不同表现：增厚型者，甲缘增厚渐至整个指(趾)甲肥厚，高低不平；萎缩型者，甲板萎缩色白，甲板翘起，其下蛀空；破损型者，甲板部分增厚，边缘破损，略带草绿色，少数甲沟红肿，甲板高低不平。

　　轻者只有1～2个指(趾)甲受损，重者所有的指(趾)甲皆受传染，一般无痛痒感，但指(趾)甲过厚，也可出现疼痛现象。

　　(三)治疗方法　　　　　　

　　亦以外治为主。

　　1.中药　　 

　　(1)用棉花蘸二号癣药水或复方土槿皮酊浸渍甲部，每日1次，每次10分钟。用药前最好用小刀刮除部分已灰化的指(趾)甲，每隔1周，刮除1次，连续用药3个月以上，方能获效。　　

　　(2)大暑天用鹅掌风浸泡方浸泡。

　　(3)白凤仙花捣烂涂甲上，用布包好，日换1次，直至转好为止。　　　　

　　2.西药　　

　　(1)剥甲：40%尿素软膏、12%乳酸、6%水杨酸合成软膏。将病甲按操作规程包敷，3～4天后取开，甲可剥落或部分剥落。之后用5%碘酊或10%冰醋酸外用或浸泡。如此重复，直至治愈。市售剥甲硬膏外用也有一定的剥甲效果。

　　(2)外用药：5%碘酊，30%醋酸、水杨酸，乳酸酒精(水杨酸6、乳酸12、95%酒精加至100)，10%碘酊与10%乳酸各半液涂擦病甲，涂、刮相辅，直至新甲长出。　　

　　(四)日常养护　　

　　同“鹅掌风”。　　
 

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