口　臭

每个人的口腔都有不同程度的气味，但有轻有重，如果气味太重，甚至臭秽，便称为口臭，古人亦称“口气”。口臭影响与人较密切地交谈和接触，给患者带来很大的痛苦与烦恼。

　　(一)病因病机

　　口臭不是一个独立的疾病，它常由口腔不洁所致。脾气通于口，若除外了口腔不洁这一因素而口臭者，则多由嗜食肥甘煎炸之品，脾胃蕴热，或由龋齿等口腔疾病所致。《形色外诊简摩》说：“口气重者，胃热盛也。”但其他脏腑郁热亦可引起口臭，如《严氏济生方》说：“口臭者，乃腑脏臊腐之不同，蕴积于胸膈之间而生热，冲发于口也。”

　　现代医学认为口臭主要是由于口腔及消化道、呼吸道的一些病症继发产生的，如口舌生疮、齿龈肿痛、龋齿藏垢、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等均可出现口气臭秽。

　　(二)临床表现　　

　　在说话和用口呼吸时由口中发散出臭秽之气，轻者自己不易觉察，重者自己亦有感觉，常不愿与人对面交谈，或掩口而言。若由口腔及其附近炎症性疾病引起，则有该病的相应症状和体征。若由脾胃蕴热而致，除口臭外，常伴腹胀便秘、口干舌燥、舌红苔黄、脉滑而数。若由肺热所致，多伴口中如胶、舌干口渴、呼吸气粗等症。　　

　　(三)治疗方法　　　　

　　1.中药

　　(1)辨证施治

　　①脾胃蕴热所致者，治宜清泄脾胃伏火，可用清胃散或泻黄散或加减甘露饮。　　

　　②肺热口臭，治宜清泄肺热，可用地骨皮丸，每晚含化1丸。

　　③若无明显证候可辨，可治以芳香辟秽、益脾和胃之法，用丁香丸。　　

　　口臭若由其他疾病引起，应积极治疗其他原发病。　　 

　　(2)成药验方

　　①清晨空腹饮1杯淡盐水。

　　②茶叶1小撮，放入口中反复咀嚼。若用于解除食用生葱生蒜后的异味，则在食用葱蒜后嚼用。

　　③藿香适量，煎汤漱口，并口含冰荷散(少量冰片加入薄荷粉中制成)0.3g，每日3次，3日后即可消除口臭。　　

　　④苦艾(又名洋蒿)粉，每日1茶匙，开水泡(加盖捂10分钟)，凉后用之漱口，可消除多种原因所引起的口臭。

　　2.针刺

　　(1)针刺法：患者平卧床上，取合谷、天枢、内庭穴，直刺1.7～3.4cm，留针10～15分钟。适用于胃火炽盛、便秘口臭者。

　　(2)点刺法：取中冲、商阳穴，常规消毒后，用三棱针点刺出血，点刺时速度要速刺疾出，深度为0.3cm，点刺前先按揉局部使其充血。适用于心胃火旺、口舌生疮、牙龋肿痛者。　　

　　(四)日常养护

　　1.保持口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙。

　　2.饮食宜清淡，少食肥甘辛辣炙焯之品。每晚睡前，食新鲜水果1～2个，或喝新鲜蔬菜汤1碗，可促进消化，排除肠中宿食，防治口臭。

　　3.积极防治口腔、鼻腔疾病。
 

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