少年白发

一般人到50岁以后，由于机体功能的逐渐衰退，气血不足，肾精亏虚，不能上荣于发，而出现白发，通常从颞部开始，逐渐波及整个头部，这是老年人的生理变化，故乌须发为我国古代驻颜美容的重要内容之一，如果在青少年时期出现数量较多甚至满头的白发，称之为少年白发，简称“少年白”，为男女青少年常见的毛发碍容性疾病之一。

　　(一)病因病机

　　少年白发主要由于气血不足，肾精亏虚所致。《太平圣惠方》说：“夫足少阴，为肾之经也，主于骨髓，其华在发。若血气盛，则肾气强，肾气强则骨髓充满，故发润而黑，若血气虚，则肾气弱，肾气弱则骨髓枯竭，枯竭则令发白也。”此外，七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀，血不荣发亦为少年白发的常见病因。

　　现代医学认为白发的形成主要与头发的皮质、髓质中含有色素颗粒的多少有关，色素颗粒多则发黑而泽，反之则色白无华。本病常呈家族性发病，故与遗传有关。此外，内分泌紊乱、早衰、营养不良、情绪紧张、长期忧愁及过度恐怖等均可成为少年白发的发病因素。

　　(二)临床表现

　　少年白发见于青少年或中年，除头发变白外，并无其他症状。发病初只有少数白发，以后逐渐增多，也有少数人在很短时间内头发变白者。

　　(三)治疗方法　　

　　1.内治

　　(1)辨证施治

　　①肝肾亏虚、精血不足者，治宜滋补肝肾、填精补血。用乌发丸(《美容验方》)：当归90g，黑芝麻90g，女贞子60g，旱莲草60g，桑堪子60g，侧柏叶60g，将上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每晚临卧前，温水送服1丸。

　　②阴虚血少者，治宜滋阴养血乌发，用乌发酒(《美容验方》)：制首乌360g，生地180g，枸杞子120g，天冬180g，麦冬180g，怀牛膝120g，女贞子120g，黑大豆250g，全当归120g，将上药浸于3.5kg米酒中，密封1周即成，每日晚上服药酒30～60ml。

　　③阴虚血燥者，治宜滋阴润燥，养血乌发，用白发返黑方(《千金要方》)：将乌麻500g九蒸九晒后研成细末，大枣300g取净肉，捣和成丸，每丸6g，每晚卧前用凉开水送服二丸。

　　④阴血不足、肝气郁结者，治宜滋阴凉血，疏肝理气，用乌发汤(《美容验方》)：生地15g，自薇15g，赤芍12g，丹皮12g，地骨皮12g，桑寄生12g，香附12g，青皮9g，远志12g，夜交藤12g，合欢皮12g，水煎服每晚1剂。

　　(2)成药验方

　　①成药：首乌片、女贞子糖浆、桑堪膏、七宝美髯丹、生发片。各按说明服用。

　　②黑发验方(引自《妨碍美容的皮肤病与最新疗法》)：何首乌、墨旱莲、女贞子、川椒、淮山药、胡桃仁各30g，熟地25g，当归、玄参、黑芝麻各15g，炙甘草10g。每日1剂水煎服，连服3～5个月。

　　③黑豆250g，白果30粒，研碎炒熟，黑芝麻100g，何首乌150g炒熟，四味混合后放入瓶中。每日早饭后服用30g。

　　(3)西药：适当服用复合维生素8和乳酸钙(每次20mg，每日3次)。

　　2.针灸：取穴百会、风池、风府、头维、阿是穴。阴血亏虚配足三里、膈俞；肝气郁结配阳陵泉、太冲。

　　头部穴位皆平刺或斜刺5～8.3cm，或用艾条熏灸，注意勿烧伤头发。体穴针剌1.7～5厘米，或用艾条熏灸每穴2分钟左右。　　

　　3.按摩：揉头皮(《皮肤健美与疾病》)：睡前，用双手的指头揉搓头皮，揉搓的次序是先从前额经过头顶部到枕部，再从额部经双侧太阳穴到枕部，每次按摩1～2分钟，每分钟来回揉搓30～40次，以后可以逐步延长到5～10分钟，每分钟揉搓的次数也可以相应增加，按摩时用力要适当、均匀。

　　4.气功：参见《保健美容·美发》。 

　　(四)日常养护

　　1.患了本病，切忌悲观失望，因本病与精神因素密切相关，精神紧张可使毛发供应营养的血管发生痉挛收缩，致使毛囊制造黑色素的功能发生障碍，或虽产生了黑色素，但输入毛干的渠道受阻，即中医所谓的肝郁气滞，血瘀络阻，不能养发而出现短时间内出现大量白发，如情绪不佳，可加重病情而形成恶性循环，为此，必须要正确对待。不必忧虑重重，应精神愉快，临睡前，排除一切杂念，收听自己最喜爱的乐曲，同时回想一生中令人最愉快的时刻，在甜美中进入梦乡。这样能改善血管痉挛，疏通气血，使毛囊得到充足的养份而促进黑色素的产生。

　　2.黑色素颗粒的合成必须具有B族维生素及一定量的铜、铁等微量元素，而饮食中的豆类、蔬菜(如柿子、番茄、马铃薯、菠菜等)，各种动物的肝脏中都含有维生素B及一定量的铜、铁等微量元素。如我们在饮食上偏食，对维生素B类、铜、铁等微量元素摄入过少，势必导致黑色素颗粒合成减少而出现白发，为此必须注意调整饮食，切勿偏食，多食一些富含B族维生素及铜、铁等微量元素的食物。这样乌黑的秀发将回到您的头上，伴随您终身。

　　3.根据自己的要求选用短效、中长效、长效染发剂，短效染发剂中不含有能穿透头皮皮质层造成色素改变的药物成分，故使用较安全，但睡觉时染料易蹭在枕头上，中长效染发剂、长效染发剂，易引起皮肤过敏，故在染发前2天需作皮肤试验，将染料一滴滴在前臂接近手腕部内侧的皮肤上或耳后皮肤上，如皮肤上出现灼热感、刺痒、水肿、起泡等现象，应放弃使用。染发时，先将头发洗净后，将染料粉剂倒入杯子内，再加入20mL热水，调匀后再倒入小瓶水剂，调匀后用一黑梳子来回梳数遍。染发后头发晾干燥30分钟左右后，洗净即可。但头皮破损处及皮肤过敏者忌用。　　

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