美发,享有“美容之冠”的美称。少年白发如能染上一头黑发,顿显青春活力,也有些年轻女子却把黑发漂得金黄,以使自己成为“金发女郎”。这些人中有部分人在染发或漂发后,面部出现红斑、肿胀,头皮出现大小不等水疱,自觉灼痒,这就是染发皮炎。染发皮炎亦为接触性皮炎之一种。
(一)病因病机
中医病因病机类似化妆品皮炎,不过此为接触染发剂所致,彼为面部化妆品所致。
现代医学认为造成染发性皮炎的主要原因是因为染发剂中多含有对苯二胺,这是一种强烈的致敏物质,皮肤接触后可引起变态反应而产生皮炎。另外,过氧化氢、氨水和含硫酸胺的头发漂白剂也有一定刺激性,也可引起局部过敏反应和刺激反应。
(二)临床表现
表现为在使用染发剂或漂发剂后不久,药物接触部位及其附近有痒感。继之,面部皮肤或头皮红肿,重则出现丘疹、水疱、糜烂、渗出,前额、两鬓、颈部可出现条状皮炎,颜面可肿胀,尤其是两眼睑最为明显,皮损主要发生于头皮、发际及面部,特别是额部、颞部,也可发生于外耳。处理得当,1~2周可以治愈。长期反复发作,可致皮损浸润肥厚及脱屑,有碍美容。
(三)治疗方法
1.内治
(1)中药内治可参阅化妆品皮炎。
(2)西药:发病后应早期使用皮质类固醇激素,如强的松lOmg,每日3次口服,连用5~7天能收到良好效果,必要时同服红霉素0.25g,每日4次,以预防感染。如皮损轻微,则只要口服抗组织胺类药物即可,如赛庚啶2mg,每日3次口服。
2.外治
(1)中药外治法亦参阅化妆品皮炎。
(2)西药
①轻度红肿、丘疹、水疱而渗液时用炉甘石洗剂(加入石碳酸、樟脑或薄荷有止痒作用)。
②头皮损害渗出明显者可用3%硼酸水洗头,相当于冷湿敷疗法。
(四)预防措施
要杜绝染发皮炎发生,避免过敏源是关键,染发前应详细阅读使用说明书,并在前臂内侧选一小片皮肤做“斑贴试验”,即在4cm×1cm大小纱布上,滴上数滴染发剂后,将其贴敷于前臂内侧的皮肤上,24小时后观察接触部位有无红肿反应;无反应者可进行染发,有反应或过去有染发过敏史者,应避免使用。
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