[疾病针灸]广东省针灸学会会长符文彬教授谈针灸在镇痛等5类病症的应用
核心提示： 最早有医学记载的针灸学，来自二千多年前的《黄帝内经》，经过无数医学人士的实践、钻研、总结，二千年后的今天，针灸有哪些明显的进步?已成熟的运用于哪些疾
最早有医学记载的针灸学，来自二千多年前的《黄帝内经》，经过无数医学人士的实践、钻研、总结，二千年后的今天，针灸有哪些明显的进步?已成熟的运用于哪些疾病的治疗？特别对哪些病症的治疗有显著的疗效？我们今天有幸邀请到了广东省针灸科主任符文彬教授为大家详细的讲解针灸的发展及运用。
专家简介：
符文彬，主任医师、教授、博士、博士生导师。现任广东省中医院针灸科主任，广东省针灸学会会长，擅长：颈腰腿痛及痛风性关节炎、中风、帕金森氏病、抑郁症、焦虑症、哮喘疾病的治疗。主持“不同针灸方法治疗颈椎病的临床研究及疗效评价”和 “针刺调肝法治疗抑郁性神经症的规范化研究”分别获2006、2008年中国针灸学会科技进步二等奖2项;主持“针挑疗法治疗颈椎病的规范化研究”等获广州中医药大学基础研究奖、科技进步奖6项，2005年中华中医学会科技进步二等奖和中华中医药学会学术著作奖优秀奖各1 项;教育部提名国家科学技术进步奖(自然科学奖)一等奖1项。
针灸是是古老而神秘的，为了便于我们理解，符教授以两则远古的传说把我们带回到了针灸的始发年代。
针灸是针法和灸法的合称。传说在远古时代，人们偶然被一些尖硬物体，如石头、荆棘等碰撞了身体表面的某个部位，意外发现在其他地方的疼痛居然有减轻的现现象，经过不断的摸索，古人开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位或人为地刺破身体使之出血，以减轻疼痛。这是有关针法的传说。而灸法的由来与针法也比较类似，传说人们在发明火后，在用火过程中，发现烧灼或烘烤身体某些部分，将会使身体的病痛缓解或解除，所以发明了用树枝或干草烘烤用来治疗疾病。这是灸法的传说。
当然，这些都是传说，因年代久远，也无从考究。有历史记载的最早针灸医学是《黄帝内经》，后又经过无数代医学人士的勤奋钻研与实践，将针灸广泛的开展起来。
那针灸发展至今，主要运用于哪些疾病的治疗呢?
符教授介绍，针灸现在主要运用于5类病症的治疗。而这些病症里，疗效特别好的有100多种。
针灸在5类病症方面的运用
第一类：针灸对疼痛疾病的止痛
关于针灸对痛症的止痛，符主任谈起70年代轰动一时的事件：当年有位美国《纽约时报》的记者随尼克松访华，阑尾炎发作，在北京协和医院做阑尾手术，术后第二天感觉腹部胀痛难忍，医院针灸科的刘医生在征得患者同意后，通过穴位扎针及配合艾灸熏烤，最终解决了患者腹部胀痛的问题，而且再也没有复发过。
符主任介绍，这个事件主要是针灸在针麻方面的运用。其实我国早在60年代已经在针式镇痛基础上，使针麻有了较大发展。当时最早做针麻的是上海第一人民医院，运用于扁桃腺的针麻，这次应用成功以后，国家对针麻很重视，当时在全国都开展针麻。
关于针麻：
针刺麻醉疗法，又称“针刺经络穴位麻醉疗法”，简称“针麻疗法”，是指用针刺止痛效应预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱的一种方法，由于其作用类似于现代医学的麻醉，故称针刺麻醉。
广东在针麻的使用上，开展得也是比较早，主要运用于甲状腺，扁桃，拔牙，以及内脏等。
针灸麻醉、镇痛的运用
那在实际的运用中，针麻究竟起到什么样的作用呢?
符主任介绍，“针麻镇痛的作用一方面雷同于几毫克的吗啡的作用。用了针麻后，就可以减少麻醉药的用量。第二方面是促进人体的恢复。”
甲状腺的运用。现在很多的麻醉科针麻用在甲状腺比较多。为什么要用在甲状腺呢?主要是因为甲状腺做手术的时候是怕伤害喉部神经，对麻醉药的使用比较谨慎，如果神经一旦受损以后讲话就麻烦了，所以在这种情况下，针麻显示出了它独特的优势。
心脏手术的麻醉。比较知名的例子是上海仁济医院有个针灸的医生，在做心脏手术也用针灸麻醉，这位医生当时获得中国针灸协会第一届的二等奖。一等奖是朱斌，二等奖徐院士等，这几位医生也是做了关于心脏手术的麻醉。这些奖项的获得，肯定了针麻在麻醉和病人身体恢复方面的作用。
慢性病的镇痛。近年美国的内科年报里面报道了针灸的方法，对针式的镇痛，甚至明确指出针麻对很多慢性病的止痛效果比西药好。这是美国人做的研究。世界卫生组织关于1997年在美国国立卫生研究院(相当于是美国的卫生部)关于针灸的论证里面也明确承认针灸对止痛是有效的。其中还包括对妊娠的呕吐，以及对肿瘤放疗后的副反应等等都有很多的作用。
1、颈椎病颈痛的止痛。广东省中医院针灸科主攻的就是镇痛，又以颈椎病颈痛的止痛为主。疼痛包括很多方面，从头到脚，三叉神经痛，颈痛，心绞痛等，在临床方面，还运用到急救。
2、腰背疾病方面的止痛。如坐骨神经痛，膝盖膝关节的疼痛，止痛效果可以达到百分之八十三以上。
3、对关节疼痛，如类风湿、痛风也有较好的止痛作用。通过针灸和艾灸的办法，可以快速解决疼痛问题。
4、针灸对内脏疼痛的镇痛。
“印象最深的一个案例是当时做实习生，中山市引进了两个从北京学习回来的土木工程师，与市长同级，其中有位女士患红白狼疮，还有冠心病。心绞痛发作的时候，我给她施了针，马上止住了心绞痛。”符教授继续回忆道，
“另一个案例是我的一个局长朋友，深夜打电话同我说心绞痛，后来是发展为心梗了。我给他进行了针灸止痛，但是我解决‘痛’以后，后续我们还是以中西结合进行联合治疗。
我之所以谈到以上两个案例，并不是说针灸是万能的，也不是说用了针灸，这类患者就可以不用药，不手术，我们主张的是用针灸早期进行介入治疗，可以减少疼痛和病发的几率，在病发后，针灸确实能快速的发挥止痛的效果。”
第二类：针灸对精神和心理疾病的睡眠障碍治疗比较有效。
据统计，现在就业压力、升学压力过大，导致精神和心理疾病的患者日渐攀升，针灸因为其特殊的疗效，可以极大的减少药物的用量，同时减少发病率。
符教授指出，针灸对轻度和中度精神的抑郁比较有效，如抑郁、焦虑、心理、精神疾病的治疗等，都有一定的效果。“现在省中医院的针灸科也着重在研究针灸对精神、心理类疾病的治疗。比如精神分裂这类的病，比较难治，我们针灸科还是以针灸为主，同时也配合西药进行治疗。”
“比较有印象的案例是，花都有个小女孩从四五岁开始差不多十五分钟就要小便一次，她也没有尿床之类的其他问题，就是因为环境的改变，导致心理紧张，后来通过针灸治疗，已经正常了。
现在还有很多的学生因为高考的压力，造成一定的抑郁，可以通过针灸进行调理，调理的疗程要看发病的时间，配合药物治疗，大概需要三个月左右。在治疗方面，我们也主张一段时间的治疗，不一定天天都要针灸，前期一个星期针两次，后期的调整巩固可能一个星期一次或者两个星期来一次。这样一来，患者在时间和金钱上就不会花费太多。”
第三类：针灸对于神经系统疾病的治疗比较有用。
符教授告诉我们，神经系统类的疾病，在中医里面叫脑病。脑病包括脑血管病，脑血管病又分为脑出血和梗塞，而且主要是梗塞类。出血方面原因也很多，但是针灸对出血主要是对机体功能的恢复，讲的是运动，感觉，语言的调节比较有用。
精神障碍：
脑病有时还出现一种精神障碍，这种情况，针灸进入介入的调节治疗是比较有用的。
如果是梗塞，如中风，越早介入越好，在中国古代中风没分出血跟梗塞，都是用针灸，据记载，对这类疾病的早期介入，都非常有用。
脑出血：
在现代，有些出血，不管是出血还是缺血针灸医生常使用一种叫“醒脑开窍法”进行早期的治疗，比如省中医院自己的针灸科，还有一个“解精法”。
之前听到有人说针灸会导致血压升高，是不是这样呢?
符教授纠正道，“针灸实际上是有降压作用的。很好的例子就是我国中医的泰斗邓老(邓铁涛)是高血压，他自己不吃药，自己给自己做针灸。”
很多人会有一个误解，针灸有一个痛的作用，会导致血压升高?符教授解释，这个只是临时的，经过调节后就不会。当然在操作时要特别注意手法的运用，很讲究。对症施针也是很重要的，“比如这个人早期很狂躁，面又红呼吸很促，烦躁这种情况，可能用施络的方法就会安静下来，血压也会降。”
中医讲究的是辩证施治，要求医生的知识面要广，对手法的要求也很高，尤其在治疗危重病人的情况下要求医生的水平要比较高，随便乱扎一针，不行。
脑供血不足：
实际上很多因为血压低导致供血不足，通过针灸有调整作用，可以改善脑的循环等。脑供血不足的变性疾病，如帕金森，这种病的治疗采用的是综合的疗法，但是针灸的介入可以调节他的行为动作。
“帕金森分为原发和继发，现在继发一般是血管性的帕金森比较多，一般都是年纪过了50岁就出现的，跟脑的功能或者缺血有关的。这个靠单纯的药物治疗有些可能能效果好，但有些就不一定那么理想，甚至有些出现耐受。通过针灸治疗，主要对患者动作的改善有很好的作用，研究试验发现针灸对脑供血不足的介入治疗对脑细胞的凋亡是有帮助的。”
专家简介：
符文彬，主任医师、教授、博士、博士生导师。现任广东省中医院针灸科主任，广东省针灸学会会长，擅长：颈腰腿痛及痛风性关节炎、中风、帕金森氏病、抑郁症、焦虑症、哮喘疾病的治疗。主持“不同针灸方法治疗颈椎病的临床研究及疗效评价”和 “针刺调肝法治疗抑郁性神经症的规范化研究”分别获2006、2008年中国针灸学会科技进步二等奖2项;主持“针挑疗法治疗颈椎病的规范化研究”等获广州中医药大学基础研究奖、科技进步奖6项，2005年中华中医学会科技进步二等奖和中华中医药学会学术著作奖优秀奖各1 项;教育部提名国家科学技术进步奖(自然科学奖)一等奖1项。
针灸是是古老而神秘的，为了便于我们理解，符教授以两则远古的传说把我们带回到了针灸的始发年代。
针灸是针法和灸法的合称。传说在远古时代，人们偶然被一些尖硬物体，如石头、荆棘等碰撞了身体表面的某个部位，意外发现在其他地方的疼痛居然有减轻的现现象，经过不断的摸索，古人开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位或人为地刺破身体使之出血，以减轻疼痛。这是有关针法的传说。而灸法的由来与针法也比较类似，传说人们在发明火后，在用火过程中，发现烧灼或烘烤身体某些部分，将会使身体的病痛缓解或解除，所以发明了用树枝或干草烘烤用来治疗疾病。这是灸法的传说。
当然，这些都是传说，因年代久远，也无从考究。有历史记载的最早针灸医学是《黄帝内经》，后又经过无数代医学人士的勤奋钻研与实践，将针灸广泛的开展起来。
那针灸发展至今，主要运用于哪些疾病的治疗呢?
符教授介绍，针灸现在主要运用于5类病症的治疗。而这些病症里，疗效特别好的有100多种。
针灸在5类病症方面的运用
第一类：针灸对疼痛疾病的止痛
关于针灸对痛症的止痛，符主任谈起70年代轰动一时的事件：当年有位美国《纽约时报》的记者随尼克松访华，阑尾炎发作，在北京协和医院做阑尾手术，术后第二天感觉腹部胀痛难忍，医院针灸科的刘医生在征得患者同意后，通过穴位扎针及配合艾灸熏烤，最终解决了患者腹部胀痛的问题，而且再也没有复发过。
符主任介绍，这个事件主要是针灸在针麻方面的运用。其实我国早在60年代已经在针式镇痛基础上，使针麻有了较大发展。当时最早做针麻的是上海第一人民医院，运用于扁桃腺的针麻，这次应用成功以后，国家对针麻很重视，当时在全国都开展针麻。
关于针麻：
针刺麻醉疗法，又称“针刺经络穴位麻醉疗法”，简称“针麻疗法”，是指用针刺止痛效应预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱的一种方法，由于其作用类似于现代医学的麻醉，故称针刺麻醉。
广东在针麻的使用上，开展得也是比较早，主要运用于甲状腺，扁桃，拔牙，以及内脏等。
针灸麻醉、镇痛的运用
那在实际的运用中，针麻究竟起到什么样的作用呢?
符主任介绍，“针麻镇痛的作用一方面雷同于几毫克的吗啡的作用。用了针麻后，就可以减少麻醉药的用量。第二方面是促进人体的恢复。”
甲状腺的运用。现在很多的麻醉科针麻用在甲状腺比较多。为什么要用在甲状腺呢?主要是因为甲状腺做手术的时候是怕伤害喉部神经，对麻醉药的使用比较谨慎，如果神经一旦受损以后讲话就麻烦了，所以在这种情况下，针麻显示出了它独特的优势。
心脏手术的麻醉。比较知名的例子是上海仁济医院有个针灸的医生，在做心脏手术也用针灸麻醉，这位医生当时获得中国针灸协会第一届的二等奖。一等奖是朱斌，二等奖徐院士等，这几位医生也是做了关于心脏手术的麻醉。这些奖项的获得，肯定了针麻在麻醉和病人身体恢复方面的作用。
慢性病的镇痛。近年美国的内科年报里面报道了针灸的方法，对针式的镇痛，甚至明确指出针麻对很多慢性病的止痛效果比西药好。这是美国人做的研究。世界卫生组织关于1997年在美国国立卫生研究院(相当于是美国的卫生部)关于针灸的论证里面也明确承认针灸对止痛是有效的。其中还包括对妊娠的呕吐，以及对肿瘤放疗后的副反应等等都有很多的作用。
1、颈椎病颈痛的止痛。广东省中医院针灸科主攻的就是镇痛，又以颈椎病颈痛的止痛为主。疼痛包括很多方面，从头到脚，三叉神经痛，颈痛，心绞痛等，在临床方面，还运用到急救。
2、腰背疾病方面的止痛。如坐骨神经痛，膝盖膝关节的疼痛，止痛效果可以达到百分之八十三以上。
3、对关节疼痛，如类风湿、痛风也有较好的止痛作用。通过针灸和艾灸的办法，可以快速解决疼痛问题。
4、针灸对内脏疼痛的镇痛。
“印象最深的一个案例是当时做实习生，中山市引进了两个从北京学习回来的土木工程师，与市长同级，其中有位女士患红白狼疮，还有冠心病。心绞痛发作的时候，我给她施了针，马上止住了心绞痛。”符教授继续回忆道，
“另一个案例是我的一个局长朋友，深夜打电话同我说心绞痛，后来是发展为心梗了。我给他进行了针灸止痛，但是我解决‘痛’以后，后续我们还是以中西结合进行联合治疗。
我之所以谈到以上两个案例，并不是说针灸是万能的，也不是说用了针灸，这类患者就可以不用药，不手术，我们主张的是用针灸早期进行介入治疗，可以减少疼痛和病发的几率，在病发后，针灸确实能快速的发挥止痛的效果。”
第二类：针灸对精神和心理疾病的睡眠障碍治疗比较有效。
据统计，现在就业压力、升学压力过大，导致精神和心理疾病的患者日渐攀升，针灸因为其特殊的疗效，可以极大的减少药物的用量，同时减少发病率。
符教授指出，针灸对轻度和中度精神的抑郁比较有效，如抑郁、焦虑、心理、精神疾病的治疗等，都有一定的效果。“现在省中医院的针灸科也着重在研究针灸对精神、心理类疾病的治疗。比如精神分裂这类的病，比较难治，我们针灸科还是以针灸为主，同时也配合西药进行治疗。”
“比较有印象的案例是，花都有个小女孩从四五岁开始差不多十五分钟就要小便一次，她也没有尿床之类的其他问题，就是因为环境的改变，导致心理紧张，后来通过针灸治疗，已经正常了。
现在还有很多的学生因为高考的压力，造成一定的抑郁，可以通过针灸进行调理，调理的疗程要看发病的时间，配合药物治疗，大概需要三个月左右。在治疗方面，我们也主张一段时间的治疗，不一定天天都要针灸，前期一个星期针两次，后期的调整巩固可能一个星期一次或者两个星期来一次。这样一来，患者在时间和金钱上就不会花费太多。”
第三类：针灸对于神经系统疾病的治疗比较有用。
符教授告诉我们，神经系统类的疾病，在中医里面叫脑病。脑病包括脑血管病，脑血管病又分为脑出血和梗塞，而且主要是梗塞类。出血方面原因也很多，但是针灸对出血主要是对机体功能的恢复，讲的是运动，感觉，语言的调节比较有用。
精神障碍：
脑病有时还出现一种精神障碍，这种情况，针灸进入介入的调节治疗是比较有用的。
如果是梗塞，如中风，越早介入越好，在中国古代中风没分出血跟梗塞，都是用针灸，据记载，对这类疾病的早期介入，都非常有用。
脑出血：
在现代，有些出血，不管是出血还是缺血针灸医生常使用一种叫“醒脑开窍法”进行早期的治疗，比如省中医院自己的针灸科，还有一个“解精法”。
之前听到有人说针灸会导致血压升高，是不是这样呢?
符教授纠正道，“针灸实际上是有降压作用的。很好的例子就是我国中医的泰斗邓老(邓铁涛)是高血压，他自己不吃药，自己给自己做针灸。”
很多人会有一个误解，针灸有一个痛的作用，会导致血压升高?符教授解释，这个只是临时的，经过调节后就不会。当然在操作时要特别注意手法的运用，很讲究。对症施针也是很重要的，“比如这个人早期很狂躁，面又红呼吸很促，烦躁这种情况，可能用施络的方法就会安静下来，血压也会降。”
中医讲究的是辩证施治，要求医生的知识面要广，对手法的要求也很高，尤其在治疗危重病人的情况下要求医生的水平要比较高，随便乱扎一针，不行。
脑供血不足：
实际上很多因为血压低导致供血不足，通过针灸有调整作用，可以改善脑的循环等。脑供血不足的变性疾病，如帕金森，这种病的治疗采用的是综合的疗法，但是针灸的介入可以调节他的行为动作。
“帕金森分为原发和继发，现在继发一般是血管性的帕金森比较多，一般都是年纪过了50岁就出现的，跟脑的功能或者缺血有关的。这个靠单纯的药物治疗有些可能能效果好，但有些就不一定那么理想，甚至有些出现耐受。通过针灸治疗，主要对患者动作的改善有很好的作用，研究试验发现针灸对脑供血不足的介入治疗对脑细胞的凋亡是有帮助的。”
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