原发性高血压的中医治疗

高血压是目前临床-卜的常见病、多发病，发病年龄也愈趋年轻化，其易导致心、脑、肾及视网膜等靶器官损害，具有较高的发病率、致残率和致死率，具有较低的知晓率、治疗率和控制率。据2006年5月公布的《中国慢性病报告》，中国18岁以上成年人原发性高血压患病率为18．8％，全国有原发性高血压患者1．6亿，其中18-59岁患者达1．1亿。
    原发性高血压是一种常见的心血管疾病，也是其他心血管病的主要危险因素。因此，防治原发}生高血压成为当今医学界的重中之重。中医防治原发性高血压，不但能有效降压，而且中药作用温和，符合平稳降压的原则，副作用小，可有效改善症状。
    高血压病属祖国医学“眩晕”“中风”“头痛”等范畴，其病因病机是由于情志、饮食和内伤虚损等因素引起肝火偏亢，气血上冲；或肝肾阴虚，肝阳上亢；或痰湿中阻，上扰清窍。其病棚根本为肝肾阴阳失调，日久可以导致津血运行不畅，痰湿阻滞，脉络不利或暗耗津血，心营受损，血脉瘀滞，或阴阳两虚，痰瘀痹阻，横窜经隧，最终发展成为胸痹、中风、昏厥等变证。总之，高血压病的整个病变过程是由实转虚，虚实夹杂，久之易夹瘀夹痰，脉络瘀阻。
    对于高血压病的中医治疗，遵循“虚则补之，实则泻之”“平衡阴阳，调整气血”的原则，临床上主要以平肝、补肾、健脾、化瘀等治法为主。中药治疗高血压的机制，主要体现在降低血脂、改善血液流变性、改善胰岛素抵抗、保护血管内皮功能等方面。参照《中药新药临床研究指导原则》可将原发性高血压分四型论治，即肝火亢盛型，以头胀头痛，面红易怒，脉弦等为主要表现，方用龙胆泻肝汤加减；阴虚阳亢型，以眩晕头痛，心悸失眠等为主要表现，方用天麻钩藤饮加减；痰湿壅盛型，以眩晕头痛或头重如蒙，胸闷心悸，体胖倦怠，食少多寐，舌体胖，苔白腻等为主要表现，方用半夏白术天麻汤加减；阴阳两虚型，眩晕头痛，肢冷脚软，心悸少寐，耳鸣口干，脉弦细，舌质红或淡胖等为主要表现，方用地黄饮子加减。在临床具体运用中，根据病人实际情况，结合西医常规用药，可以有效控制血压，从而更好地改善血管内皮功能，使心、脑、肾、血管得到保护。
 

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