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  • 谁说胎儿不可能患上肾积水的

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-16 15:03:51
  • 核心提示: 胎儿肾积水的表现为两个方面,1、一种为可复性。这种症状比较让人放心,这只是暂时的现象,暂时出现了肾功能失常或结构异常。但随着孩子的发育,这种功能缺陷
    胎儿肾积水的表现为两个方面,1、一种为可复性。这种症状比较让人放心,这只是暂时的现象,暂时出现了肾功能失常或结构异常。但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失。这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常。这种可复性肾积水多会随着胎儿发育逐渐消失,故不必中止妊娠。

    2、另一种为不可复性。常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象。此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿系功能。彩超诊断虽然可以发现胎儿肾积水,但是它也有一定的局限性,并不能明确肾积水发生的真正原因,更不能预测肾积水的发展方向。因此,发现胎儿肾积水不要急于终止妊娠,应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察胎儿肾积水的发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解胎儿肾积水的发展趋向。如有必要,再考虑是否中止妊娠。

    对于在胎儿时期发现肾积水的胎儿患者,要在出生一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查,如果有肾盂分离≥10毫米,就需要在专科医生指导下进行全面检查,包括核素肾显像、排泄性膀胱输尿管造影等,明确病因;如果肾盂分离在4-10毫米之间,需要在生后3个月和6个月时复查超声检查;如果肾盂分离4毫米可以视为正常。对所有肾盂分离≥10毫米或有肾盏扩张的孩子在明确诊断和治疗之前都需给予小剂量抗生素预防治疗。

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