皮肤发红肚子痛老治不好 警惕神经内分泌瘤

　　今年56岁的陈先生反复腹泻、肚子痛、身上和面部的皮肤红彤彤……辗转跑了好几家医院，按照肠胃病和皮肤病治了好久都不见效，最后竟然发现这是肿瘤在作怪。记者近日在“第一届神经内分泌肿瘤论坛”上了解到，这种在消化道恶性肿瘤中发病率仅次于直肠癌的疾病，竟然连很多医生都不认识。据研究这一疾病的专家介绍，治疗这种疾病一定要早，否则一旦到了晚期，患者的生存期往往很短。

　　流行病学显示，神经内分泌肿瘤发病率约为0.5~1例/10万左右。该病的患病率在消化道恶性肿瘤中，仅次于结直肠肿瘤，位居第二。专家指出，在过去30年间，神经内分泌肿瘤的发病率提高约5倍，这固然与临床诊断手段的进步有关，但实际发病率也的确在增加。

　　据北京协和医院消化内科钱家鸣教授介绍，神经内分泌肿瘤最初的临床症状通常很不典型，没什么特点，比如腹泻、头面部和躯干部皮肤潮红、腹部绞痛等，所以经常被错误地认为是其他病变造成的。临床数据显示，超过60%的神经内分泌肿瘤患者诊断时已处于晚期。转移性神经内分泌肿瘤5年生存率同其他转移性肿瘤类似，65%的晚期转移患者，生存期不超过5年。

　　钱家鸣教授说，目前诊断神经内分泌肿瘤主要靠定性诊断（检测特异性的异常分泌激素水平）和定位诊断（各种影像学检查）两种。而在治疗上，临床一般采取生物治疗、化疗和手术切除等手段。生物疗法主要为生长抑素类似物，通过促进凋亡和使细胞周期停滞而减少肿瘤分泌，抑制肿瘤生长。据了解，这种治疗方案目前已经成为胃肠胰腺神经内分泌肿瘤全球治疗金标准。

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