多毛症容易与哪些疾病混淆？

　多毛症是一种疾病，雄性激素过多，体内分泌失调内脏生理积热、肺、肾、肝失养、阴阳倒置引起，主要症状是汗毛密度增加变长变多，超过正常生理范围。一般面部、阴部、腑下、腹、背及四肢体毛明显增长增粗而黑，有的还长胡须，胸毛及乳头长毛，常伴有月经不调、性冷淡等。此症表面看来不大碍事，可有不少患者被之所困扰。有一位女青年因为手毛过多过粗，且有胸毛，先后谈了七个男朋友都告吹。幸好遇上了罗主任给她治愈，三年前已结婚。罗主任认为多毛症的病因是由于内分泌失调或遗传所致，有的因体内隐患肿瘤（包括微型肿瘤）刺激所致，也有的因服用过多激素的药物所引起。所以着重调节内服外用标本兼治的方法，直接减少不良因素刺激毛囊，使毛孔缩小、汗毛软化、变细故脱，直至不长为止。

　　所谓多毛症就是指女性与同民族同年龄女性相比，表现多毛。在正常女性不应出现的部位出现毛发明显增多，如面部出现胡须，耻骨上三角生长毛发，甚至向上生长延伸到脐部，四肢毛发明显增多。还有一个特点是这些部位的毛发生长速度加快、变粗、颜色变深，从各方面看类似于男性毛发。

　　发生多毛的原因有：

　　（1）多囊卵巢综合症。部分患者可有多毛，但不甚显著。其临床特征为闭经，不育，肥胖。双侧卵巢增大是其主要体征。

　　（2）皮质醇增多症。肾上腺皮质分泌过多的皮质醇及雄激素，其特点为多毛，向心性肥胖，高血压，闭经或月经紊乱，骨质疏松。

　　（3）紧上腺性腺综合症。肾上腺皮质分泌过多的雄激素。此病常为先天性，与肾上腺皮质酶系统缺陷有关，主要体征为多毛，性器官假两性畸形，阴蒂大而长，男性体形，发音低沉，乳房不发育，闭经。

　　（4）卵巢含睾丸细胞瘤及卵巢肾上腺皮质瘤。可分泌大量雄性激素，主要体征为多毛，性格改变。盆腔可以触及单侧性的卵巢肿瘤。另外，在长期大量应用肾上腺皮质激素，雄激素药物后亦可出现暂时性多毛现象，停药后即逐渐消失。

　　多毛症患者在治疗前一定要先查清产生多毛症的原因，针对原因进行治疗。

　　多毛症容易与哪些疾病混淆？

　　1、应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。

　　如为多囊卵巢综合征，还可有肥胖、闭经、不孕、阴蒂肥大、痤疮、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。

　　如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症，还可有向心性肥胖，高血压、痤疮、闭经、多血质、皮肤紫纹、满月脸及骨质疏松等，其皮质醇水平升高，尿17-KS及17-OHCS升高及尿皮质醇升高等可以鉴别诊断。

　　比较少见的先天性肾上腺皮质增生有两性畸形者比较容易识别。而迟发型与隐型患者多在青春期后发病，有等位基因的突变，临床仅表现多毛和阴蒂轻度肥大，很不容易与特发性多毛症鉴别诊断。

　　2、另外应与毛发过多鉴别。毛发过多是指体表毛发增多，大多数有家属性毛发过多史，没有什么男性化的表现。因为没有生理异常，所以不需治疗。

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