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  • 尿道肿瘤病理表现及诊断方

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-17 15:32:42
  • 核心提示:   尿道肿瘤病理
      病因不详,可能与尿道慢性刺激感染、结石、憩肉有关。根据肿瘤组织学分类,最常见的是鳞状上皮癌,其次是腺癌。近段尿道的肿瘤常为移
      尿道肿瘤病理
      病因不详,可能与尿道慢性刺激感染、结石、憩肉有关。根据肿瘤组织学分类,最常见的是鳞状上皮癌,其次是腺癌。近段尿道的肿瘤常为移细胞癌。肉瘤黑色素瘤则很少见。
      根据肿瘤局部发展,浸润及转移情况,临床分期为,0期:原位癌;A期:粘膜下有浸润;B期:浸润至尿道肌层;C期:浸润至尿道外组织或器官;D期:淋巴结转移:腹股沟淋巴结、主动脉分叉下盆腔淋巴结,主动脉分叉以上淋巴结,远处转移,如、肝、骨等。尿道癌恶性程度分Ⅲ级,Ⅲ级恶性程度最高,I级最低。
      尿道肿瘤临床表现
      较早出现的是以尿道刺激症状为主,表现为尿频尿痛、尿道口硬结或溃疡,伴有血性分泌物或尿后滴血。肿瘤大者会形成梗阻可表现为排尿费力、排尿困难乃至尿潴留。远段尿道癌的肿块突出尿道口,触之硬易出血,有的形成癌性溃疡或继发感染,有臭味分泌物。近段尿道癌的肿块不一定突出尿道口外,但可在阴道前壁摸到变硬的尿道或肿块。晚期尿道癌,尿道与阴道壁完全固定,两侧腹股沟可扪及肿大的转移淋巴结或形成尿道?阴道瘘。
      尿道肿瘤诊断
      50岁以上的老年妇女,如有尿道出血和(或)尿道肿块者应警惕本病的存在。作肿块活组织检查以确诊和了解肿瘤病理类型和细胞分级。近段尿道肿瘤可借尿道造影、尿道镜和活组织等确定诊断。作CT及MRI检查有助于了解淋巴结转移情况。

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