类风湿性关节炎药粥疗法

   类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为关节肿痛，晚期可强直和畸形，功能严重受损。据统计，我国类风湿性关节炎的发病率O．4％～1．0％，国外类风湿性关节炎的患病率约为1％～2％。我国患病率虽低于国外，但由于我国人口众多，估计患者总数约有360万之多，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要原因之一。

    本病属中医“痹证”、“痹”范畴。痹证是指气血为病邪阻闭而引起的疾病，凡人体肌表、经络遭受风寒湿邪侵袭后，使气血运行不畅而引起筋骨、肌肉、关节等处的疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿大、屈伸不利等症，统称为痹证。当以疏风散寒，祛湿通络，消肿止痛为治。现介绍几则粥疗方，供选用。

  1．防风粥：防风10～15g，葱白2根，粳米50～100g。将防风、葱白水煎，煮取药汁备用。粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，共煮成粥。一日2次，趁热服食。可祛风除湿，通经宣痹。适用于类风湿性关节炎肢体关节疼痛、痛处游走不定、关节屈伸不利的行痹证。

    防风，又名关防风、口防风、青防风，为伞形科植物防风的根，我国各地均有分布。防风，顾名思义，有“防风”作用，中医认为，防风性味辛、甘、微温，入膀胱、肝、脾经，有祛风解表，胜湿止痛，祛风解痉，祛风止痒之功，本品性缓质润，微温而不燥，味甘而不峻，辛散而窜，尤善祛风，为祛风解表要药。《本草纲目》言其“主治大风，头眩晕恶风。”《本草汇言》言“防风，散风寒湿痹之要药”。《本草正义》言其“通治一切风邪，为风病之主药”。《本草纲目》引王之才语云“防风，得葱白能行周身”。同葱白煮粥服食，既是经验之谈，验之临床，确具效验，治疗类风湿性关节炎，相辅相成，疗效倍增。

  2、桂枝粥：桂枝10g，大米100g，葱白2茎，生姜3片。将桂枝择洗干净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入葱白、姜末，再煮一、二沸即成，每日1～2剂，连续3～5天，可发汗解表，温经通阳。适用于类风湿性关节炎骨节酸痛等。

  桂枝，又名嫩桂枝、桂枝尖、川桂枝，为樟科植物肉桂的嫩枝，主产于广西、广东及云南等地，尤以广西为多，通常于春季刈下嫩枝，晒干或阴干，切成薄片或小段。中医认为，桂枝性味辛、甘而温，入心、肺、膀胱经，有发汁解表．温经通阳之功。《本草纲目》言其“主治主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节”。《名医别录》言其“温筋通脉”。《长沙药解》言其“入肝胆而散抑遏，极止痛处，通经络而开闭涩，甚去寒湿”。《本草疏证》言其‘能利关节，温通经脉……其用之道有六，和营，通阳，利水，下气，行瘀，补中”。药理研究表明，桂枝水煎剂对金黄色葡萄球菌，伤寒杆菌及人型结核杆菌等有抑制作用，桂皮醛可刺激汗腺分泌，扩张皮肤血管，通过发汗，加速体温散失而引起解热作用。桂皮油有健胃、解痉、镇痛以及强心作用。加葱白生姜同用，可增强桂枝发汗解表作用，对类风湿性关节炎，有良好的发汗解表，温通经脉之功。

  3、二活粥：羌活、独活各10g，大米100g，白糖少许。将二活择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可散寒解表，胜湿止痛，适用于类风湿性关节炎，头痛身痛，肩臂肢节疼痛等。

  羌活，又名川羌活、西羌活，为伞形科植物羌活及同属植物宽叶羌活的根及根茎，主产于

湖北、浙江、安徽等地。中医认为，羌活性味辛、苦、温，入膀胱、肝、肾经，有散寒解表，胜湿止痛之功，对上半身痹痛尤为适宜。

  独活，又名大活、川独活，为伞形科多年生草本植物重齿毛当归的根，主产于湖北、浙江、

安徽等地。中医认为，独活性味辛、苦、温，人肾、膀胱经，有祛风胜湿，散寒止痛，祛风解表之功，本品辛能祛风，苦能燥湿，温能散寒，故有祛风解表，除湿散寒之功，《本草正义》言其“为祛风除湿通络之主药”。煮粥服食，对外感风寒，痹阻经脉所致的肢体疼痛麻木，关节屈伸不利，筋脉拘挛等，无论其病程长短，均可选用，尤适用于风寒湿邪痹阻半身以下所致的腰腿疼痛麻木，关节屈伸不利等。《本草纲目》言“羌活、独活皆能逐风胜湿，通利关节”。二者煮粥服食，健脾利湿，祛风通络，可治疗风寒外袭，风湿痹痛，尤可治疗上下半身风湿疼痛。

  4、乳香没药粥：乳香、没药各10g，大米100g，白糖适量。将二者择净，放人锅内，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待煮至粥熟后，白糖调味服食，或将二药研末，每取2～3g，调入粥中，再煮一、二沸服食，每日1剂，连续3～5天。可活血止痛，消肿生肌。适用于痛经，闭经，胃脘疼痛，风湿痹痛，跌打伤痛，痈疽肿痛等。

  乳香，又名制乳香、熏陆香，为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂，入药多炒用。中医认为，乳香性味辛、苦、温，入心、肝、脾经，有活血定痛，消肿生肌之功。本品辛散温通，且气味芳香走窜，为宣通脏腑，透达经络要药，《本草纲目》言其“消痈疽诸毒，托里护心，活血，定痛，伸筋，治妇人产难，折伤”。

  没药，又名制没药，为橄榄科没药树及其同属植物茎干部皮部渗出的没胶树脂，入药多炒

用。中医认为，没药性味苦、平，人心、肝、脾经，有活血定痛，消肿生肌之功。本品辛散苦泄，芳香走窜而善于活血止痛，消肿生肌，《本草纲目》言其“散血消肿，定痛生肌，乳香活血，没药散血，皆能止痛、消肿、生肌，故两药每每相兼而用”。故本品常与乳香相须为用，可增强活血止痛之力，煮粥服食，对临床内、外、妇、伤诸科见有淤滞疼痛之症及内湿疼痛皆可选用。

    5、威灵仙粥：威灵仙10g，大米100g、白糖适量。将威灵仙择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时下白糖，再煮一、二沸即成，每日l剂，连续3—5天。可祛风除湿，通络止痛。适用于风寒湿邪侵袭所致的肢体疼痛麻木，关节曲伸不利，筋脉拘挛等，尤其适用于风邪偏胜所致的游走性疼痛。

  威灵仙，又名灵仙、酒灵仙，为毛莨科植物威灵仙棉团铁钱莲或东北铁钱莲的根及根茎。中医认为，本品性味辛、咸、温，入膀胱经，有祛风除湿，通络止痛，治骨鲠之功，本品辛散温通，性善走窜，有祛风除湿，通络止痛之功，为治疗风湿痹痛要药。本品味咸，能软坚散结，可治疗诸骨鲠咽，可单味煎服或与米醋、砂仁同用。《药品化义》言“灵仙，性猛急，善走而不守，宣通十二经络，主治风、湿、痰壅滞于经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木”。药理研究表明，本品有镇痛，溶解尿酸，抗利尿，抗组织胺作用，故对风湿痹痛有效。

  6、秦艽粥：秦芄10g，大米100g，白糖适量。将秦艽择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时下白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂，连续3～5天。可祛风除湿，通络止痛。适用于风寒湿邪侵袭所致的肢体疼痛麻木，关节曲伸不利，筋脉拘挛，骨蒸潮热等。

  秦艽，又名西秦艽、小秦艽、麻花艽，为龙胆科多年生草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽，或小秦艽的根。中医认为，本品性味苦、辛、微寒，入胃、肝、胆经，有祛风除湿，舒筋活络，清退虚热之功，适用于风寒湿邪侵袭所致的肢体疼痛麻木，关节曲伸不利，筋脉拘挛，骨蒸潮热等。本品性平和，素有风药中的润剂，散药中之补剂之称，无论新久寒热痹症均可应用，但其性微寒，故对痹症兼有发热，关节红肿者较为适宜。《本草纲目》言“手足不遂，黄疸，烦渴之病须之，取其去阳明之湿热也”。药理研究表明，本品含生物碱，有抗炎作用，并有一定镇痛，镇静及降压和升高血糖作用。

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