治腰椎间盘突出，中医好在哪?

   腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症，为腰椎间盘中的髓核从纤维环破裂处逸出，压迫到后纵韧带或神经根所致。目前，西医对于该病的治疗主要有封闭、牵引、手术三种。封闭治疗主要是将激素类药直接注入患处，以缓解疼痛。其不足之处在于此类药物可能会促进突出髓核纤维化，并与周围组织发生粘连，增加临床治疗的难度。牵引治疗能够增宽椎体之间间隙，减轻突出物对于神经根压迫，并能降低椎间盘内压力，甚至形成负压，有利于呈嵌顿状态髓核回纳。手术治疗能够直接摘除突出髓核，或在椎间盘内植入充垫物以消除压迫症状。    

  手术治疗容易复发

  该症临床表现主要为腰的一侧或两侧疼痛，腰痛一般在活动后加重，平躺休息后会减轻。腰部活动障碍，转侧受限，重者俯仰不能。有时患者在腰痛减轻或消失后会出现腿部放射性疼痛等症状。

  目前较为流行的治疗方法多为微创抽髓手术，其疗效较为明显，但由于液态的髓核难以完全祛除干净，且有可能损伤正常组织，故很多患者术后感觉难尽人意，其有效率为50％左右。笔者曾接诊一病例，其手术刀口仅米粒大小，做得很成功，但他仍然觉得腰部很不舒服。

   即使手术比较成功，但因为腰椎间盘突出症比较易复发，故而第二次、第三次手术案例并不少见。因此，腰椎间盘突出症目前仍被西医列为临床疑难杂症范畴。一般来说，腰椎间盘突出症发作的年龄段区别并不大，但由于文化认知差异和生活习惯不同，该病在西方人群体中的发生率高过华人。

  中医治疗独特优势

  中医治疗腰椎间盘突出症有着独特优势，在其急性发作期尤为显著。《证治汇补》中指出，腰痛一症，“治惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治，标急则治标，本急则治本。初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元，养血气。”中医认为不通则痛，在腰椎间盘突出症的急性发作期，痛为主要矛盾，故临床以缓解疼痛为主。治宜行气血，破瘀阻，通经络，经隧通畅则腰痛自愈。在疼痛缓解期，则多以补益肾精为主。腰椎间盘突

出症以肾气亏虚为致病之根源，肾虚导致“闪腰”发生，使得腰椎间盘突出症经常反复发作，所以补肾壮腰是腰椎间盘突出症后期治疗的关键。肾虚有阴虚、阳虚、气虚，临床上须辨别肾虚的证型而定方，同时在益肾时佐以通络破瘀、行气活血之品，其意即补中有散，攻补兼施。

    笔者研治此病数年，感到采用针灸、推拿等中医疗法，疗效颇为明显。一般来说，腰椎间盘突出症急性发作期的腰痛症最为易治，轻者可以通过游泳、爬行等运动自愈。即使卧床不起之重者，通过中医治疗，也可很快治愈。尤其是腰4至腰5、腰5至骶侧后位突出者，仅需治疗几次，腰痛即可缓解。

  患腰椎间盘突出症多年未愈者较为难治，需要相当一段时间的治疗方可痊愈。临床上许多患者不懂得抓住患病初期最佳治疗期，拖延不治或治疗失当，以致腰痛绵绵难愈。此时患处气滞日久导致血瘀，有的还兼挟风寒湿等邪气，其受邪状况与患者的体质有关。

  发病机理中西不同

  西医理论认为，腰椎间盘突出症发作的机理，除了生理因素和诱发因素外，还存在着机体组织的退化变性等病理因素。由于负重和脊柱运动，椎间盘长期受到来自各方面的挤压、牵拉以及扭转等作用，劳损累积容易使其发生萎缩，弹性减弱等退行性变化。      

  椎间盘本身缺乏血液供养，其修复能力较为薄弱。推体软骨板构成椎间盘的上下壁，有半渗透膜的作用，纤维环和髓核营养主要经由软骨板的液体交换，因而软骨板的任何变性或损伤，都会对椎间盘造成不良影响。其中包括纤维环或髓核的纤维变性和坏死，且不易修复，这样就更易导致纤维环的破裂。西医理论不认为器官组织的退化能够得以逆转，故在理论上会认定腰椎间盘突出症的复发是不可避免的。

    中医理论与此有别。《医学心悟》指出：“大抵腰痛，悉属肾虚，既挟邪气，必须祛邪；如无外邪，则惟补肾而已。”这段论述，清楚地指明腰痛一证主在肾虚。腰椎间盘组织发生退行性病变，主要原因全在于肾精亏耗。既然肾虚为腰椎间盘突出症腰痛的主因，那么，培补肾精，腰痛也就难以发作。  

    临床经验表明，采用补益肾精的疗法，对于腰椎间盘突出症的治疗都有着极为重要的作用。患者赵某，为腰椎间盘突出症所苦多年，平均每年要发作两至四次。经笔者大半年时间的中医调治，已有十余年未曾复发，其治疗的中心思维依然是补肾壮腰。

    中医治疗复发率低

    中医通过补肾壮腰，机体椎间盘的修复能力可以得到明显增强，纤维环等组织的退行性病理变化因此而得到明显改善，故腰椎间盘突出症的复发率降低。这种观点是西医理论在目前阶段所无法接受的。

    在临床上，中医药疗法治疗腰椎间盘突出症，存在着其独特的临床优势。笔者治疗腰椎间盘突出症的初期发作，如若患者能够遵照医嘱，一般只需要七至十次治疗，就可消除患者的腰腿痛症状。有人一次只用两次治疗，腰痛症状就完全消失。

    笔者以为，腰椎间盘突出症是完全可以通过中医药疗法治愈的。患者应在腰痛发作初期尽早进行治疗，如若拖得过久，其气滞必然导致血瘀，直接影响到相关经络的气血运行；更由于久痛必虚，导致患者腰部经络被风寒湿邪阻滞，使得腰痛不绝，临床疗效也会相对较差。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)