中医的望闻问切诊断颈椎病

中国的医学在我国拥有很高的统领领域,在颈部疾患方面也不例外,目前国外很多国家都在探索中医的奥妙。中医是一门很重视养生的学科。下面就介绍下中医是如何运用望闻问切来诊断颈椎病的。

中医是如何运用望闻问切诊断颈椎病的?中医临床的“四诊”、“八纲”理论是了解病情、分析病情、确定治疗方针的诊断原则。运用“四诊”、“八纲”的原则对我们前述的外伤、非外伤型颈椎病的诊断，要兼顾内科、外科两者的诊断要点：

一、望诊：

首先要观察患者的神态色泽变化。精神萎靡，多为久病正气不足。形体肥胖、面色淡白多为脾虚痰湿。其次要看舌质及舌苔，舌质淡自，苔薄白为虚、寒证;舌质白，苔灰黑水滑表示有内寒、痰湿内停。

还要多观察头颈部，注意头颈部有无姿势失态及颈部各方向活动度是否正常。再次要望上、下肢伸屈、内收、外展、内外旋的功能，最后要视四肢肌肉有无萎缩情况。

二、问诊：

首先问有无急、慢性颈肩部的外伤史，是否长期低头、仰头或偏颈姿势工作。首先区分外伤型和非外伤型颈椎病。其次间征象出现的时间，病史长者多为虚证。再次问其主要症状和气候的变化关系，最后问治疗过程和结果，方能时行颈椎病的治疗。

三、闻诊：

主要听病人的语言、呼吸、喘息声。通过病人的语言、呼吸变化，鉴别病症的表里、虚实、寒热。

四、切诊：

包括脉诊和摸诊两种。切脉主要鉴别病症的表里、虚实、寒热，而摸诊主要鉴别颈肩部的局部变化。

脉诊在本病中常见的有浮脉、沉脉、弦脉、濡脉、滑、细脉、代脉等。浮、沉、弦脉在外伤型中多见，濡、细、结、滑脉在非外伤型中多见。

在诊断本病中，摸诊是重要的方法。《正骨心法要旨》中指出：“摸者用手细摸其所伤之处，或骨断、骨碎、骨歪、骨整……筋歪、筋正、筋断、筋走”等。 《理伤续断秘方》说：“凡左右损处，只相度骨缝，存细拈捺忖度使见概”。通过医生的手对颈、肩、四肢的认真触摸，可帮助了解颈椎有无损伤、错位，肌肉有无 拘紧、萎缩等。

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