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  • 春游谨防过敏性鼻炎侵袭

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-19 09:26:11
  • 核心提示: 春天来了,万物复苏,百花齐放。油菜花、海棠、梨花、牡丹,姹紫嫣红,争相斗艳,美煞了都市里游园踏青的人们。然而,这春风里弥漫的花香,也苦煞了过敏性鼻炎患者。
    春天来了,万物复苏,百花齐放。油菜花、海棠、梨花、牡丹,姹紫嫣红,争相斗艳,美煞了都市里游园踏青的人们。然而,这春风里弥漫的花香,也苦煞了过敏性鼻炎患者。
      过敏性鼻炎患者的禁区:花粉
      过敏性鼻炎是一种常年或季节性发作的变态反应性疾病,季节性发作因与花粉、冷空气等有关,故多发作于春季和仲秋前后。在西方国家,成人过敏性鼻炎的发病率一般为10%~20%,在我国南方发病率高达36%。引起过敏性鼻炎的过敏原包括尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的花粉,各种化学物质、某些食物、药品、化妆品,城市大气污染物如汽车尾气等,都可能导致过敏性鼻炎。过敏性鼻炎临床症状主要表现为鼻内发痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻堵塞,疾病发作时,常伴有眼内痒、流泪,甚至咽部有痒感等。
      过敏性鼻炎的症状与感冒相似,因此,有不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用抗感冒药物或就诊于其他科室而不能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作,降低生活质量,而且如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种合并症,最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治。
      过敏性鼻炎的治疗原则有哪些?
      过敏性鼻炎的治疗原则有三:①避免吸入可激发的过敏原。②适当用药。③脱敏治疗。关于第一条,美国科学家简单将其总结为4个字:移、避、忌、替。即将对花粉过敏的人群(主要指儿童)在发病季节“移”出易过敏区,“避”开过敏原,“忌”服易过敏食物,“替”代为功能相近的食品,如对海鲜过敏可改食鸡蛋、牛奶等。
      在用药方面,主张中西医、内外治综合疗法。如在发病期可口服西替利嗪、扑尔敏等抗过敏药。对于季节性过敏病人,可使用激素类治疗,如含有激素的喷鼻剂和得宝松缓释剂等针剂治疗,但不易长期大量使用。短期内可配合外用麻黄素等血管收缩剂滴鼻,以减轻鼻塞症状。关于脱敏治疗,对过敏原明确且种类少的病人有一定疗效。但由于此法疗程长达1年半至2年,病人难以接受。加之过敏原种类繁多、脱敏剂受地域性影响等因素,临床已不常使用。
      中医认为过敏性鼻炎属脏腑虚寒证,治疗上以温补为主,根据证型辨证用药。如属体虚懒言、遇风寒加重的肺气虚寒型者,可服用玉屏风散制剂。古人告诫体虚易感冒者,对玉屏风散“当倚如屏,珍如玉,”故名之。对畏寒肢冷,四肢不温的肾阳亏虚型者,可服用金匮肾气丸等。但李莹强调指出,中医治病讲究个体差异,就像购衣,中成药属于品牌服装,对大部分需求者有效。效果不理想者就需量体裁衣,使用中草药汤剂对证调理。
      在中医外治法方面,可采用中药“双花液”离子透入、中药鼻喷雾剂,也可使用熏洗疗法。处方为:辛夷15g、双花15g、蒲公英10g、地丁10g、虫蜕5g、黄芩10g、丹皮8g、菊花8g、白鲜皮10g、白附子8g、桂枝8g。将上药用水煎至500ml,趁热用药蒸汽熏鼻。熏时患者尽量深呼吸,使药蒸汽进入鼻腔内,待药液变温后用药液冲洗鼻腔。每日3次,5日为一疗程。

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