艾滋检测实名制：检测者后顾之忧仍难以消除

核心提示：当前真正需要做的，是通过健全医保、完善个人隐私保护机制以及加强艾滋病知识科普，打消不科学的畏惧心理和各种歧视性观念。
　　据报道，针对部分省份拟推行的艾滋病检测实名制，中国疾控中心相关负责人表示，实名制有利于治疗和预防，“尤其是在防控重点地区开展更广泛的实名制艾滋病检测，是非常有效的措施。”

　　近来，对艾滋病检测是否该实名制，争议颇大。支持者认为，检测实名制有利于防止和治疗艾滋病，因为如匿名检测，医院很难联系到患者本人，一些确诊的患者不取检查结果、不知情，却混杂在人群之中，可能导致更多人感染；反对者则认为，艾滋病检测实名制可能导致患者隐私泄露，并使得一些疑似艾滋病患者、病毒携带者因惧怕信息泄露而逃避艾滋病检测，反倒增加了艾滋病传播的风险和防治的难度。

　　艾滋病防治说到底是医学问题，医学是自然科学的一部分，科学问题当然不能靠争辩双方谁嗓门大来取舍。面对争议，厘清争议双方的顾虑，尽可能地在患者隐私保护和艾滋防控之间寻求平衡，才是理性态度。

　　平心而论，艾滋病检测实名制本身符合医学规律，也有利于艾滋病的防治，对患者、公众，都应该是有利的。问题在于，反对者的顾虑并非没有道理：尽管有关方面承诺，医院会对患者个人信息保密，但近来许多本该严守客户隐私的部门、单位多次出现泄密现象，这其中既有疏忽大意，也有出于各种目的的有意泄露甚至出卖，这些后顾之忧不能有效解除，谁敢“实名”呢？

　　但，患者逃避实名制最根本的畏惧，在于社会和世俗对艾滋病毒及其传播的恐惧，和对艾滋病患者、携带者的排斥、歧视，他们担心一旦“实名”、确诊且个人隐私泄露，自己将成为与世隔绝的“野人”和社会的弃儿。这种畏惧和担心并非无病呻吟，歧视、排斥和恐惧，在很多地方是切实、普遍存在的，无视这一点而强推实名制，不可能不遇到检测者的强烈抵触。

　　实际上，在欧盟绝大多数国家和加拿大等国，由于实行全民医保，患者的信息都在统一的医保卡中保存，艾滋病的实名制早就没有任何问题（因为只要去医生处看病、体检就必然是实名制的，否则无法纳入医保）。在这些国家，“实名制”的实现，甚至约定俗成，是以如下“交换条件”达成的：检查和治疗的福利化；完善的个人隐私保护机制；社会对艾滋病知识的科学常识普及，及公众对艾滋病患者、病毒携带者的包容、关怀和帮助。正是这些“交换条件”，解除了上述国家“实名制”的后顾之忧。

　　由此可知，当前真正需要做的，是通过健全医保、完善个人隐私保护机制，以及加强艾滋病知识科普，在全社会树立对艾滋病、艾滋病患者和艾滋病毒携带者的正确认识，打消不科学的畏惧心理，和将艾滋病患者、病毒携带者“打入另册”的歧视性观念。惟如此，艾滋病检测实名制才能得到切实推广实施。

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