预防宫颈癌，最好的方法是注射疫苗

    居住在中国大陆时，王丽娟(化名)女士早就听说国外已普及宫颈癌疫苗，但一直没机会注射 。从中国到新加坡定居一年之后，王女士便在楼下的私人诊所里接种了宫颈癌疫苗。
    “要预防宫颈癌，最好的方法是注射人乳头状瘤病毒疫苗。”南京军区福州总医院主任欧阳学农主任医师介绍说，一种叫做人乳头瘤病毒的病毒是引发宫颈癌的元凶，约80％有性行为的女性在一生中可能感染人乳头状瘤病毒，而持续感染会极大提高癌变的风险。

    为95％高危人群“撑腰”    

    宫颈癌是女性最常见的癌症之一，我国每年有13万新发宫颈癌病例，约3万名女性死于宫 颈癌。2008年诺贝尔奖获得者豪森教授证明了人乳头状瘤病毒是宫颈癌发生的关键和必要的致病因素，让宫颈癌成为第一个可用疫苗预防的癌症。宫颈癌的病因是目前所有恶性肿瘤中最为明确的。

    人乳头状瘤病毒16型和18型．引发了全世界70％以上的宫颈癌病例。但大部分女性感染人乳头状瘤病毒后，人体不会马上就发生癌变，这其中又有超过80％的人会在8～10个月后通过自身机体免疫系统完全清除病毒，大多数人甚至自始至终根本就不知道自己感染过人乳头状瘤病毒。一般从感染到宫颈癌的病程可能会长达数年至十几年。所以，人类乳头瘤病毒疫苗注射是当前减少宫颈癌发病率和死亡率的重要措施，女性应尽早接种。

  国外已经研究出了人乳头状瘤病毒疫苗，并于2 006年投放市场。该疫苗能在病毒的感染和复制部位。产生高效能的抗体，最大 限 度 地预防最常见的人乳头瘤病毒致癌型所引  发的宫颈癌与癌前病变。针对包括16和18型在内的多种高危型人乳头状瘤病毒，提供高于95％的保护以免受这两类病毒的侵扰，对其他一些亚型感染也有交叉预防作用。

    据悉，目前该疫苗已经获准在27个欧盟国家、墨西哥、澳大利亚、菲律宾、新西兰、香港、台湾等160多个国家和地区上市，其中28个国家的学生可享受免费接种。在国外，人乳头状瘤病毒疫苗需要接种3针，每针价格约在上千元人民币，费用高居所有疫苗之首。

    目前，该疫苗作为进口疫苗，在我国尚处在第三期临床试验阶段(药物临床试验I期看毒性，Ⅱ期看剂量，Ⅲ期临床试验是要验证药物的有效性，上市日期还无法确定。

    不宜迷信“疫苗万能’

    从疫苗预防效果及卫生经济学的角度讲，最适宜接种的是那些尚未发生性行为的年轻女孩，在青少年学生中接种为最佳选择，即暴露，于人类乳头瘤病毒感染风险前的年轻女性。因此，最初该疫苗只用于9~26岁的女性，但2008年开始，人乳头状瘤病毒疫苗也用于预防阴道癌。2009年，有些国家还将人乳头状瘤病毒疫苗用于9～26岁男性预防尖锐湿疣。 
  
需要提醒的是，同时有多名性伴侣的男性，容易感染人乳头状瘤病毒，这些病毒在男性体内通常存活时间较长。男性感染这类病毒后一般不会出现明显症状，但会将病毒传染给伴侣。所以，有条件的话．也应当给男性接种疫苗，不仅可以防止男性今后将病毒传染给伴侣，还可帮他们预防生殖器官和肛门附近部位发生癌变，预防效果会比只给女性接种还要好。

“接种疫苗要提倡，但决不能放弃宫颈癌的筛查、早诊早治以及生活方式的调整等预防措施。”欧阳学农主任医师提醒说，不应过分强调疫苗万能而盲目乐观。他建议，为预防宫颈癌，下列人群每隔2～3年应做一次妇科防癌检查：18岁以前结婚者；性生活紊乱，性交频繁以及性病患者；早婚多次生育者；有宫颈炎症和糜烂者；性交后阴道出血，绝经以后阴道有分泌物，尤其是血性分泌物者；45岁以上，没有任何症状者，也应定期做常规检查。

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