赵法新：4招防流感

　　外以解毒撼其源

　　一般认为外感温热病的发病先后经历卫、气、营、血四个发展阶段。赵法新在总结历代医家温病沦述的基础上，认为温病在卫、气、营、血四个发展阶段前，应有“卫前期”这一萌芽阶段。“卫前期”是微生物在上呼吸道等黏膜黏附、定植、生长、繁殖阶段。盖鼻咽部为肺胃与外界开放的门户，其微血管丰富，温度恒定，是微生物寄生的良好环境。感染定植学说认为，外感时鼻咽气管之黏膜是第一屏障，首当其冲，若黏膜完整，屏障坚固，免疫力强，则微生物不能定植于黏膜、深入其下层血液循环之中，而杜绝于卫气营血之外，故不能发病；若黏膜破损，失去屏障作用，则微生物乘虚而人，进而定植而发病。若能在“卫前期”运用中药含化、喷喉、滴鼻等局部给药方法把微生物消灭在萌芽时期，并恢复鼻咽部黏膜屏障作用，即可终止病程，起到“治未病”作用。

　　赵法新认为，“卫前期”的病机特点是：外感风热燥邪，或内伤饮食积热，火毒蕴结肺胃，导致谷气下流，阴火上乘，独出口鼻，往返蒸损喉间而致咽喉痒、痛、肿、烂、充血等症，最终导致咽喉黏膜破损，失去屏障作用，若逢流感流行，极易感染定植而发病。因此，在此阶段应以局部给药，直达病所，清洁鼻咽黏膜，铲除病原微生物，恢复黏膜屏障作用，是防病于未然的关键措施。

　　赵法新总结多年临床经验，研制出服用方便的“柿霜含片”，该药由柿饼霜、蒲公英、陈莱菔叶、大青叶、玄参、牡丹皮、赤芍、冰片、硼砂、青黛、玄明粉、薄荷冰、桔梗、甘草组成。功效：清热解毒、降气泻火、养阴利咽。

　　益气固本防邪犯

　　流感所犯，往往体弱者多见，且病情更为严重，这和“邪之所凑，其气必虚”的中医学理论相合。《素问·刺法论》指出：“五疫之至，皆相染易……不相染者，正气存内，邪不可干。”微生态学认为，当机体内栖居的大量正常微生物生长良好时，机体免疫功能即增强，定植抗力在提高，外袭菌及致病菌即无法入侵和定植。只有因某种因素破坏了正常菌群与机体的微生态平衡，造成微生态失调时，机体的免疫功能和定植抗力下降，才使外袭菌和致病菌有可乘之机，在体内定植而致病。因此，致病与否决定于微生态平衡与失调的转换过程。所以治疗不是单纯杀菌和抑菌，而是使正常菌群充分发挥生物拮抗作用，将致病菌驱除，此即扶正祛邪之谓也。

　　赵法新认为，虚者表气虚也，即气虚卫阳不固，玄府不闭。补气实卫固表为正治之法。卫出中焦，脾胃乃元气之府，中气虚，则元气亏，土不生金则肺气虚而卫阳不固。故当补中益气健脾，以充化源，元气充则肺气旺，亦脾生肉，肉生肺，土能生金之理也。培土即所以宁风也，脾健元气充盛，肺旺卫表固密也。凡老人小儿脾虚气弱，肺卫不固，免疫功能低下，反复感冒者更易罹患流感，对此赵法新主张在“卫前期”即给予健脾补中固里，补气实卫固表，扶正祛邪之剂以防邪气留恋而发重疾。赵法新遵中医药理论和感染定植学说及定植抗力学说，结合临证经验，学习蒲辅周应用玉屏风散的经验，又加味、调整君臣佐使配伍，创制“参归屏胶囊”内服，以固本实卫，增强免疫而防流感。该方由白术、人参、黄芪、防风、当归、冬虫夏草组成。鉴于冬虫夏草货缺价昂，故另改简便廉验之煮散剂型，全方去冬虫夏草，余药不变，打粉，一次10g，凉水泡10分钟，煎6分钟，温服，1日2次。

　　需要注意的是，此症对此类患者万不可遍用风药以驱邪，否则表散太过，愈虚其表，玄府不闭，气阴更伤，使去者自去，来者自来，反反复复，邪气留恋，终无愈期。

　　清火解毒和阴阳

　　中年体质强壮，具有较强的抗病能力，但素体火旺者往往易罹患流感，何也?赵法新认为，火毒之源有三：或因脾虚失运，消化不良，谷气下流，阴火上乘，此其一也；积滞于内，化热生火，此其二也；阴虚内热，耗津损正，此其三也。经云“少火生气”，“壮火食气”，火邪内生，势将上蒸咽喉鼻窍，使之黏膜破损，失去屏障作用，一旦遭遇时邪疫疠，即合而发病。

　　对此类人群的预防重在清火解毒，安内以攘外。然火热之邪有虚有实，实火多因饮食积滞而生，虚火多因阴虚而生，需分而治之，实火宜清泄，虚火宜清补。赵法新主张分而治之时，需兼顾其共性问题，即火热之邪易伤津液，必须注意保津。预防时实火者用贯众甘桔汤，由贯众、金银花、野菊花、桔梗、甘草组成，具有清热解毒，消肿利咽的功效；虚火者用三叶三根汤，由大青叶、桑叶、紫苏叶、山楂、芦根、白茅根、葛根、甘草组成，具有清热解毒，益阴生津的功效。

　　饮食起居宜规律

　　赵法新遵《内经》之学，推崇“起居有常，饮食有节，正气存内”，即可预防诸病，主张应对流感等流行性疾病时，更应加强易患人群的饮食起居教育，使人们做到节饮食、调情志、慎起居。饮食要适时、适量、适温，少进辛辣刺激之品；作息规律、运动适量、勤洗手、居室常通风，保持环境卫生的清洁；同时要正确认识疾病与疫情，保持良好的心态。

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