鼻诊——洞察身体疾病的信息员
鼻为肺之窍，是呼吸通道，是人体与外界直接接触的门户。中医学认为，五脏之气均达于鼻，且人体有许多穴位分布于鼻部。当鼻部血运丰富，皮色红润，呈高而直的隆起状，即显示健康；当人体有疾病时，鼻部的色泽和形态便会发生改变，故观察鼻部的微小变化也能自查疾病。
望鼻诊病的依据及意义
●望鼻诊病的原理
《灵枢•五色篇》曰： “五色决于明堂，明堂者鼻也。”说明鼻子在望面诊断中占有重要地位。手阳明大肠经循于鼻，上挟鼻孔，手太阳小肠经支脉上出抵鼻。根据中医原理，鼻部位于面部上中，集五脏之精气，其根部主心肺，周围候六腑，下部应生殖。因此，可以反映五脏六腑的变化，预测疾病。
●鼻子与脏腑组织的对应关系
鼻是脏腑组织的缩影，各脏腑组织在鼻部都有一定的相应部位。 《石室秘录》认为，两目之间为明堂，属心部；明堂下面，鼻的中端为肝部；肝部两侧为胆部；鼻尖上方为脾部；鼻翼为胃部；鼻尖为肾部；肾部上方为大肠部；肝胆方下，鼻的两侧为小肠部；肺部上方为咽喉；咽喉上方为头面；心位两旁，为膻中，人中为膀胱；三焦无部位，分别附属于肺、肝、膀胱的部位。
望鼻色诊病
健康人的鼻部颜色与面部颜色相似，且有光泽，有时略有深浅变化，无丘疹及隆起部分。如体内有疾病，鼻子颜色会随着疾病种类的不同而出现不同的颜色。
●红色
鼻头部皮肤发红，有许多血管网，俗称红鼻子。中医认为，鼻部色赤多提示肺脾实热；色微红则提示脾经虚热。现代医学认为这与细菌及毛囊虫的感染、长期饮酒、喜食辛辣、高温及寒凉的刺激、情绪激动及精神紧张、胃肠道功能失调等多种综合因素的作用有关。此外，鼻头发红也与心血管疾病有关，如高血压病等；鼻子鲜红色，可见于红细胞增多症；鼻子红，鼻腔干燥者，则易患鼻出血；鼻翼、鼻尖部发红，有时伴有小丘疹或小脓疮者，多见于寻常性痤疮；鼻腔红肿，均为热毒所致；鼻孔内缘发红、鼻中隔溃疡，多见于梅毒。
●黑色
鼻部皮色黑或灰暗，而且焦枯，多见于衰竭病人，为虚劳的征象。若鼻梁皮肤出现片状黑褐色斑点，很可能是日晒或黑热病或肝功能障碍所引起的色素沉着所致；如果两侧鼻翼变得粗糙，缺少光泽，并且出现泛红的现象，可能是胃肠功能弱化或者肝脏机能减弱所致；若男性鼻翼呈黑色，提示易出现腹部疼痛；若女性鼻翼呈黑色，常提示膀胱、子宫的病痛。
●白色
若鼻子色白，多为贫血症的征兆；鼻子苍白，常见于贫血；鼻头色白，对于小儿则主脾虚泄泻、乳食不化。
●棕色、蓝色或黑色
常见于脾脏和胰腺疾病。
●黄色
鼻头色黄，多提示体内有湿热，或者是胸中有寒，小便不畅；鼻头黄而无光泽，多提示气虚；鼻头黄黑而亮，提示有瘀血。
●青色
鼻头色青是疼痛的征象，往往是腹部剧痛的征象；鼻尖青黄色，多见于尿路感染患者；小儿鼻部青黑，提示病情较重，或为寒性剧痛。
望鼻形诊病
一般正常人的鼻子大小适中，鼻梁挺直，鼻翼饱满，这表明身体健康。但是如果鼻子的外形有所变化，则提示身体不适。
鼻子小、鼻头尖而且鼻翼又薄的人，则多提示此人的呼吸系统和生殖系统容易出现问题。
鼻子大、鼻梁高且鼻翼硬的人，则提示此人可能有动脉硬化，或胆固醇太高、心脏脂肪积累太多等问题。
鼻孔大的人，多提示呼吸系统容易出问题，是支气管过细的表现。
鼻梁两边如果出现肿块，则多提示此人的胰腺和肾脏容易出现问题。
鼻尖红而且肿的人，多是因为体热造成的。多见于鼻疮、鼻疖、鼻疳、鼻疽等病的初始阶段；如果鼻头长期红肿，则提示心脏可能比常人大。
鼻梁比一般人矮，而且垮塌像鞍马一样，表面皮肤有湿糜或者溃烂者，则多为梅毒征象。
鼻根部如果有红肿或者出现血管明显怒张，多为肠内有瘀血的征象。
鼻子如果歪斜，则提示此人的脚有一定问题。鼻尖歪向哪一侧，则提示哪一侧的脚有疼痛。另外，鼻梁歪斜还可见于面神经麻痹。
鼻梁高的人，多提示脚踝有病，内踝可能有压痛感。
鼻梁高，鼻翼肉薄的人，提示容易患肺结核。
望鼻分泌物及动态变化诊病
●鼻流清涕
鼻涕清稀，鼻塞，似水易出，兼有头痛、头昏等症状，并伴有鼻腔黏膜充血微红，有水肿者，多见于风寒感冒、上呼吸道感染、急性鼻炎早期、过敏性鼻炎发作等。
●鼻流黄涕
鼻涕呈黄色脓性，黏稠，有臭味，伴有鼻腔黏膜增厚，有水肿或溃烂区域，多为风热感冒、副鼻窦炎、慢性鼻炎所致，或上呼吸道感染的恢复期。若流黄绿色鼻涕，则多为萎缩性鼻炎。
●鼻流白色黏液涕
常见于慢性鼻炎或燥邪伤肺，主要表现为鼻塞和鼻涕增多，难以清理。
●鼻流腥臭涕
鼻涕少、干、黏稠，有奇特的腥臭味，并伴有鼻腔黏膜萎缩，鼻甲缩小。由于嗅觉减低，自己并不感到鼻腔发出的奇臭味，多见于慢性萎缩性鼻炎，即鼻渊证。
●鼻流血性涕
无原因的鼻涕带血或鼻腔出血，有时量很少，与鼻涕相混，有的只是血丝，有的是小血块。不论量多少，但这是鼻腔癌最常见的早期信号，尤其是青壮年人，有鼻出血应当立即去耳鼻喉科检查，以免误诊。
●鼻翼呼吸扇动
为呼吸困难，多见于小儿肺炎。
●鼻出血
常见于高血压、慢性肾炎、代偿性月经，以及一些出血性疾病，如血小板减少、坏血病等。
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